Консультация гастроэнтеролога /

Боль в кишечнике 8 месяцев — вопрос №294003

2989 просмотров

Здравствуйте! Меня зовут Диана, 31 год. С января 2019 года у меня появились ноющие боли около пупка и резкие, колющие боли по всему периметру живота, тошнота, диарея, снижение веса на 11 кг, потеря аппетита, изменение вкуса, все запахи резко начала ощущать, газообразование, бурление. За все это время я прошла большое количество врачей, анализов, обследований. Мне делали: колоноскопию, гастроскопию, ирригоскопию, анализы на аутоиммунные заболевания, гормоны, анализы крови и биохимию каждый месяц, анализы на болезнь Крона и неспецефический язвенный колит. Узи брюшной полости дважды, узи почек, 2 раза МРТ подвздошно кресцовых сочленений, узи малого таза. Рентген грудной клетки. Копрограмму, кальпротектин, дисбактериоз. И анализ на цитомегаловирус, эпштейн бара, простые герпесы, который показал высокие титры по классу Igg цитомегаловирус и простые герпесы. На данный момент меня беспокоят: расстройства стула (4-5 раз в день), тошнота, боли около пупка, ноющие справа больше, чем слева, колющие боли по всему периметру живота, бурление, газообразование, отрыжка. Все врачи, у которых я была, говорили разное и назначали разное. Последние 2 месяца я сдавала анализ крови+срб и месяц назад в аеализе были низкие нейтрофилы, высокие лимфоциты. Но 2 недели назад я пересдала анализ, все пришло почти в норму. Только лимфоциты на 2 единицы больше нормы. Последний врач ревматолог, сказал, что анализ крови спокойный.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Необходимы результаты обследований и анализов. Возможно ли прикрепить?
Принятый ответ
Клиент
Марина, конечно, сейчас все прикреплю.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, прикрепите анализы и исследования ЖКТ
Принятый ответ
Клиент
Анна, доброго часа! Да, сейчас подкреплю.
Инфекционист
Здравствуйте! У вас хроническая персистирующая вирусная инфекция. При обострении происходят изменения в формуле крови.Тогда повышаются лимфоциты и уменьшается количество нейтрофилов.
Со стороны уишеяника сейчас стоит принимать ферменты во время еды для улучшения пишеварения и пропить курс препарата Энтерол.
Принятый ответ
Клиент
Нина, доброго часа!!! Мне назначали курс креона, дюспаталин, спарекс, иберогаст, необутин. Спасибо!
Инфекционист
Поправляйтесь!
Клиент
Нина, спасибо Вам!!) Подскажите, пожалуйста, я была у инфекциониста, он мне назначил валтрекс на месяц, циклоферон внутримышечно месяц, и мильгаму композитум. Стоит ли проходить это лечение, если цитомегаловирус и простые герпесы в стадии хроники, а не острого восполнения?
Инфекционист
Вам назначено какое то "вирусосшибательное" лечение.Валтрекс не эффективен. Циклоферон стоит пропить курс в таблетках (40 таблеток по схеме), этот препарата улучшит собственные противовирусные силы.Мильгамма комплекс витаминов группы В, обычно применяемая при заинтересованносим нервной системы.Я бы посоветовала только циклоферон в таблетках!
Клиент
Нина, спасибо, Вам, большое!!! Да, я тоже насторожилась по поводу назначенного мне лечения, поэтому и обратилась сюда, потому что не знаю, что мне делать. По поводу уколов циклоферона, по мнению врача уколы всегда лучше, т.к.сразу попадают в кровь и не влияют на кишечник, который за все это время болит не переставая... столько обследований пройти, назначения все разные, кого слушать не знаю...спасибо, Вам, большое за совет. Но кишечник болит сильно и долго.
Гастроэнтеролог
Добрый день!!Я результат эгдс и колоноскопии видела,но вот биопсии из12 пк на целиакию не увидела?
Принятый ответ
Инфекционист
Циклоферон не оказывает раздражающего действия на кишечник.Для кишечника важно соблюдение диеты, прием ферментативных препаратов и пробиотиков!
Клиент
Нина, спасибо большое!!!
Гастроэнтеролог
При выполнении колоноскопии тоже не вижу пошаговой биопсии.Или я что-нибудь упустила?
Клиент
Елена, доброго часа, биопсии не было.
Гастроэнтеролог
ни при эгдс , ни при колоноскопии?
Клиент
Елена, нет, как я поняла врача, что не было необходимости. Хотя, я была под наркозом, не знаю, что там происходило.
Гастроэнтеролог
Давайте поступим так.Лечение я распишу,а через1 месяц после лечения при необходимости вернемся к вопросу биопсий
Гастроэнтеролог
и еще я понимаю, что лечение Вам помогло не сильно
Клиент
Елена, нет, лечение помогло на время. А сейчас все по второму кругу, при чем непонятно из-за чего. Я была у 3х гастроэнтерологов и 1 хирурга-гасироэнтеролога. Но из-за пандемии, не смогла дойти до врачей окончательно, мой хирург заболел пневмонией.
Гастроэнтеролог
1. метронидазол 250 мг 3 раза в день после приема пищи через 20 мин-10 дн
2. пробиолог срк 1 кап 1 раз в день 1 мес
+
3. дицетел 100 мг 2 раза в день до еды за 40 мин
1 эт .лечения.Что Вам в нем непонятно?
Клиент
Елена, по лечению все понятно, Пробиолог мне назначали, я его пропивала. Еще и бифиформ и линекс.
Гастроэнтеролог
Пробиологов много ,сейчас подойдет именно форма ПРОБИОЛОГ СРК.Это принципиально другая форма.Я могу расписать 2 этап терапии?
Клиент
Елена, да, конечно.
Гастроэнтеролог
Про форму ПРОБИОЛОГА СРК Вы поняли тоже?
Клиент
Елена, про Пробиолог СРК поняла.
Гастроэнтеролог
Продолжение лечения
2 этап
1. нифуроксазид 400 мг2 раза в день за 20 мин до еды-7 дн
+
2.ребамипид 100 мг 3 раза в день после приема пищи через 60 мин-1 мес
+
3. продолжаем
пробиолог срк и дицетел до 1 мес( перешли с 1 этапа).Все понятно тут?
Гастроэнтеролог
После окончания приема пробиолог срк попробуйте актофлор с-1 тюбик-капельница 2 раза в день во время еды-2-4 недели.
Если обострение повторное произойдет быстро , то биопсия из12пк показана + пошаговая колоноскопия
Клиент
Елена, все понятно и как я понимаю, это лечение направлено на СРК, а метринадозол мне назначал гастроэнтеролог первый к кому я обращалась, но 2 врач гастроэнтеролог, который делал колоноскопию, отменил, т.к. не видел никаких воспалений и инфекций?‍♀️
Гастроэнтеролог
Нет,направлено на неязвенный колит.Просто пробиолог СРК быстро снимает болевой синдром.Про то,чтобы рассуждать про то ,что на колоноскопии ничего не видел 100% надо брать БИОПСИЮ.,т.к. при нормальной эндоскопии часто по гистологии видим выраженное воспаление
Клиент
Елена, понятно, спасибо большое!)
Клиент
Елена, хотела уточнить, а анализ на болезнь Крона и неспецефический язвенный колит был отрицательным по крови, и все равно может быть колит?
Гастроэнтеролог
Поправляйтесь!Просто пролечиться надо подольше на 1 мес я Вам расписала. потом сдать копрограмму и к своему врачу по показателям копрограммы надо расписать лечение еще на 1 месяц
Гастроэнтеролог
Данные диагнозы ставятся эндоскопически при колоноскопии и биопсии,а также при биопсии из12пк.Но кроме этих болячек колитов много лечение всех разное.Поэтому я только за биопсию)))
Клиент
Елена, спасибо, Вам, большое!!!)))
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! У вас обычный колит , он не даёт никаких изменений на Колоноскопии и по крови. Необходимо длительно лечится. Лечение циклофероном и другими противовирусными немного отбросит нас назад в лечении болей в кишечнике, ь.к.этом таблетки раздражают ЖКТ. Рекомендую несколько курсов подряд, спарекс 209мг 3раза в день, до еды, пантопразол 20мг на ночь, после не есть, уколы даларгин 1мн в/м по 1ампулк в сутки, 10днкй, риофлора 2капсулы на ночь, юниэнзим по 2тпблетки 3раза в день до еды и панкреатин также 2таблетки 3раза в день до еды. И.к. плучаетс 4фермента, два для переваривания жиров, 2доя переваривания клетчатки, чтоб устранить послабления. В диете необходимо исключить животный жир, это сметана, сыр, сливочное масло, свинину, сало, молочное не естьвыше 2,5%жирностм. Также, если обострение, и вы себя плохо чувствуете, необходимо исключить мясо на 3дня. Суп есть только на овощном бульоне, другие бульоны запрещены. Вместо чая пить отвар ромашки, часто. Не менее 21дня курс, потом необходимо сменить лекарства и продолжить лечение. Здоровья.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо, Вам, большое!!!
Педиатр
Здравствуйте ерпес лечили?
Клиент
Елена, доброго часа! Нет, лечение еще не начинала. Получила назначение на валтрекс, внутримышечно циклоферон по месяцу то и то, и мильгамму композитум на 2 месяца. Вот, в раздумьях, т.к., я поняла, что у меня антитела по классу igg, да и сам доктор сказал о том, что у меня выработался иммунитет. Но если он правильно "угадал" (дословно), то возможно лечение мне поможет. Подобный подход меня смутил...
Гастроэнтеролог
Согласна, что из назначенной терапии разумнее использовать Циклоферон...
Клиент
Марина, доброго часа! Я теперь переживаю о том, что колоноскопия была сделана не до конца, плюс без биопсии, и как я поняла, это значит, что могли просмотреть болезнь крона и колит...хотя анализ крови на болезнь крона и няк-отрицательный. Еще инфекционист думает, что у меня глисты и нужно сдавать анализ крови на глистные инвазии по классу igg.
Гастроэнтеролог
Сдайте анализ на антитела, в данном вопросе инфекционисту виднее. Если анализы на НЯК и Крона отрицательные, сокорее всего у Вас нет данной патологии..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
4
Роман
2020-08-17 05:08:55
17 августа 2020
Роман, 17 августа 2020
Это нервы. Пси хосоматика. Работа с клиническим психологом и все норм??
Диана
2020-08-17 05:08:25
17 августа 2020
Диана, 17 августа 2020
Я была у психиатра, он сказал, что я не его пациент. Что нужно искать причину в другом.
Роман
2020-08-17 11:08:11
17 августа 2020
Роман, 17 августа 2020
Психиатр тут не нужен) вы не его пациент. Тут клинический психолог нужен- это совсем другое. Он работает с пси хосоматикой
Виталий
2022-12-29 12:12:30
29 декабря 2022
Виталий Минаев, 29 декабря 2022
Диана добрый день. Подскажите вы нашли причину вашего недуга? Если Да то как лечились? Тоже мучаюсь похожими симптомами.
Похожие вопросы по теме
Повышение гормона пролактин
28 сентября 2020
Елена
Вопрос закрыт
Кислый запах кала у ребёнка
13 октября 2021
g-z-1992@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Анализ на сахар
24 августа 2023
Алена, Тамбов
Вопрос закрыт
Копрограмма и углеводы у ребенка 2 месяца
17 февраля 2024
Марина, Москва
Вопрос закрыт
Иммунограмма и повышенная температура
29 октября 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва