Консультация гематолога /

Фраксипарин при беременности — вопрос №1789245

445 просмотров

Здравствуйте. Криопротокол эко. 7 недель беременности. (в анамнезе роды после эко (фраксипарин был назначен в профилактической дозировке 0.3, отменен после сердцебиения +) далее 3 неразв бер-ти на ранних сроках. Фраксипарин не был назначен в этих протоколах.
При обследовании обнаружены тромбофилии, по этой причине назначен фракс в крио. Сейчас, когда беременность наступила, дальнейшее наблюдение будет у местного акушера, но у нас нет гематологов и необходимость дальнейшего введения фракса мне не понятна (репродуктолог сказала продолжать до постановки на учёт, а далее соответственно в жк скажут как быть). Сдала гемостаз. Каково ваше мнение, есть ли необходимость вводить дальше фраксипарин и если да, то сколько, до конца беременности или какой-то период?

Возраст: 32

Хронические болезни: -
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по приложенным анализам выявлены клинически незначимые для вынашивания беременности полиморфизмы.
Сами по себе они не несут рисков тромботических осложнений, потерь беременности. Специального лечения не требуют.
По коагулограмме гемостаз работает физиологично.
При отсутствии антифосфолипидного синдрома, тромбозов в прошлом, гиперстимуляции яичников, ожирения, курения, тяжёлого варикоза , риска преэклампсии, наследственной отягощенности по ТЭЛА/ тромбозам глубоких вен - на данном этапе гепаринопрофилактика может не проводиться.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, афс синдрома нет, сдавала, остального перечисленного тоже, 55 кг при росте 156. После переноса было незначительное повышение д-димера при нормальном ат-3 и в следующем анализе наоборот, д-димер был в норме и снижен ат-3. Дозировку фраксипарина не меняли, так и была на 0.3
Гематолог, Терапевт
Значит нужно найти способ уточнить у очного врача причины и показания назначения НМГ. Заочно консультация носит лишь информационный характер и может не учесть значимых нюансов.
Клиент
Анастасия Сергеевна, да, я все понимаю, мне важно было мнение профильного специалиста чтоб хотя бы представлять варианты. После праздников становлюсь на учёт и буду искать специалиста в областном центре очно. Спасибо!
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы!
Гематолог
Анна, добрый день.
Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов во время беременности, нужно знать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов), ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен?
Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности (повышение АД, появление белка в моче)?
Полиморфизмы генов гемостаза указанные выше НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фраксипарин и беременность
7 февраля 2024
Анна, Россошь
Вопрос закрыт
Повысился ттг в криопротоеоле эко
15 января
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
454 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
58 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отличное! Профессиональный и грамотный гематолог. Врач детально погрузился в нашу проблему,...
— Юлия, г. Воронеж
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана