СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Перфорация пазухи

Добрый день. Было сложное удаление лежачего восьмого зуба. Во время этого произошла перфорация синуса. После операции всё было подшито и сообщения не было. Со стороны челюсти на третий день спал отек. На пятый день появилась головная боль и боль в виске. На следующий день перестал дышать нос. После сосудосуживающих капель начался отток зеленоватой слизи с гнойным запахом. Температуры нет. Есть быстрая утомляемость. Сейчас, спустя неделю сняли швы. Со стороны челюсти всё хорошо. По пазуху, врач сказал ничего принимать не нужно пройдет само, что это нормальная реакция. Хочу уточнить у вас, профильных специалистов. Пройдет ли само или без лечения антибиотиками не обойтись?

36 лет
30 Июля 2024·Просмотров: 166·Александр, Мурманск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здраствуйте , нужно выполнить рентген придаточных пазух носа для исключения одонтогенного гайморита

Пока по лечению
Надо начать антибактериальную терапию – препарат выбора Амоксициллин + клавулановая кислота ( амоксиклав) , в дозировке 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 10 дней)
В нос сосудосуживающие препараты ( називин или ксилометазолин) 3-4 раза в день до 7 дней , затем через несколько минут промывайте нос солевыми растворами морской воды ( аквамарис или аквалор )
Утром и вечером на чистый нос используйте Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в течении месяца ( обладает хорошим противоотечным и противовспалительным эффектом )
синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

Так же добавьте к лечению антигистаминные препараты на ночь ( зодак или лоратадин по 1 таб 1 раз в день

Принятый ответ

Здравствуйте, выполните, как минимум, рентгенографию пазух носа. Лучше, КТ ППН.Для оценки состояния пазухи. Есть воспаление гайморит или нет. Иначе можно только гадать. По наличию гнойного отделяемого нельзя судить о состоянии пазухи. И необходмо выполнить ОАК

На мой взгляд , назначение антибактериальной терапии целесообразно после ОАК.

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходимо сделать рентген придаточных пазух носа для исключения синусита и общий анализ крови и СРБ .
После 2даления зуба , тем более 8 всегда назначаются антибиотики. Начните Амоксиклав или Аугментин 1000 мг 1 т х 2 раза в сутки -7 дней. В нос Назонекс или дезринит по 2 дозы з 2 раза в день -3-4 недели

Принятый ответ

Здравствуйте

Для дообследования выполните рентген или КТ пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Цифран СТ 500+600 мг по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на данный антибиотик и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Принятый ответ

Здравствуйте
Вы выполняли КТ пазух носа?
ОАК с лейкоцитарной формулой не сдавали?

Скорее всего вам понадобиться антибиотикотерапия
Препарат выбора Цифран СТ 600 мг + 500 мг - 2 Раза в день - 7 дней

В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.