Консультация кардиолога /

Не помогают лекарства но местный врач говорит продолжать пить — вопрос №1891538

105 просмотров

Добрый день . у меня очень высокое давление в 31 год.не давно был скачек до 240 (обычно держится от 180/100 и выше.)вызывала скорую еле снизили уколом .обратилась в поликлинику после, врач так и оставил пить лазап 100 и бисопролол 2,5 утром и вечером амлодипин10.на случай скорой помощи моксонидин 02-04.данные препараты максимум снизили до 162/97 с учетом того что днем выпила еще одну таблетку лазапа 100 ,и 3таблетки по 0,2 моксонодина и то только вечером. потом опять начало пастит

Возраст: 31

Хронические болезни: Язва 12 персной.гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, т п препараты не держать ад, то рекомендую изменить схему.
Можно перейти на ко вамлосет 160+2.5+10 мг утром. На вечер дополнительно,если будет необходимость, валсартан 80 или 160 мг.
Физиотенз при кризах
Обследовались?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Евгеньевна, нет

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Тогда необходимо дообследоваться,т к возраст молодой, а цифры ад большие!
Узи сердца и почек и надпочечников, оак, биохимия, кровь на гормоны щитовидной железы, смад.
Кардиолог, Функциональный диагност
Дарья, добрый день. Когда в молодом возрасте такие высокие цифры АД, это всегда настораживает в плане симптоматической АГ. Вам необходимо пройти обследование, для исключения вторичной, симптоматической АГ: ОАК, ОАМ, калий, натрий, креатинин, мочевина, глюкозы, липидный спектр, УЗИ почек, надпочечников, УЗДГ почечных артерий, ЭхоКГ, ЭКГ.
В плане терапии рекомедовала бы заменить Лозап на Ордисс 16 мг однократно, дополнительно Индапамид 1,5 мг однократно утром Бисопролол 2,5 мг утром и вечеро.
В качестве скорой помощи Можно Моксонидин 0,2 мг. Надо быть крайне аккуратно с этим препаратом, вы много его употребляете!
Принятый ответ
Клиент
Олеся Владимировна, Моксонидин 0,2 в первые выпила в таком количестве тк давление вообще не снижалось .
Клиент
Олеся Владимировна,если я правильно вас поняла то лазап заменяю утром на ордис ,за место амлодипина принимаю Индапамид ,остальное оставляю как было ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Опасно! Если самочувствие выраженно не страдает, то никогда быстро не пытайтесь снижать давление! Ну а если плохо, безопаснее обратиться в СМП
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, получается:
Ордисс 16 мг утром, Индапамид 1,5 мг утром, Бисопролол 2,5 мг утром, вечером.
Препараты принимать под контролем АД хотя бы дважды в день, возможно понадобится коррекция доз.
Клиент
Олеся Владимировна, коррекция какого именно препарата ?
Кардиолог, Функциональный диагност
Добрый день. Возможна коррекция доз Ордисс и Бисопролола, как в сторону увеличения, так и уменьшения дозы, в зависимости от цифр давления
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.

Если вы недавно принимаете лозап - он может ещё не накопился.

Для уточнения причины гипертонии - нужно сдать общий анализ крови и мочи, ТТГ , т4 свободный, калий, креатинин, сахар, липидограмму, АЛТ, АСТ, общий билирубин, мочевую кислоту. Сделайте ЭКГ, УЗИ сердца и почек, окулист.

Если препарат принимаете давно - то замените на телмиста Ам 80/10 мг (отмените Амлодипин + лозартан), вместо бисопролола можно принимать карведилол 12.5 мг утром и вечером - он более сильный препарат.

Соблюдайте средиземноморскую диету, физическую нагрузку, контролируйте вес и вредные привычки, ограничьте соль менее 5 г в сутки.

Крепкого вам здоровья
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, Дарья. Обязательно дообследуйтесь на предмет симптоматической( вторично гипертензии) сдайте: ОАК, ОАМ, креатинин, мочевую кислоту, АЛТ, АСТ, липидограмму, ТТГ, глюкозу, калий, натрий, общи кальций.
Из дообследований обязательно пройти ЭКГ, УЗИ сердца, почек, сосудов почек, надпочечников. Консультация невролога, с целью необходимости МРТ /КТ головного мозга ( также для искобчени вторичной гипертензии)
По препаратам можно заменит лозап на эдарби кло 40+12,5 мг утром, вечером оставить Амлодипин 10 мг.
Обязательна очная консультация кардиолога. Дообследование.
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте могу предложить схему - утром эдарби кло 40 мг, вечером леркамен 10 мг
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий холестерин
4 часа назад
700.00 р.
Надежда, Санкт-Петербург
Помогите разобраться в выписке из роддома
7 часов назад
800.00 р.
Светлана, Раменское
Беспокоит давление.
7 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Синдром наджелудочного гребешка
8 часов назад
700.00 р.
Анастасия
Вопрос закрыт
ЭКГ девочки 8 лет
8 часов назад
800.00 р.
Ольга
Плохое самочувствие
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва