Консультация гематолога /

Анемия , низкий гемоглобин — вопрос №2181494

451 просмотр

Добрый день. Сдала ОАК и выявился низкий гемоглобин 103 г/л , что посоветуете пропить ? Одновременно лечу почки (образовались небольшие кристал.соли)

Возраст: 31

Хронические болезни: Хронический тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте. Для уточнения генеза анемии необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.
Принятый ответ
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы и повышен RDW. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Диана, добрый вечер.
У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы ) и скорее всего и Латентный дефицит железа (низкий ферритин). ферритин первым падает, потом и гемоглобин.
RDW повышен, это относительная ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, анализ очень напоминает железодефицитное состояние. Чтобы определиться с тактикой нужно сдать обмен железа: ферритин, коэффициент НТЖ. Если ферритин ниже 30 нг/мл , то можно начать тардиферон или аналоги по 1 табл 2 раза в день вне еды. Курс не менее 6 недель.
Усилить в питании потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ . Скажите еще пожалуйста , в рекомендациях (анализах) написали , что можно еще пропить витамин В12 , можно ли его принимать с железом ? И какой лучше ?
Гематолог, Терапевт
Если Витамин В12 в дефиците и это доказано, то да можно колоть внутримышечно или принимать Анкреманн, с железом сочитаемо.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кровь для прививок
27 февраля 2021
a_ars070790@bk.ru, Хабаровск
Вопрос закрыт
Повышение моноцитов
16 апреля 2021
Денис
Вопрос закрыт
Стоит ли давать железо малышу.
25 августа 2022
Мария
Вопрос закрыт
Причины и какое лечение
6 апреля 2023
Павел
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови
7 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Пониженные показатели в анализах
6 марта 2024
Катерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск