Что вас беспокоит?
Зубная боль
Добрый вечер! В субботу начал побаливать зуб при надавливании, в воскресенье боль немного усилилась, сегодня ноющая боль, как будто пульсирует что то, при надавливании очень больно. Всю неделю замерзала на остановке после работы ((Пошла к врачу, сделали снимок - врач сказала, что ничего критичного не видит, можно попробовать полечить медикаментозно, сделала антибиотик в десну линкомицин и внутрь цифран ст на 5 дней, обезболивающие Кетанов, если лечение не поможет - удалять, т к у зуба одна стенка и пломба. Скажите, это корректное лечение? Снимок прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
лечение направлено на снятие обострения,но это не лечение,не устранение причины.
Лучше сделать КЛКТ, на котором скорее всего будет виден чётко периодонтит (на Вашем снимке,можно только предположить периодонтит). Снять пломбу(исключить трещину корня которая является 100%показанием к удалению зуба) и перелечить зуб. Антибиотик же на время снимет обострение ,но воспаление останется, (а при трещине не поможет вообще)
Светлана, спасибо Вам большое за ответ! скажите кт сделать отдельно зуба или верхних челюстей? как это вообще, ни разу не делала...
если к другим зубам нет вопросов,то КЛКТ сегмента(входит 4-5зубов)
Светлана, , спасибо большое за ответ! кт сделала, прикрепила последним файлом. На приеме доктор рекомендует удалять, говорит лечение будет не дешевым + без гарантии рецидива..записалась еще на один прием, что скажете по кт?
согласна с Вашим врачом, на приложенном скрине дефект твёрдых тканей, возможно кариозный процесс, перфорация, трещина. Прогноз сомнительный, а,учитывая,что твёрдых тканей зуба над десной немного и риск перелома корня(если ещё трещины нелет) -высокий,то лечение нецелесообразно
Принятый ответ
Здравствуйте
Вам это лечение не поможет устранить инфекцию на корне,на этом снимкк видно расширение периодонтальной щпли на небном корне,пародонтальные карманы с 2 сторон
Не могу сказать,что зуб под удаление,емли он неподвижен,то можно пробовать спасать,другое дело,что перелечивание таого зуба будет стоить как имплантат,а десневые карманы достаточно глубое
Чтобы точно ответить на ваш вопрос надо сдлать кт,псмотреть количество каналов
Однозначно антибиотик снимет только на его период приема воспаление,замерзнете,снова будет болеть
Виктория Алексеевна, спасибо большое за ответ! кт сделала, прикрепила последним файлом. На приеме доктор рекомендует удалять, говорит лечение будет не дешевым + без гарантии рецидива..записалась еще на один прием, что скажете по кт?
Это все ,что вам отдали на руки?
Если судить по этим срезам,то в зубе перфорация или трещина в дне полости,воспаление в пазухе очень больоих размеров,периодонтит тоже
Если это не срез такой,бывает фон и светит пустотой,то зуб однозначно под удление
Если же дно целое,то лечить можно,но вот воспаление действитльно огромное и пазуха почти полностью заполнена,никто вам не скажет,купируется ли оно при лечении,а денег стоит немалых,при том,что просвет пазухи вже почти полностью заполнен
Наверно,сорее я соглашуь с вашим врачем о удалении
Если пойдете по пути удаления,то надо бы и к лору показаться,чтобы назначить дополнительно противовоспалительную терапию пазух
При удалении она и так станет заживать,т.к источник уйдет,но надо помочь
Виктория Алексеевна, есть еще диск для компьютера и вот эта бумажка. Спасибо Вам большое, контрольное мнение, принимаю решение об удалении! Сразу обращусь к лору после удаления.
Да,такое воспаление купировать будет сложно,все что за пределами корня работа только вашего иммунитета+большое воспаление и в пазухе
Я всегда за сохранение зуба своего,но боюсь,что тут будут только деньги выброшенные
Успехов вам в лечениии!?
Виктория Алексеевна, очень Вам благодарна за рекомендации, зуб вчера удалили, сразу наступило облегчение, не знаю что было бы, потому что вся правая сторона уже болела. Да, к лору обязательно пойду!
Ну вот,молодцы ,что не стали затягивать
Как я писала выше,пазуха и сама сейчас начнет заживать,но лучше помочь,к лору несрочно,планово можно записаться
Сейчас соблюдайте общие рекомендации-нпвс-найз/ибупрофен и тп при боли по необходимости,не чаще 1т раз в 6 часов,место не греть,не полоскать первые 5 дней!только ротовые ванночки(подержали антисептик-выплюнули),бани сауны физ нагрузки только через недели 2
Наверняка назначили антибиотик,для защиты слизистой желудка советую принимать с эубикор ,если будет кишечное расстройство-бифидумбактерин/хилакфорте и тп курс на 14 дней
Скорейшего Вам выздоровления!?
Принятый ответ
Фото с рентгеновского снимка не очень разборчивое и не передает всех нюансов происходящего,недостаточно исходной информации для более точного ответа. Но судя по описанию ситуации,доктор прав. Он пытается снять острую фазу воспаления и уменьшить жалобы. Зуб ранее лечён , каналы запломбированы. На сколько хорошо,сказать трудно,снимок не чёткий.Имеется глубокий зубодесневой карман межу этим зубом и задним,скорее всего он причина воспаления. Для лучшего понимания ситуации нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях., но судя по всему,Ваш доктор прав,зуб пойдет под удаление. Проводимое лечение ,снимет острую фазу воспаления ,но не решит саму проблему.. Антибиотик лучше принимать под прикрытием пробиотика,например ,Линекс,чтоб не было дисбактериоза, кетанов не более 2-4 таблеток в сутки в течении 5 дней, пожалуйста, внимательно инструкцию, чтоб не было ,противопоказаний к применению препаратов. Это мое мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют
коллеги тут на сайте, возможно, предложат другие варианты решения вопроса.
Андрей, , спасибо большое за ответ! кт сделала, прикрепила последним файлом. На приеме доктор рекомендует удалять, говорит лечение будет не дешевым + без гарантии рецидива..записалась еще на один прием, что скажете по кт?
Спасибо за информацию,скажу,что полностью согласен с мнением Вашего доктора. Денег и времени и нервов потратите много ,а конечный результат будет ни какой. Лучше удалять.
Принятый ответ
2D снимок на "небоскопе" не самый надежный метод диагностики в 21 веке.
Наиболее оптимальным является КЛКТ, когда область можно рассмотреть во всех проекциях послойно с шагом до 0,5 мм.
Получается причина не выявлена и вам назначено симптоматическое лечение с прикрытием остеотпропным АБ.
В принципе, если нет аппаратов КЛКТ, то лечение адекватное.
Но если есть под рукой аппаратурные возможности найти очаг, то тогда лечение неполное.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖
?? Ответы врача не являются официальным заключением, носят лишь информационно-ознакомительный характер.
Эрик, , спасибо большое за ответ! кт сделала, прикрепила последним файлом. На приеме доктор рекомендует удалять, говорит лечение будет не дешевым + без гарантии рецидива..записалась еще на один прием, что скажете по кт?
КЛКТ надо смотреть в динамике на компьютере, прокручивая слой за слоем. Закиньте КЛКТ на файлообменник, а ссылку сюда.
Предварительно, на верхушке 6 ого есть кистагранулема, пометил
на фото
https://ibb.co/j35Vbh0
Эрик, к сожалению ссылку сбросить не смогу, нет технической возможности. А вообще что скажете, удаление логично при такой картине?
Вы посмотрели скрины с пометками по ссылке?
Видно что, кистогранулема очень близка к гайморовой пазухе и есть риск развития одонтогенного гайморита.
Стоматолог-терапевт, который берется за лечение данного зуба взваливает на свои плечи большую ответственность.
Так что при выборе доктора прямо спрашивайте, сможет он провести лечение зуба, не увиливая потом от ответственности за осложнения, или нет.
Похожие вопросы по теме
- 54 минуты назад6 ответов
- 9 часов назад6 ответов
- 10 часов назад16 ответов
- 10 часов назад36 ответов