Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1946660

Что вас беспокоит?

Совместимость препаратов

Здравствуйте! Месяц назад мне диагностировали артроз стоп. И ревматолог выписала мне таблетки. А поскольку у меня проблемы с животом (если найду результаты фгдс прикреплю), то мне еще назначили омез или омепразол. Но с лета прошлого года принимаю антидепрессант флуоксетин (выписал психотерапевт, в следствии сильных эмоциональных переживаний). И насколько я знаю, совместный прием этих препаратов не желателен. И плюс, в инструкции написано, что омез может вызывать депрессию. В связи с этим, можете посоветовать, что то для защиты желудка, не вызывающее депрессию и чтобы было совместимо с моим ад.

Остеохондроз, дерматит, поллиноз, артроз коленей и стоп, гастрит.
39 лет
4 Марта 2024·Просмотров: 660·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте. Препараты группы ИПП имеют несколько поколений. Из последнего поколения - рабепразол. Он проходит вне печени и не имеет взаимодействий с другими препаратами, также хорошо себя зарекомендовал в лечение рефлюксной болезни. Принимать в дозировке 20 мг по 1т 1р/д независимо от еды. Для профилактики, при отсутствии симптомов со стороны жкт, можно применять в дозировке 10 мг.

Анна Андреевна, спасибо большое за ответ! Я правильно поняла, что таблетки для защиты желудка принимать на всем протяжении приема таблеток от артроза?

От артроза какие именно препараты? Если хондропротекторы, то для них защита не нужна

Анна Андреевна, диафлекс и симкоксиб.

Да, на всем протяжении приема диафлекса и симкоксиба

Анна Андреевна, спасибо вам за ответ! Можно вас еще спросить. На фоне приема антидепрессанта или на нервной почве у меня появилось непонятное урчание в животе, бывает повышенное газообразование, кал с кровяными вкраплениями, бывает непонятное ощущение дурноты в животе. В связи с этим у меня возникают мысли, а не может ли быть у меня синдром раздраженного кишечника? Подскажите пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз синдром раздраженного кишечника. И нужно ли при выявлении гастрита, сдавать дополнительные анализы. Наш терапевт, посмотрев мое фгдс, сказала, что он у многих есть. И никакого лечения, рекомендаций не дала.

Синдром раздраженного кишечника (СРК) - это диагноз исключения. Т.е. сначала обследуемся и исключаем органическую патологию, только тогда можно выставить СРК. Из обследований сначала выполнить:
- кал на скрытую кровь методом ИХА
- кал на гельминты методом парасеп
- фекальный кальпротектин
- дыхательный водородный тест на СИБР
Если по результатам дых.водород.тест выявится СИБР, то проводится санация кишечника (Альфа-Нормиксом). Если будет повышение фекального кальпротектина более 200, то это показание к проведению колоноскопии. Если по результатам данных анализов все в норме, то можно действовать по тактике лечения СРК.

По поводу гастроскопии:
выполнение анализа кала на хеликобактер или дыхательного уреазного теста, но только через 2 недели после окончания приема Рабепразола.

Учитывая признаки рефлюксной болезни по результатам гастроскопии, то вам также рекомендованы препараты группы прокинетики: т.Ганатон (или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-20 мин. до еды 1 мес.
А также соблюдение антирефлюксного режима:
- не ложиться после еды в теч. 1-2х часов
- последний прием пищи за 3-4 ч. до сна
- избегать наклонов
- не носить тугие пояса
- кушать почаще небольшими порциями

Анна Андреевна, спасибо большое за ответ!

На здоровье)

Принятый ответ

Здравствуйте! Могу порекомендовать в качестве гастропротектора препарат Ребагит (Гастростат) по 1 табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Марина Юрьевна, спасибо за ответ!

на здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.