СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если набух задний проход

Примерно с февраля у меня набухает анальное отверстие. То набухает и чувствуется боль, то проходит. Это геморрой? Что нужно проверить, какие анализы сдать? С чем это связано?

Нет
38 лет
17 Мая 2024·Просмотров: 296·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Акт дефекации болезненный? Кровь, слизь в кале присутствует? Запоры не беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, акт не болезненный, крови нет. Но после того, как схожу в туалет по-большому, узелки становятся больше в размерах с болезненным ощущением. Потом в течение дня уменьшаются в размере.

Запоры не беспокоят. Слизи в кале нет.
Фото прикрепила, видно ли?

Юлия, по фото и описанию хронический геморрой
Рекомендую Вам следующее лечение :
1. Придерживаться диеты на период лечения , стол 3 по Певзнеру ( супы, нежирное мясо и рыба, каши, фрукты и овощи в сыром и запеченном виде). Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, бобовых, кофе и шоколада. Употребляйте не менее 2л.чистой воды в сутки.
2.При запорах можно использовать :форлакс 2пак утром за 30мин до завтрака 1мес.
3.Детралекс по схеме , 1000мг 3р.д с 1по 4дн,1000мг 2р.д с 5по7дн,1000мг 1 р. Д до 60 дн.(длительно для профилактики ретромбоза).
4. Местное лечение : свечи постеризан 1св 2р.д 20дн в прямую кишку. +мазь постеризан 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели
5. Общие рекомендации : обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Тяжелое не поднимать. Долго не сидеть. В горячую баню на период лечения не ходить.
Будьте здоровы!



 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо за ответ. Сколько времени нельзя посещать сауну, бани?
Хамам тоже нельзя?

Юлия, всё это можно посещать, только париться не желательно в период обострения. Вне обострения, когда нет жалоб, можно и париться

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По описанию, и по фото - соответствует хроническому геморрою.
Проводится консервативная терапия, для профилактики обострений.:
• Рекомендовано избегать запоров; физических нагрузок; переохлаждений; бани; сауны; исключить длительные нагрузки: поднятие тяжестей, нагрузка на пресс, статические сидячие и стоячие нагрузки, при длительном сидении – ходьба, легкие упражнения.
• При наличии запора: принимать Форлакс 1 пакетик, 2 раза в день (1 пакет во время завтрака, 2 пакет – во время обеда). Принимать с целью нормализации акта дефекации и исключения механической травматизации геморроидальных узлов и слизистой анального канала, анодермы (к препарату не возникает привыкания).
• Соблюдение диеты (стол №3 по Певзнеру): исключение острой, жирной, копченой пищи, специи, кофе, крепкий чай; исключить алкоголь. Обильное питье (2-2.5 литра в сутки).
• Сидячие ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета, температура 37.0 градусов, по 10 минут 4-6 раз в день в течение 5-10 дней. Или с раствором Ротокан (или местные аппликации с раствором Ротокан).
• С целью коррекции микроциркулярных расстройств и нарушений гемореологии комбинированные флеботонические препараты (любой препарат на выбор): детралекс (схема: 1000 мг х 3 раза в течение 4 дней, затем 1000 мг х 2 раза в течение 3 дней, затем по 500 мг – 2 р/д, курс 30-60 дней) ИЛИ Таб. Флебодиа 600 мг (схема: по 600 мг х 3 раза в день, в течение 7 дней, во время еды, затем по 600 мг – 1 раз в день, в течение 30-60 дней), данный препарат ограничено разрешен в II и III триместрах беременности, при грудном вскармливании.
• Для местноанестезирующего, анальгезирующего, противовоспалительного эффекта - местно мазь для местного применения и суппозитории: топические глюкокортикостероиды + лидокаин (Ультрапрокт, Ауробин, Релиф ультра, Проктоседил,), фенилэфрина, буфексамака (Проктозан, Релиф) 2-4 раз в день в течение 5-10 дней. Перед применением дефекация, гигиеническая обработка зоны промежности.
• После дефекации: использовать влажные салфетки или применять гигиенический душ (прохладная вода); исключить применение туалетной бумаги. После каждого стула – ванночки с перманганатом калия (марганцовка) слабо-розового цвета или с раствором Ротокан.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Никита Петрович, спасибо за ответ. В связи с чем мог появится геморрой? Раньше никогда не было.
После лечения все должно пройти или если он стал хронический, то может появляться постоянно?

Причин развития хронического геморроя много (факторов риска):
• наследственность;
• запоры и длительные натуживания;
• неустойчивый стул;
• сидячий образ жизни;
• тяжелые физические нагрузки с повышением внутрибрюшного давления;
• беременность и роды;
• характер питания (остроты, специи, алкоголь).

Геморроидальная болезнь - хроническое заболевание.
Консервативная терапия направлена на профилактику обострений, а также, на лечение обострений и острых тромбозов.
Со временем, почти любой геморрой прогрессирует, в зависимости от множества факторов.
Консервативной терапией, здоровым образом жизни, правильным питанием можно добиться длительной ремиссии.
Основное лечение - операция.
Методы различные: малоинвазивные методы - эффект хороший, послеоперационный период благоприятно протекает, период восстановления короткий, болевой синдром ниже, но, всегда есть риск рецидива.
Хирургический метод (открытый - по Миллигану - Моргану или варианты "закрытых" оперативных методов) - риск рецидива низкий, но восстановление, болевой синдром и т.д. - достаточно длительный и требует ответственного подхода по соблюдению всех рекомендаций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.