Консультация гематолога /

Фраксипарин при беременности — вопрос №1789245

404 просмотра

Здравствуйте. Криопротокол эко. 7 недель беременности. (в анамнезе роды после эко (фраксипарин был назначен в профилактической дозировке 0.3, отменен после сердцебиения +) далее 3 неразв бер-ти на ранних сроках. Фраксипарин не был назначен в этих протоколах.
При обследовании обнаружены тромбофилии, по этой причине назначен фракс в крио. Сейчас, когда беременность наступила, дальнейшее наблюдение будет у местного акушера, но у нас нет гематологов и необходимость дальнейшего введения фракса мне не понятна (репродуктолог сказала продолжать до постановки на учёт, а далее соответственно в жк скажут как быть). Сдала гемостаз. Каково ваше мнение, есть ли необходимость вводить дальше фраксипарин и если да, то сколько, до конца беременности или какой-то период?

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам выявлены клинически незначимые для вынашивания беременности полиморфизмы.
Сами по себе они не несут рисков тромботических осложнений, потерь беременности. Специального лечения не требуют.
По коагулограмме гемостаз работает физиологично.
При отсутствии антифосфолипидного синдрома, тромбозов в прошлом, гиперстимуляции яичников, ожирения, курения, тяжёлого варикоза , риска преэклампсии, наследственной отягощенности по ТЭЛА/ тромбозам глубоких вен - на данном этапе гепаринопрофилактика может не проводиться.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, афс синдрома нет, сдавала, остального перечисленного тоже, 55 кг при росте 156. После переноса было незначительное повышение д-димера при нормальном ат-3 и в следующем анализе наоборот, д-димер был в норме и снижен ат-3. Дозировку фраксипарина не меняли, так и была на 0.3
Гематолог, Терапевт
Значит нужно найти способ уточнить у очного врача причины и показания назначения НМГ. Заочно консультация носит лишь информационный характер и может не учесть значимых нюансов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, я все понимаю, мне важно было мнение профильного специалиста чтоб хотя бы представлять варианты. После праздников становлюсь на учёт и буду искать специалиста в областном центре очно. Спасибо!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Гематолог
Анна, добрый день.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фраксипарин и беременность
7 февраля 2024
Анна, Россошь
Вопрос закрыт
Повысился ттг в криопротоеоле эко
15 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи