СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анемия , низкий гемоглобин

Добрый день. Сдала ОАК и выявился низкий гемоглобин 103 г/л , что посоветуете пропить ? Одновременно лечу почки (образовались небольшие кристал.соли)

Хронический тонзиллит
31 год
8 Июня 2024·Просмотров: 1105·Диана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. Для уточнения генеза анемии необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом.

Принятый ответ

Здравствуйте.
У Вас снижен гемоглобин, эритроцитарные индексы и повышен RDW. Это железодефицитная анемия легкой степени. Прием препаратов железа нужен. Например, ферретаб комп 50 мг 2-3 раза в день, прием лучше после еды. Контроль ОАК через месяц, гемоглобин если будет более 120 г/л, то ферретаб комп оставляете только один раз в день, и продолжаете принимать уже под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Ферритин должен быть не ниже 40-60. В прием пищи перед приемом ферретаба –вы исключаете чай, кофе, бобовые, молоко и молочные продукты, т.к. они мешают усвоению железа. В рацион обязательно красное мясо и субпродукты.

Принятый ответ

Диана, добрый вечер.
У вас анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы ) и скорее всего и Латентный дефицит железа (низкий ферритин). ферритин первым падает, потом и гемоглобин.
RDW повышен, это относительная ширина распределения эритроцитов. При скрытой анемии- низком ферритине RDW повышается.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6 недель.

Через 6 недель сдать кровь на ферритин и общий анализ крови с лейкоформулой (гемоглобин оценить). Если гемоглобин в норме, но ферритин ниже 40 - препараты железа еще на 2 недели продолжить (до 8 недель).

По причинам анемии нужно разбираться.
1. Консультация гинеколога, мазок на онкоцитологию и узи малого таза (исключить миомы и новообразования), гиперменоррагии ( обильные менструации).
2. УЗИ органов брюшной полости
3. кал на скрытую кровь, при обнаружении- колоноскопия.
4. ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.

Здравствуйте, анализ очень напоминает железодефицитное состояние. Чтобы определиться с тактикой нужно сдать обмен железа: ферритин, коэффициент НТЖ. Если ферритин ниже 30 нг/мл , то можно начать тардиферон или аналоги по 1 табл 2 раза в день вне еды. Курс не менее 6 недель.
Усилить в питании потребление легкоусвояемого белка, витамин С содержащих ягод и фруктов

 - отвечает  СпросиВрача –
Диана
Клиент

Анастасия Сергеевна, спасибо за ответ . Скажите еще пожалуйста , в рекомендациях (анализах) написали , что можно еще пропить витамин В12 , можно ли его принимать с железом ? И какой лучше ?

Принятый ответ

Если Витамин В12 в дефиците и это доказано, то да можно колоть внутримышечно или принимать Анкреманн, с железом сочитаемо.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.