Консультация проктолога /

Что делать, если набух задний проход — вопрос №2126316

221 просмотр

Примерно с февраля у меня набухает анальное отверстие. То набухает и чувствуется боль, то проходит. Это геморрой?
Что нужно проверить, какие анализы сдать?
С чем это связано?

Возраст: 38

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, Юлия
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Запоры не беспокоят?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, акт не болезненный, крови нет. Но после того, как схожу в туалет по-большому, узелки становятся больше в размерах с болезненным ощущением. Потом в течение дня уменьшаются в размере.

Запоры не беспокоят. Слизи в кале нет.
Фото прикрепила, видно ли?
Хирург
Юлия, по фото и описанию хронический геморрой
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. Сколько времени нельзя посещать сауну, бани?
Хамам тоже нельзя?
Хирург
Юлия, всё это можно посещать, только париться не желательно в период обострения. Вне обострения, когда нет жалоб, можно и париться
Проктолог, Хирург
Юлия, здравствуйте!
По описанию, и по фото - соответствует хроническому геморрою.
Проводится консервативная терапия, для профилактики обострений.:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 3 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 30-60 дней) ИЛИ Таб. Флебодиа 600 мг (схема: по 600 мг х 3 раза в день, в течение 7 дней, во время еды, затем по 600 мг – 1 раз в день, в течение 30-60 дней), данный препарат ограничено разрешен в II и III триместрах беременности, при грудном вскармливании.
• Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта - местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Ультрапрокт, Ауробин, Релиф ультра, Проктоседил,), фенилэфрина, буфексамака (Проктозан, Релиф) 2-4 раз в день в течение 5-10 дней. Перед применением дефекация, гигиеническая обработка зоны промежности.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.
Принятый ответ
Клиент
Никита Петрович, спасибо за ответ. В связи с чем мог появится геморрой? Раньше никогда не было.
После лечения все должно пройти или если он стал хронический, то может появляться постоянно?
Проктолог, Хирург
Причин развития хронического геморроя много (факторов риска):
• наследственность;
• запоры и длительные натуживания;
• неустойчивый стул;
• сидячий образ жизни;
• тяжелые физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления;
• беременность и роды;
• характер питания (остроты, специи, алкоголь).

Геморроидальная болезнь - хроническое заболевание.
Консервативная терапия направлена на профилактику обострений, а также, на лечение обострений и острых тромбозов.
Со временем, почти любой геморрой прогрессирует, в зависимости от множества факторов.
Консервативной терапией, здоровым образом жизни, правильным питанием можно добиться длительной ремиссии.
Основное лечение - операция.
Методы различные: малоинвазивные методы - эффект хороший, послеоперационный период благоприятно протекает, период восстановления короткий, болевой синдром ниже, но, всегда есть риск рецидива.
Хирургический метод (открытый - по Миллигану - Моргану или варианты "закрытых" оперативных методов) - риск рецидива низкий, но восстановление, болевой синдром и т.д. - достаточно длительный и требует ответственного подхода по соблюдению всех рекомендаций.

оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Крапивница, геморрой
13 ноября 2022
Лилия, Краснодар
Вопрос закрыт
Похоже на тромбоз геморроидального узла с некрозом
10 октября 2023
Евгений, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Геморой , чем лечить ?
7 декабря 2023
89619951230@mail.ru, Барнаул
Вопрос закрыт
Спазмы в проходе
5 марта 2024
Яна, Москва
Вопрос закрыт
Беспокоит гемморой
13 мая
Наталья, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
71 отзыв
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Евгения Владимировна Лучникова
13 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Ильнур Ирекович Сунаргулов
9 отзывов
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
На поставленный вопрос отвечает своим вопросом. Отвечает общими шаблонами. На последний вопрос...
— Алексей, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Хорошее, на все вопросы отвечает. Пока не ясно, так как начал только лечится! Если вам не трудно...
— Сергей, г. Челябинск
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо буду лечить Хорошо надеюсь Да хороший
— Анастасия, г. Москва