Ангина каждый месяц — вопрос №2337048

Question

Ангина каждый месяц — вопрос №2337048

Юля

441 просмотр

6 августа 2024

Добрый день! В июне переболела ангиной, назначен был курс антибиотика амоксицилин + клавулановая кислота в дозировке 1000 мг утром и вечером. Курс пропила 7 дней. Гланды были очень опухшие и с серым налетом по всем гландам , не с язвами. Пропив курс, все прошло. Но как оказалось ненадолго и ровно через месяц все повторилось, опять все гланды в гною, температура не высокая, выше 37,5 не поднималась. Назначен был курс Цефиксима, 7 дней, после сдачи крови с повышенным содержанием лейкоцитов, а именно 14 + соэ повышенные , продлили до 10 дней , пропила, гной сошел, кровь успокоилась, но сейчас спустя ровно месяц опять все по новой! Ставят хронический тонзиллит, но как мне вылечиться? У меня уже сил нет болеть каждый месяц , антибиотики не помогают, неужели один вариант остается только удаление гланд? Сегодня 2-й день как гланды в гною, не смогла попасть на прием, начинать ли новый антибиотик или можно обойтись местными :хдорфиллипт, мирамистин, йод инол, тантум верде , все идет в ход , но результата нет. Но , после второго раза, я подождала для профилактики брызгать тантум верде, рассасывала таблетки от горла, полоскала фурацилином, ничего в итоге не помогло.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юля, 7 августа 2024

Клиент

Анна Юрьевна, не вирусная это ангина, каждый месяц вирусную я конечно не зацеплю нигде. Все таки без антибиотика не обойтись? И каждый месяц пить антибиотики можно ? Страдает кишечник и желудок . Фото прикрепила . Почему с предыдущими антибиотиками бактерия не погибает и снова активизируется?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Первый курс антибиотиков был неполноценным- менее 10 дней

Вероятно у вас есть в семье или в ближайшем окружении источник стрептококковой инфекции- который может быть носителем и причиной повторных заражений

Сдайте мазок из зева на флору или выполните стрептатест всем членам семьи проживающим с вами для исключения носителей пиогенного стрептококка

При исключении стрептококковой ангины- не исключен синдром Маршалла в вашей ситуации который проявляется схожим по симптоматике заболеванием с регулярными цикличными обострения и лечится приемом дексаметазона/преднизолона

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР

При подтвержденном стрептококковом тонзиллите без курса антибиотика 10 дней не обойтись, иначе вероятны аутоиммунные осложнения на почки, суставы, сердце

Пожаловаться

Юля, 7 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, на данный момент нет возможности его сделать

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 августа 2024

ЛОР

А анализ крови сможете сдать?

Пожаловаться

Юля, 7 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, сдать анализ крови я тоже не могу , если только завтра прием и будет он готов послезавтра

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 августа 2024

ЛОР

Пиогенный стрептококк не всегда удаётся полностью уничтожить даже антибиотиком. Есть некоторые факторы которые на это влияют - это способность стрептококка прятаться в биопленках, где его трудно достать, или же способность прятаться внутриклеточно (в этом случае антибиотики что вы принимали не могут проникнуть также внутриклеточно, а вот клацид может).
Конечно сейчас попробуйте еще один курс с антибиотиком, принимайте его в течение 10 дней, через 2 недели сдайте мазок из зева. Также желательно проверить и ваших домашних, аозможно есть источник стрептококка среди них. Тоже нужно сдавать мазок..
Во время лечения используйте раствор фурасол для полоскания, обрабатывайте миндалины Люголем, рассасывайте граммидин. Также можно рассасывать Бактоблис по 1 таблетке перед сном в течение 30 дней.
Желательно посетить Лора который сможет удостовериться что у вас нет казеозных пробок в миндалинах (это уже после того как пройдёт воспаление в глотке), если есть то нужно промывать миндалины.
Если рецидив после всего этого произойдёт опять, тогда действительно нужно будет рассматривать удаление миндалин.

Пожаловаться

Юля, 7 августа 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, спасибо , тогда начну лечеие клацилом, попробую найти стрептотест в наших аптеках, к сожалению мало в какой он есть в налиции. Бифиформ для поддержания кишечника в прием клацида подойдет? Или он не сильно влияет на кишки и желудок? Когда пила Цефиксим проблем не было, ничего не болело стул был в норме, а вот с амоксицилином наоборот

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 августа 2024

ЛОР

Клацид тоже сильно на кишечник не влияет, но всё индивидуально. Принимайте что есть, в том числе и Бифиформ.

Пожаловаться

Юля, 7 августа 2024

Клиент

Наталья Александровна, почему повторятся каждый месяц? После курсов предыдущих антибиотиков проходит на время , а именно пока пью и еще 2-3 недели, а потом все по новой. Что я делаю не так в лечении ?

Пожаловаться

Беляева Наталья Александровна, 7 августа 2024

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

В первый раз вы пролечились 7 дней, это неполноценный курс приема антибактериальной терапии, поэтому повторное заболевание оправдано. На сегодняшний день мог быть случайный контакт с человеком, болеющим ангиной или носителем b-гемолитического стрептококка. Пока что необходимо подтвердить, что данное заболевание действительно вызвано b-гемолитическим стрептококком группы А и начать лечение.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Спазм в пищеводе и ком в горле

5 ответов

18 декабря 2021

Юлия, Новозыбков

Вопрос закрыт

Ребенок часто болеет.

4 ответа

30 марта 2022

Николай, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Гнойные пробки и налет на миндалинах

1 ответ

11 августа 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Пить ли антибиотик? Красное горло.

2 ответа

25 сентября 2022

Анна

Вопрос закрыт

Боль в горле длится месяц

4 ответа

16 октября 2023

Дмитрий, Тула

Вопрос закрыт

Острый тонзиллит

6 ответов

5 апреля 2024

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 6 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-06T23:55:27+03:00

Здравствуйте, прикрепите фото горла к вопросу.

В вашей ситуации крайне желательно выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит вирусный и лечится симптоматически

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

При положительном стрептатесте начните принимать антибиотик: Кларитромицин или Клацид 500 мг по 1 таб 2 раза в день до 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на макролиды и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Сдайте повторно общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, кровь на с-реактивный белок, АСЛО и мазок из зева на флору для исключения перенесенного стрептококкового воспаления в миндалинах

Accepted Answer · 2024-08-07T00:00:31+03:00

Пожаловаться

Степанова Татьяна Владимировна, 7 августа 2024

ЛОР

Здравствуйте.
На данный момент есть возможность сделать стрептотест?
Желательно повторить анализ крови, Асл-о, ревмофактор.

Принятый ответ

Беляева Наталья Александровна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T00:04:44+03:00

Здравствуйте, в горле по фото - тонзиллофарингит. Необходимо сделать стрептатест для того, чтобы определиться с лечением. При положительном результате необходима антибиотикотерапия. В связи с 2-мя курсами антибиотиков за последнее время рекомендован кларитромицин 500 мг 2 раза в день, как минимум, на 10 дней. При наличии показаний, применение можно продлить до 14 дней. По-возможности необходимо сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ.

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 7 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-07T01:03:00+03:00

Здравствуйте.
По фото признаки острого тонзиллофарингита.
в таких случаях показано проведение экспресс-теста к бета-гемолитическому стрептококку (стрептатест).
При "+" результате антибиотики показаны. Курс лечения должен быть не менее 10 дней.
При "-" результате антибиотики не нужны и показано только местное лечение.

Если нет возможности выполнить стрептатест, то рациональнее всего начать принимать антибиотик, так как высока вероятность наличия стрептококковой инфекции. А до начала лечения антибиотиком желательно выполнить посев из глотки на микрофлору.
Препаратом выбора может быть кларитромицин 500 мг 2 раза в сутки. Курс лечения должен быть не менее 10 дней.

В первый раз продолжительность приема антибиотика была недостаточной.

Accepted Answer · 2024-08-07T10:55:28+03:00

Здравствуйте
При стрептококковой ангине курс антибиотика строго 10 дней, иначе бактерия не погибнет

В горле признаки острого
тонзиллофарингита, он может быть вирусным и бактериальным

Выполните стрептатест (продается в аптеке) или сдайте ОАК с лейкоцитарной формулой, чтобы исключить начало стрептококковой ангины
Всем домашним такле нужно выполнить стрептатест

Есть такая возможность?

При "+" тесте или бактериальной крови нужно начинать антибиотик
Препарат выбора Клацид 500 мг 2 раза в день - 10 дней

Сейчас начните местное лечение
Горло Полощите ОКИ 3-4 раза
в день снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывайте Стрепсилс по 1 таб каждые 4 часа
Горло орошайте Тантум Верде 3-4 раза в день -препарат имеет противовоспалительный эффект
Соблюдайте щадящую диету -исключите соленое, кислое, горячее, острое, газированные напитки, грубую пищу - семечки/сухарики