СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Показатели крови

Добрый день! Прошу проанализировать Результаты анализов крови. Именно такие сдавали, чтобы исключить аденому ПЩЖ, кое-что можно оценить /СОЭ, лейкоцитарную формулу. Что-то критическое наблюдается? Результаты моей дочери, 20 лет.

20 лет
14 Июля 2024·Просмотров: 146·Валентина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, приложите, пожалуйста, анализы для полноты картины.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, прикрепила

По анализам имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Небольшой субдефицит В12 и В9.
Сейчас можно начать прием препаратов железа ( Тардиферон/Сорбифер/ферро-фольгамма) 1т 1-2 раза в день вне еды. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить метраномные приемы железа на время менструаций. В питании делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону.

С терапевтом постепенно пройти весь скрининг по железодефициту ( не экстренно): гастро и колоноскопия, УЗИ брюшной полости, почек, органов малого таза, сдать коагулограмму, общую биохимию, гормоны щитовидной железы, рентгенографию грудной клетки, осмотр гинеколога.
Все хронические болезни держать в стадии компенсации.
По витаминам В12 и В9 можно рассмотреть прием ангиовит 5 мг в сутки 3-4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, ей прокапали железо 11 июля - прикреплено название препарата и доза

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, "оставить метраномные приемы железа на время менструаций" - подскажите, пжл, это сколько?

Это 10 дней каждого месяца. Ферритин и гемоглобин после капельницы стоит пересдать через 4-6 недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас, после капельницы, ей принимать железо? Дочь говорит, что не получила обещанного результата прям тут же)))также темнеет в глазах, когда встает

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, по результатам крови гормону ЩЗ и ПЩЖ в норме. Мы исключали аденому ПЩЖ, т.к. на узи она увеличена. прикрепляю результаты УЗИ, если вдруг понадобится

Принятый ответ

Насыщение депо железом происходит постепенно. По жалобе потемнения в глазах следует ещё поработать с неврологом, исключить проблемы в шейном отделе позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анастасия Сергеевна, сейчас, после капельницы, ей продолжать таблетированное железо или подождать месяц, и после результатов анализов уже решить - пить или нет?

Можно подождать до контроля анализов.

Здравствуйте
В оак снижение гемоглобина, эритроцитарных показателей, лейкоцитов.
Ферритин снижен (норма от 30), в12 и фолиевая кислота снижены, за счёт этого повышен гомоцистеин.
Для восполнения дефицита железа в первую очередь используются таблетированные препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение. Также внутривенное введение возможно, если необходимо быстро поднять гемоглобин перед операцией.
При дефиците фолиевой кислоты назначается фолиевая кислота 5 мг1 мес, затем 1 мг 3 мес
При дефиците В12- р-р цианокобаламина 500 мкг 14 дней в/м.

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна Павловна, ей прокапали 11 июля железо - я прикрепила название и дозу препарата, посмотрите .пжл

Принятый ответ

После внутреннего введения контроля гемоглобина и ферритина через 1 мес. Если сохранится дефицит, рассмотреть повторную дотацию или таблетированные препараты

 - отвечает  СпросиВрача –
Валентина
Клиент

Анна Павловна, значит, пока железо не принимает, а только ч/з м-ц оцениваем результат капельницы, но включаем фолиевую кислоту. А что по витД, В12?

Фолиевкю, в12 и д можно начинать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.