Что вас беспокоит?
Железодефицитная анемия
Здравствуйте! На протяжении этого года наблюдаю у себя апатию, постоянную усталость, не хочется ничего делать, работаю на износ, сил ни на что не остается. Думала летом отдохну и все придет в норму, но стало как-будто только хуже, каждый день себя чувствуют без сил, при этом ничего не делаю. Сейчас сдавала анализы, поставили железодефицитную анемию. Ферритин - 7.7 Сывороточное железо - 9.6 Гемоглобин - 108 Эритроциты - 4.86 Другие показатели эритроцитов и цветовой показатель крови понижены B-12 - 494 в норме Года 3 назад тоже был дефицит железа, терапевт сказал «ну если хочешь, можешь попить железо» и выписал Сорбифер. У меня от него была тошнота и болел живот, не смогла его пить. В этот раз мне снова его выписали, когда я сказала, что мне от него плохо, терапевт ответил «да тебе кажется», нужно попить его. Посоветуйте, пожалуйста, эффективный препарат железа, который хорошо переносится. Читала много отзывов о Солгар, что его прием хорошо переносится. Также меня очень беспокоит, что повышен билирубин (39.9). Может ли это быть связано с анемией?
Здравствуйте, по анализа у Вас анемия легкой степени тяжести, препараты железа показаны. На фоне анемии слабость и апатия.
Препарат Сорбифер Вам не подходит. Солгар это БАД, при таких низких уровнях может быть не эффективен, рекомендую к приему аптечные препараты.
Можно попробовать Тотема по 1 ампуле 2 раза в день,1 месяц, далее по 1 ампуле 1 раз в день до восстановления уровня ферритина. Прием препарата не менее 3 месяцев. Препарат разбавлять с апельсиновым соком и пить через трубочку, во избежание окрашивания зубной эмали.
Рекомендуется употреблять в пищу продукты, богатые железом: говядину, печень, гречку, фасоль, чечевицу, горох, томаты, картофель, лук, тыкву, зелень, яблоки, бананы, гранат, абрикосы, хурма.
Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).
Причинами дефицита железа, это могут быть такие состояние, как: кровопотери (обильные менструации, язвы\эрозии ЖКТ), нарушение всасывания, повышенная потребностью в железе и особенности диеты.
Для этого рекомендую пройти дообследование:
1)ФГДС, УЗИ органов брюшной полости.
2)Анализ крови биохимический общетерапевтический (общий белок, альбумин, общий билирубин, прямой билирубин, АСТ, АЛТ, креатинин, мочевина).
3)УЗИ органов малого таза
4)Обратиться к гинекологу (т.к причина может быть в обильных менструациях).
5)Кал на скрытую кровь, при положительном результате – колоноскопия.
Повышенный билирубин не является следствием анемии.
Необходимо сдать фракции (прямой, непрямой), пройти УЗИ органов брюшной полости.
Сдать кровь на гепатиты В,С.
Частые причины повышенного билирубина:
- Нарушение функциональной целостности печеночных клеток. К нему приводят заболевания, при которых поражаются клетки печени, чаще всего - вирусные гепатиты. Кроме того, это может происходить при острых и хронических воздействиях токсических веществ: алкоголя, лекарственных средств.
- Синдром Жильбера. Неопасная форма с благоприятным течением. Причина ― нарушение захвата и транспортировка билирубина клетками печени. В крови повышается неконъюгированный (несвязанный) билирубин. Анализ мутаций в гене UGT1A1 позволяет достоверно установить диагноз б. Жильбера.
-Дискинезии желчевыводящих путей. Нарушение анатомии желчевыводящих путей. Желче-каменная болезнь. Опухоли, сдавливающие желчевыводящие пути.
Похожие вопросы по теме
- 30 Ноября 20232 ответа
- 23 Января 20257 ответов
- 7 Октября 20255 ответов
- 27 Июня 43 ответа