Что вас беспокоит?
Восполнение ноги
Здравствуйте. Несколько недель назад покалывала нога чуть ниже колена , тянуло . Сделали узи , тк год назад провели операцию лазерную на венах ног. По узи сказали норма. 2 дня назад температура 38, отек , невыносимая боль, больно наступать на ногу. Нога изменила цвет. Тк несколько лет назад были тропические язвы и рожистое воспаление вчера начали лечение : амоксиклав 500, нурофен , цетрин, наружно цинковая мазь+гидрокартизон . Прошу посмотреть фото . Правильно ли мы лечим ? Рожистое ли воспаление? В больницу ехать отказывается (
Здравствуйте, по фото рожистое воспаление.
Лечение следует немного подкорректировать.
Таб. Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день 7 дней, таб. Нурофен 400 мг х 3 раза в день 3 дня, затем по 400 мг х 2 раза в день 2 дня, таб. Цетрин 1 таб х 1 раз в день 10 дней, таб. Детралекс 500 мг х 2 раза в день 30 дней для улучшения микроциркуляции.
Местно на область красноты влажноподсыхающую повязку с водным раствором хлоргекседина или мирамистином, менять по мере надобности 2-3 раза в день, это будет профилактировать присоединение вторичной инфекции.
Ногу по возможности держать в возвышенном положении.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, спасибо Вам. А то что больно наступать это норма ? И нужны ли мочегонные ?
Принятый ответ
При роже поражается кожа не только верхние слои, но и глубокие, поэтому болезненность закономерно.
Для лечения рожи мочегонные не используют, если у Вас нет других показаний к их применению.
Здравствуйте, Екатерина.
Это Рожистое воспаление, эритематозная форма
Рекомендую следующее лечение :
1. Амоксиклав 1000 мг 2р.д 7дн.
2. Нимесил 1п 2р.д 5дн с омепразолом 20мг 2р.д.
3. Дезлоротадин 1т 1р.д 7дн на ночь
4. Кардиомагнил 75мг утром длительно
5. Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес курсы 2р.г
6. Торасемид 10мг 1р.д утром 2недели.
7. На участок гиперемии влажную повязку, смоченную диоксидином1% или фурациллином(на 1ст воды 1табл ). Смачивать по мере высыхания.
8. В плане дообследования : узи вен и артерий ног, оак, срб, экг, эхо-кг, коагулограмма, липидограмма.
Бициллинопрофилактика:
Профилактическое введение бициллина-5 осуществляется в дозе 1500000 ЕД 1 раз в 3-4 недели после полноценной терапии рожи в остром периоде болезни.
Круглогодичная профилактика (при частых рецидивах) на протяжении 2-3 лет с интервалом введения препарата 3 недели (в первые месяцы интервал может быть сокращен до 2 недель);
Будьте здоровы!
Ольга Юрьевна, а бинтовать нужно ногу?
Ольга Юрьевна, гидрокартизон и цинк стоит мазать ?
Принятый ответ
Екатерина, да, эти препараты необходимо убрать. Бинт накладывать рыхло, смоченный раствором
Здравствуйте. По фото и по описанию- рожистое воспаление. Обычно лечение назначаем : Амоксиклав 1000 мг х 2 раза в день-7 дней; Линекс форте 1 капс х 1 раз в день-10 дней; лоратадин 1 т х 1 раз в день-5 дней; нимесил 100 мг через 12часов после еды-5 дней; Детралекс 1000 мг х 1 раз в день-2 мес. Ногу обрабатывайте мирамистином 2-3 раза в день. Нога на время лечения должна быть в горизонтальном положении для профилактики отека. Выздоравливайте!
Игорь, нужно ли бинтовать ? Мазать гидрокартизоном ? Детралекс пили 3 мес назад? Нужно повторить ?
Принятый ответ
Сейчас бинтовать ногу нельзя. Можно только обрабатывать мирамистином. Детралекс сейчас надо начать обязательно
Здравствуйте , Екатерина !
Рожистое ли воспаление?
Да , и по красноте ноги и по температуре тела похоже , что это так называемая ЭРИТЕМАТОЗНАЯ ФОРМА РОЖИСТОГО ВОСПАЛЕНИЯ !
. Правильно ли мы лечим ?
Если бы Вы уже не начали Амоксиклав, спектр которого так себе , нельзя считать широким и есть сомнения , что эффективность будет значимой , то я бы Вам рекомендовал другой антибиотик , более мощный и более широкий по спектру действия , - ДОКСИЦИКЛИН , но раз уже начали принимать , то попринимайте дня 3 и там будет видно , помогает или нет !
Что ещё кроме Амоксиклава ?
Это :
- НАНОСИТЬ МАЗЬ ЛЕВОМЕКОЛЬ НА ОБЛАСТЬ И ВСЕЙ КРАСНОТЫ (В Левомеколе содержится антибиотик ЛЕВОМИЦЕТИН , пропитавшись в кожу будет препятствовать распространению процесса воспаления ) ПРИЛОЖИТЬ К ЛЕВОМЕКОЛЬ МАРЛЕВЫЕ САЛФЕТКИ И ФИКСИРОВАТЬ ПОВЯЗКОЙ (круговое бинтование , т.к. площадь большая заклеить не получится !) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ;
- ФЛЕБОДИА ПО 1 ТАБЛЕТКЕ ( 600МГ ) 1 РАЗ В ДЕНЬ , В ТЕЧЕНИЕ 1 МЕСЯЦА (Это венотоник ! При рожистом воспалении страдают лимфатические и венозные сосуды , появляется отёк , а ФЛЕБОДИА снимет отёк !) ;
- ДЛИТЕЛЬНОЕ СТОЯНИЕ НА НОГАХ ИЛИ ДЛИТЕЛЬНОЕ СИДЕНИЕ С СВИСАНИЕМ НОГИ ВАМ НЕ ЖЕЛАТЕЛЬНО, А КОГДА ЛЕЖИТЕ, ТО ЛУЧШЕ НОГУ ДЕРЖАТЬ ЧУТЬ ВЫШЕ УРОВНЯ СВОЕГО ТЕЛА , НАПРИМЕР , - НА ПОДУШКЕ .
Дня через 3 если заметите , что не лучше , Амоксициллин помогает слабо , то можете обговорить с своим доктором вопрос его замены на ДОКСИЦИКЛИН :
- ДОКСИЦИКЛИН , ПО 100МГ. 2 РАЗА В ДЕНЬ, 5 ДНЕЙ (это антибиотик широкого спектра действия) 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ.
Таково моё мнение по Вашей проблеме !
Здоровья Вам и удачи !
Яков Ашотович, спасибо вам ! Гидрокартизон вообще убрать ?
Принятый ответ
Обговорите это с назначившим его доктором, но я бы Вам его не назначил , т.к. он да дает временный эффект , но он
так же способствует хронизации проблемы и самое главное
антибиотики которые одновременно применялись с гидрокортизоном при последующих обострениях перестают помогать ! Так , что взвесить все "за" и "против" , то баланс будет не в пользу Гидрокортизона !
Здоровья Вам и удачи !
Здравствуйте ?
Судя пл всему, это действительно рожистое воспаление.
В данном случае следующее лечение:
?«Цифран СТ», 500 мг, 2 раза/сутки, 7 дней.
"Прикрывать" приёмом, например, «Линекс» (согласно инструкции).
?Приём «Нурофен». По 1 таб. не чаще чем каждые 6 часов (не более 4-х таблеток в сутки).
При курсе свыше 4-х дней начать приём «Омепразол» (или его аналогов) в дозировке 20 мг 2 раза/сутки.
?Обработка хлоргексидином или мирамистином + повязки с «Бетадин».
?Наблюдение в динамике.
При ухудшении состояния обращаться в дежурный стационар ?
Здоровья ⚕️
Похожие вопросы по теме
- 13 Февраля 20171 ответ
- 19 Марта 202013 ответов
- 25 Апреля 20203 ответа
- 29 Марта 202111 ответов