Что вас беспокоит?
Спермограмма Астенотератозооспермия
Добрый день. Планируем беременность. Все мои анализы/УЗИ в норме, проходимость труб проверена. Муж сдал спермограмму. Лаборатория написала диагноз астенотератозооспермия. Врач отправил дополнительно на анализы. Оак, оам, гормоны - все отлично. Бакпосев показывает стафилококки эпидермальные 10*3 Начал пить сперотон и синергин. Врач планирует назначить антибиотики для лечения стафилококка. Но как понимаю это условно-патогенная флора и в лечении не нуждается. Скажите, пожалуйста, есть ли нужда в антибиотиках? И что еще необходимо проверить, в какую сторону двигаться для выяснения причин плохой спермограммы и исправления ситуации? ИППП - проверены оба, все чисто
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации андролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Эти стафилококки вряд ли являются причиной. Но количество лейкоцитов в спермограмме 2 млн, а норма не более 1 млн., что говорит о наличии инфекции. Пусть муж сдаст анализ микроскопию секрета простаты и секрет простаты проверят на Андрофлор.
Здравствуйте! Да, на данный момент имеется астенозооспермия - это означает, что снижена подвижность сперматозоидов, но совсем не критично, а с нормальной морфологией 63 % (при норме >=4 %), - поэтому никакой тератозооспермии нет.
Но чтобы делать окончательные выводы по спермограмме, необходимо выполнить две спермограммы с интервалом не меньше 14 дней.
МАР – тест у Вас в норме. Значит аутоиммунное бесплодие исключено. Это хорошо.
А как долго планируете? Если более года, то необходимо пройти обследование у уролога. Возможно, выявив причину и после проведённого лечения, можно будет добиться других, более лучших показателей спермограммы. Оно включает в себя:
1. Мазок на флору из уретры
2. Секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам
3. ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи
4. Ректальный осмотр простаты
5. ПЦР соскоб из уретры на все ИППП или Андрофлор комплекс
6. УЗИ органов мошонки с доплерографией (исключаем варикоцеле).
7. Тест на ДНК фрагментацию (исключаем повреждений ДНК сперматозоидов)
Эти обследования в первую очередь нужно пройти.
Нужно также исключать женский фактор бесплодия.
Сейчас для повышения подвижности продолжайте принимать сперотон по одному саше один раз в день в течение 3 месяцев и синергин по 2 капсулы один раз в день во время еды в течение 3 месяцев. После лечения необходим контроль спермограммы.
И необходимо скорректировать образ жизни: исключить вредные привычки (если они имеются), должна быть регулярная умеренная двигательная активность (исключить тяжёлые физ.нагрузки, т.к. они только истощают организм), в питании исключить употребление копченостей, консервов, солёные и острые блюда, выпечку, крепкий кофе, газированные напитки. Обязательно добавьте в рацион свежие фрукты и овощи, зелень, орехи, рыбу, яйца, отварное мясо, кисломолочные продукты. Пейте достаточное количество воды. Не посещать бани, сауны.
Галина Александровна, планируем год. У уролога наблюдается, но смутило назначение антибиотиков. Варикоцеле было, делали операцию около 10 лет назад. После этого проверялся, все было хорошо. Возможно повторно варикоцеле?
Принятый ответ
Рецидивы бывают, УЗИ выполнить.
Антибиотик после дообследования решить нужны ли.
Похожие вопросы по теме
- 18 Апреля 20161 ответ
- 26 Апреля 20161 ответ
- 9 Января 20182 ответа
- 23 Сентября 201913 ответов