Некротическая ангина? — вопрос №318398

Question

Некротическая ангина? — вопрос №318398

Инна

3224 просмотра

10 октября 2020

Здравствуйте, уважаемые врачи! Недели 2 назад у меня заболело горло. Болело не сильно, температуры не было, я полоскала его, но недавно оно заболело сильнее, я обратилась к врачу, мне назначили Цефму. Я начала принимать, и на одной гланде начал образовываться кровоподтёк. Таблетки не помогали (4 дня), перешла на Цефтриаксон уколы, гланда покрылась серо-бело-черным налетом. После 3 уколов Цефтриаксона перешла на Медаксон из-за аритмии (сегодня был 2й укол). Сегодня утром на левой гланде визуально налет меньше, но правая потемнела, появился налет. К вечеру поднимается температура с начала приема антибиотиков. Первые дни была до 37.7, а вчера уже 39, выпила Нимесил.
Пожалуйста, подскажите, нормально ли развивается течение болезни, действительно ли это некротическая ангина и нужно ли снимать эти налеты/корки или они сходят естественным путем?
У меня есть хроническое заболевание крови, пароксизмальная ночная гемоглобинурия, я принимаю иммуносупрессоры на постоянной основе (циклоспорин). Прикрепляю фото гланд в динамике, от начала и до сегодня. Спасибо большое за Ваш ответ!!!

Вопрос закрыт

ангина

налёт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

3 ответа врачей

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Марина, я ходила очно к лору, но сейчас выходные. Я место полощу мирамистином, рассасываю Фарингосепт. Анализ крови делала, но вряд ли он Вам что-то скажет, там все показатели снижены из-за моего заболевания крови

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Марина, мне просто лор, который смотрел горло, сказал, что налеты снимать не нужно, чтобы не разнести инфекцию. Я хотела услышать другие мнения, поэтому написала сюда. То есть, ни мне, ни врачу физически мои гланды трогать не нужно?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 10 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Нет, вам самой точно не нужно трогать налеты. Болевые ощущения сохраняются в горле? Какая температура тела сегодня?

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Татьяна, я поняла, буду полоскать, спасибо Вам!!

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Марина, горло болит, но уже меньше, как стала делать уколы. Температура к вечеру поднимается только, утром и днём ее нет. Можете подсказать, почему так?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 10 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

На мой взгляд антибиотик не справляется со своей работой. Нужно его усиливать, хотя бы местно. Хотя на колебание температуры может влиять и ваша иммунная терапия.

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Марина, а можно ли полоскать горло хлоргексидином?

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Татьяна, а можно ли полоскать горло хлоргексидином?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 10 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Да, можно полоскать Хлоргексидином. Но я бы все же добавила что-то помощнее, например Октенисепт (но его в большом разведении 1 к 8)

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Марина, никогда не слышала про Октенисепт. А его можно совмещать с мирамистином, хлоргексидином и фурацилином?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 11 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

4 антисептика сразу - это перебор. Можно полоскать одним Октенисептом, он мощный. Фурацилин вам пора убирать, мне кажется, вы им уже достаточно давно пользуетесь. Хлоргексидин и Мирамистин по спектру действия похожи. Если не будете использовать Октенисепт, то ограничьтесь только Хлоргексидином. Как у вас сегодня самочувствие?

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, здравствуйте! Горло болит ужасно просто, я не могу ни есть, ни пить. Октенисепт куплю сегодня. Может, Вы посоветуете какое-то обезболивающее? Я Аркоксию приняла, она через час перестала действовать..... И, может, что-то от интоксикации организма?

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, и сколько раз в день нужно Октенисептом полоскать?

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, в аптеке удалось найти только спрей Октенисепт. Его тоже 1 к 8 разводить?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 12 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Да, Октенисепт надо разводить. То есть вы забрызгиваете его в кружку и разводите водой. С обезболивающей целью можно дополнительно рассасывать Доритрицин. Октенисепт 2 раза в день, не более 5 дней. Доритрицин 3 раза в день. Интервал между ними час хотя бы. После Октенисепт не есть, не пить в течение часа. Налеты меньше становятся или нет? Какая температура?

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, температура 37.5 в среднем, к вечеру может немного больше подняться. Горло опухает((( Попробую сейчас Доритрицин

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, Доритрицина у нас в Одессе, как оказалось, нет((( А есть какая-то замена?

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 12 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Как вариант ещё Граммидин с анестетиком или Тантум-верде рассасывать 3 раза в день. На контроль к Лору вы когда идёте?

Пожаловаться

Инна, 12 октября 2020

Клиент

Марина, я была сегодня, мой лор сказал, что это связано с гематологией.... Вот я думаю теперь, что же мне делать....

Пожаловаться

Евсикова Марина Михайловна, 13 октября 2020

Детский ЛОР, ЛОР

Желания усилить или заменить вашу антибактериальную терапию у него не было? Когда вы на следующий контроль пойдёте? Как ваше самочувствие сегодня?

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, я думаю, что температура держится из-за того, что я принимаю иммуносупрессоры, а не из-за неподходящего антибиотика... Что скажете?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 10 октября 2020

ЛОР

Да, из-за них, потому что они снижают иммунитет и инфекция не проходить. А как вы чувствуете, лучше вам стало? Что ваш гематолог говорит? Потому-что ангину нужно вылечить чтобы не было усложнений .

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, гематолог отсылает к лору((( Ничего не говорит.... Мне с левой стороны стало легче, гланда почти не болит, налет почти сошел. А левая ещё темная и болит

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 10 октября 2020

ЛОР

Сейчас температура есть?

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, да, 38,3 температура. Я растерялась водой с уксусом, стало немного легче, перестало знобить. Скажите, а можно ли полоскать горло хлоргексидином и как его разводить?

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 10 октября 2020

ЛОР

Я бы все же советовала примерить другой антибиотик, чтобы инфекция усложнилась. Сколько процентный у вас раствор хлоргексидина? Должен быть 0,05 %.

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, да, хлоргексидин 0,05, но я добавляю чуточку воды. А что значит, чтобы инфекция усложнилась, как это??

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 10 октября 2020

ЛОР

Можна не добавлять. Усложнение бывают разными ...Может быть паратондилярный абсцесс например ( инфекция выходит за границы миндалин). Не хочу вас пугать и далеко не факт что он у вас будет, но врачи всегда думают как уберечь от осложнений.

+ 1

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, я поняла, спасибо большое Вам за полноту информации, для меня это очень важно!

Пожаловаться

Будко Ольга Васильевна, 11 октября 2020

ЛОР

Будьте здоровыми!

Пожаловаться

Инна, 10 октября 2020

Клиент

Ольга, спасибо за Ваш ответ, моя анемия, к сожалению, не корректируется препаратами железа, а иммунитет я подавляю специально иммуносупрессорами (циклоспорин) по назначению гематолога из-за основного заболевания крови. Полоскать горло буду, спасибо за Ваш совет!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Налет на миндалинах

6 ответов

11 мая 2023

Алина, Сыктывкар

Вопрос закрыт

Ангина кокки грибок

6 ответов

6 декабря 2023

Яна

Вопрос закрыт

Воспаленное горло

3 ответа

20 ноября 2024

Елена

Вопрос закрыт

Сыпь на теле?

7 ответов

11 февраля

Алина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Евсикова Марина Михайловна, 10 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-10T12:49:58+03:00

Здравствуйте, Инна. Налеты самостоятельно снимать не нужно, так как можете травмировать миндалину и спровоцировать дальнейшее развитие инфекции. Общий анализ крови в ближайшее время вы сдавали? Чем местно орошает горло? Ваше лечение обязательно должно быть под очным контролем врача. На мой взгляд нужно усиливать антибактериальную терапию препаратом другого спектра действия, но этот вопрос должен решаться при очном осмотре с учётом данных общего состояния, внешнего вида горла и результатов лабораторных исследований.

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-10T13:33:41+03:00

Пожаловаться

Лазарева Татьяна Сергеевна, 10 октября 2020

ЛОР, Детский ЛОР, Врач

Здравствуйте.

По фото диагноз правильный, на мой взгляд.
Снимать налеты сомостоятельно нельзя.они сами отойдут, чаще полощите глотку

Принятый ответ

Будко Ольга Васильевна, 10 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-10T13:35:36+03:00

Здравствуйте! Налёт снимать нельзя, чтобы не спровоцирувать кровотечение. Антибиотик не действует ( температура должна спадать на 2-3 день после применения). Аллергии на антибиотики нет? Вам показан амоксиклав 875/125 *2 р/д 7 дней ( если нет аллергии).

Ли Ольга Громовна, 10 октября 2020 · Accepted Answer · 2020-10-10T14:03:02+03:00

Здравствуйте. Антибиотик нужно поменять на препарат другой группы - на макролиды, потому что цефтриаксон не подействовал. Желательно консультация гематолога или иммунолога-нужно поднять иммунитет,некротическая ангина появляется у ослабленных лиц с низким иммунитетом. Начинайте также приём пробиотиков, поливитаминов, больше белковой и овощной пищи. Для уменьшения налетов полоскайте горло 3%перекисью водорода в разведении 1ст.л.на 100мл воды и затем сразу отвар коры дуба 5р в день. Если у вас анемия, то нужно принимать препараты железа после консультации гематолога или терапевта. В общем лечение должен быть комплексный. Выздоравливайте!