Консультация гематолога /

Тромбоцитопения и полинейропания — вопрос №2196811

109 просмотров

Женщина, 63 года, два месяца назад перестала ходить (травм не было, не могла встать из-за онемения ног и слабости). Сдали анализы, подозрение на анемию не подтвердилось. На УЗИ обнаружили крупную опухоль яичника. Провели гистерэктомию, биопсия показала, что опухоль доброкачественная (текома).
Уже после операции невролог поставил ей диагноз полинейропатия верхних и нижних конечностей. Назначили лечение (ипидакрин, тиогамма, нейромидин) - улучшений пока нет. Не встает, слабость, онемение ног и рук, потеря веса. Речь не нарушена, но с памятью какие-то проблемы.
Последние анализы, которые сдавали:
Тромбоциты 70, СОЭ 45 (до операции был в норме), СРБ 6,7 (до операции был гораздо выше 53,1), Ферритин 591 (до операции 800), гемоглобин 120, глюкоза, эритроциты и лейкоциты в норме, мочевая кислота и РФ в норме, гепатиты отрицательные. Тромбоциты ранее тоже были низкие - в районе 90-100.
Сказали проконсультироваться у гематолога по поводу причины тромбоцитопении.
Еще из последних обследований до операции - жировой гепатоз печени, очаговые образования селезенки - по КТ, гипертоническая болезнь III ст., атеросклероз экстракраниальных отделов БЦА, кардиомегалия 3 степени.

Возраст: 63

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов позволяет встать на диспансерный учёт к гематологу с подозрением на иммунную тромбоцитопению и пройти все обследования, которые подтверждают
ИТП и исключают другие причины тромбоцитопении.
Обычно это:
-Антитела к ВИЧ, гепатитам В,С
-Общая биохимия+ ГГТП+ С-реактивный белок
- электрофорез белков
- ТТГ , Т3, Т4 св, анти ТПО, анти ТГ
-Уровень фолатов, витамина В12
- Антитела к тромбоцитам
-Аутоантитела ( к B2GP1, кардиолипину, антинуклеарные антитела, антитела к нативной ДНК)
- ФЛГ, УЗИ брюшной полости почек
- Обследование костного мозга по показаниям
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо! А сильно повышенный уровень железа говорит о чем-то конкретном?

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Ферритин может повышаться как острофазовый белок воспаления, повышается при патологии печени( жировом гепатозе в том числе). Чтобы определить нет ли на этом фоне железодефицита - лучше сдать коэффициент насыщения трансферрина железом
Клиент
спасибо
Гематолог, Терапевт
Будьте здоровы ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
17 января 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Два выкидыша ,снова беременна ,что делать ?
1 октября 2022
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Красные пятна на ногах
18 мая 2023
Ангелина
Вопрос закрыт
Анализ на аллергию 9мес расшифровка
7 мая 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Посмотрите пожалуйста анализы
19 июня 2024
Мария, Самара
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов и общая слабость
10 октября 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск