Перелом наружней ладышки со смещением и подвивыхом стопы кнаружи — вопрос №2208522

Добрый день. Репозиция и металлоостеосинтез проведены удовлетворительно, теперь дело за реабилитологами. В настоящее время необходимо восстановить объем движений в голеностопном суставе, укрепить мышцы голени. Можно давать дозированную осевую нагрузку при ходьбе с костылями, начиная с 25%. Позиционные шурупы не мешают разработке движений в голеностопном суставе.

Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Подвывих стопы устранён.
Область перелома в боковой проекции частично перекрыта пластиной.

Достоверно сказать не могу, но похоже, что кроме перелома лодыжки есть перелом заднего края б\б кости со смещением.
Похоже, что срастается, но ещё не сросся.

Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
С позиционными винтами более 50% нагрузки давать нельзя.

ЛФК для голеностопа https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611

Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Для борьбы с отёком
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.

Здравствуйте!внимательно изучил ваш вопрос.
Имеется перелом наружной лодыжки и заднего края большеберцовой кости.
Остеосинтез наружной лодыжки выполнен удовлетворительно.
Задний край можно было фиксировать винтами при операции.но видимо из-за малого его размера не стали его синтезировать.так тоже можно.
Реклмендации:
-начало постепенных нагрузок после 8 недель с момента операции
-удаление позиционного винта через 8 недель с момента операции
-лфк голеностопного сустава.
-препараты кальция и вит д3
Позиционный винт может давать ограничения при движениях голеностопного сустава и может сломаться при нагрузках.
Поэтому желательно удалить винты ,а потом осевые нагрузки.
Всего наилучшего!