Что вас беспокоит?
Могу ли я бросить пароксетин?
Здравствуйте, я принимаю пароксетин в течение месяца, начинала с 20 мг, три дня назад мне подняли дозировку до 30мг. Принимаю вместе с ламотриджином, кветиапином. Прикрываться пробую тиапридом и стрезамом, но ничего не помогает. Я чувствую себя нормально до тех пор пока не принимаю таблетку. Мне становится очень плохо, накрывает паника, трясет челюсть, тремор по всему телу, панические атаки. Уже второй раз вызываю скорую и мне колют сибазон. Подскажите пожалуйста, могу ли я сейчас просто бросить их пить без снижения дозировки? Будет ли синдром отмены при условии что я пью их всего месяц? Я еду в отпуск завтра и очень не хочу его себе испортить.
Здравствуйте, Елена! Сочувствую вашему положению(
Лучше не бросать одномоментно. Да, наиболее вероятно будет синдром отмены.
Если вернетесь на 20 мг, а потом еще через каждые 7-10 дней снижать по 10 мг, то так должно быть лучше
А ламотриджин и кветиапин в каких дозировках?
Николай Александрович, ламотриджин принимаю 150 мг в день, кветиапин - одну или две таблетки на ночь. Но тем не менее сплю плохо( Просыпаюсь 3-4 раза за ночь, стала спать чутко (раньше я спала очень хорошо и с такой проблемой не сталкивалась)
Спать стали хуже с началом приема пароксетина?
Стрезам имеет малую научную обоснованность. Тиаприд тоже не лучший вариант для прикрытия
А атаракс в какой дозировке принимаете?
Николай Александрович, да, и под кветиапином мне кажется я стала спать еще хуже. атаракс уже не принимаю, он для меня бесполезен. Во время тревоги могу две таблетки сразу выпить - эффекта ноль.
Да, пароксетин (как и другие сиозс) может нарушать сон как в качестве периода адаптации, так и в длительном промежутке времени.
Я бы рекомендовал в вашем случае тразодон для коррекции сна. Феназепам потенциально можно, но не длительно
Если сейчас окончательно приняли решение бросать. То в дальнейшем рекомендую рассмотреть препарат с меньшим профилем побочек - например эсциталопрам или сертралин
Николай Александрович, эсциталопрам и тразодон я уже пробовала. С эсциталопрама мне было плохо, точно такая же ситуация: панические атаки, полный ужас. Тразодон мне очень нравился, но врач резко подняла дозировку с 50мг до 150мг и мне стало очень плохо, состояние перевозбужденности и каждый день панические атаки, и в итоге уже эту ситуацию пробовала устаканить с помощью пароксетина. Но на меньших дозировках триттико мне очень понравился. Хотела поделиться следующей схемой; пока я в поездке на две недели, хочу снизиться до 20 мг и дальше ничего не менять. А по приезде домой вместо отмены пароксетина попробовать сразу поменять препарат, на тот же тразодон либо амитриптилин, т.к очень боюсь синдрома отмены и не хочу портить отдых. Как думаете, это нормальная идея?
Принятый ответ
Да, 50 мг тразодона, особенно для сна хороший вариант
Да, снизить до 20 мг и ничего не менять хороший вариант.
В дальнейшем я бы всетаки рассмотрел другие препараты. Например, сертралин или венлафаксин. В зависимости от выраженности тревожно-депрессивного состояния.
амитриптилин всетаки тяжелая артиллерия и с более частым возникновением побочек(
Тразодон если и применять то только в качестве снотворного или при депрессии (и то скорее в качестве альтернативного варианта), при тревоге (хоть он и седативный может быть не так эффективен)
Здравствуйте. Ухудшение состояние связано с повышением дозировки и периодом адаптации к пароксетину. Резко отменять его не желательно, так как может появиться синдром отмены и состояние ещё более ухудшится. Снижать желательно по 5мг раз в 3-5 дней, и параллельно продолжить анксиолитик (стрезам например).
Виолетта Вячеславовна, а если стрезам не помогает? Тиаприд тоже. Атаракс на меня уже не действует ни в каких дозировках. Чем можно прикрываться? Чем-то по типу феназепама?
Можно попробовать тералиджен, или феназепам.
Виолетта Вячеславовна, связалась с психиатром, он сообщил, что отменять по 10 мг каждые 2-3 дня, отменить в течение 5-6 дней полностью. Думаете, мне станет плохо даже под прикрытием?
Учитывая, что препарат прикрытия так и не подобрали, + резкое снижение, то вероятность того, что будет станет хуже большая.
Виолетта Вячеславовна, я сейчас в отпуске на две недели, подумала о такой схеме: снизиться до 20мг, в течение отпуска ничего не менять, а по приезду домой подумать о препарате и начинать другой антидепрессант чтобы не снижаться, к примеру, амитриптилин. Как думаете, это верное решение?
Принятый ответ
Можно попробовать так, чтобы в отпуск кардинально ничего не менять и не испортить самочувствие. Но по приезду, если хотите осуществить переход резко, то нужно выбирать препарат из той же группы - СИОЗС.
Здравствуйте, резко бросать нельзя, только снижая по 5 мг в неделю и даже так будут риски синдрома отмены( сроки его до месяца)
Какие дозировки у кветиапина, тиаприда и стрезама?
Екатерина Дмитриевна, стрезам 1 таблетка три раза в день, кветиапин 2 таблетки на ночь, тиаприд одна таблетка в день ситуационно.
Похожие вопросы по теме
- 13 Мая 202011 ответов
- 22 Июня 202114 ответов
- 24 Февраля 20227 ответов
- 29 Апреля 20226 ответов