СпросиВрача

Что вас беспокоит?

При обострении гастрита появилась желтуха еще до начала приема лекарств с чем это связано? Эффективность лечения?

Здравствуйте. После начала бурления в животе сразу после еды и отрыжек пищей горечью даже через несколько часов после приема пищи пошел к гастроэнтерологу. После обследования почти 3 недели принимаю де-нол, урсосан, дюспаталин, нексиум, итомед, креон. Проходил фгдс: хр.эзофагит, НК, антральный эрозив.гастрит, эрозив.бульбит. УЗИ: киста прав.доли печени 16мм, гемангиома 12мм, все протоки не расширены. Органы не увеличены. Кровь: глюкоза 4,9, АЛТ 55, АСТ 37,5, амилаза 50, ЛДГ 429, билирубин прямой 21,2, непрямой 17,4, гепатит В,С отриц., эозинофилы 6%. В настоящее время потерял вес 9 кг за месяц, желтизна склер глаз, испытываю терпимые тянущие боли в правом подреберье спереди и на спине, терпимые и редко возникающие боли под левым ребром, метеоризм редкий без запаха вообще. Сухость во рту, иногда возникает горечь. Язык беловатый. Чередующиеся потеря и восстановление обоняния (хотя не простывал). Стул через день. Кал черно-зеленый неоформленный без запаха с включениями не переваренной пищи. Моча темная. Под утро в положении лежа на левом боку возникает сильное урчание в животе с переливом. Диета: кисели, каши, отварные овощи и грудка 5-6 раз в день по немногу. Отрыжки и бурление в животе после еды периодически всё также но гораздо реже возникают.

16 Января 2020·Просмотров: 1808·Павел

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, кал на паразитов и гельминтозы сдавали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Анна, сдавал кал для копрограммы но тогда кал еще был оформленный обнаружены слизистые тяжи бурого цвета, при микроскопии состоящие из клеточных элементов: клетки цилиндрического эпителия, лейкоцитов и эритроцитов, касаемо паразитов записан на дуоденальное зондирование с посевом желчи.

Да дуоденальное зондирование выполнить необходимо, оно достоверно покажет наличие паразитов, состав желчи и нарушения ее оттока.
Учитывая черно-зелёный кал, я бы рекомендовала обратиться Вам в приёмное отделение стационара, исключить наличие внутреннего кровотечения из верхних отделов ЖКТ ( это возможно на фоне имеющегося эрозивного гастрита), в связи с этим возможна потеря крови и развитие анемии и связанных с ней симптомов ( изменения обоняния, вкуса).

Здравствуйте,по описанию обтурационнаЯ желтуха (билирубин прямой высокий) либо связана с обтурацией общего желчного протока камнями ,либо инородным телом , либо высокий билирубин засчет дисфункции печени. В любом случае лечение должно быть оговорено с гастроентерологом, в идеале -решение вопроса об оперативном лечении.
Стоит проверить большой (фатеров сосочек),нет ли его обструкции , как минимум ,нужно фгдс делать

Здравствуйте! Я бы порекомендовала Вам прицельно посмотреть на УЗИ поджелудочную железу,а в идеале компьютерную томографию органов брюшной полости.

Принятый ответ

Здравствуйте! Ране билирубин повышался? Повышался ли билирубин у кого-то из Ваших родственников? Какие-то лекарственные препараты, биодобавки на постоянной основе Вы сейчас принимаете? Незначительное повышение билирубина возможно при обострениях эрозивного гастрита. необходимо сделать контрольные анализы крови (биохимия) после курса лечения...Здоровья Вам и удачи!

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Марина, Здравствуйте. билирубин не повышался, у родственников тоже, лекарства не принимал.

Здравствуйте, Павел !
КТ или МРТ органов брюшной полости не проводили ?
Прикрепите, пожалуйста результаты Ваших анализов к вопросу !

 - отвечает  СпросиВрача –
Павел
Клиент

Яков, готовлюсь проходить СКТ с цветным контрастом

Это очень правильно ! Прояснит ситуацию полностью !

Пройдите СКТ, сдайте кровь на антитела к эхинококку (для исключения паразитарного характера образования кист печени), сделайте контрольные биохимические исследования крови после курса лечения. Здоровья Вам и удачи!

Принятый ответ

Добрый день! Если на Узи нет данных за холелитиаз, и вы в ближайшие дни не употребляли в пищу продукты с каротином (тыква, морковь, хурма), то делайте повторный анализ на трансаминазы и билирубин с фракциями, МР-холангиогоафию. Если изменений не найдётся, то сдавать кровь на генетический анализ на наличие синдрома или болезни Жильбера.

Здравствуйте сдайте Кал на дисбактериоз кишечника с чувствительностью к антибиотикам или фагам

Принятый ответ

Здравствуйте! На хеликобактер обследованы?

Принятый ответ

Здравствуйте. Хеликобактер исключили? Если нет сдайте кал пцр на хеликобактер

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.