Что вас беспокоит?
Пониженный ферритин у ребенка
Добрый день. Ребенок 2,9 лет. По анализам пониженный ферритин 18 и повышенные тромбоциты 487. Очень плохой аппетит, плохо набирает вес, худой. В 1 год был дефицит железа, принимали Актефферин. Сейчас врач выписал Ферлатум Фол, однако не могу найти в аптеках г.Москва. Просьба уточнить каким препаратом можно заменить, дозировку и способ применения (вес ребенка около 13 кг). Или же лучше купить Ферлатум и отдельно кальций, какой препарат и дозировку. В настоящий момент есть подозрение на аденойды, будет делать эндоскопию, после ОРВИ. ОРВИ закончилась 2,5 недели назад. Если это нужно. Анализы приложу, по возможности. Спасибо.
Принятый ответ
Юлия, добрый день.
По приложенным результатам анемии у ребенка нет, уровень гемоглобина для этого возраста в норме от 115г/л, но есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл). Тромбоцитоз (уровень выше 450тыс/мкл) в данной ситуации реактивный на фоне дефицита железа.
В такой ситуации рекомендуется начать прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе около 13кг, суточная доза составляет 39мг железа, это или Феррум-лек 3.9мл в 1-2 приема или Мальтофер 16 капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении 2-х месяцев. Железо можно давать отдельно или с водой, соком или кислыми фруктами (например, цитрусовые, клубника, яблоки), чтобы обеспечить прием всей дозы. Молоко и/или молочных продуктов следует избегать примерно за час до и два часа после каждой дозы.
Продолжать прием препаратов железа 2 месяца, далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
И не забываем о профилактических мерах дефицита железа у детей от 1 до 5 лет: ограничить потребление коровьего молока не более чем 600 мл в день; поощрять не менее трех порций железосодержащих продуктов в день.
Принятый ответ
Здравствуйте, грубой патологии по анализам нет. Есть морфологические признаки железодефицита. Препарат можно рассмотреть мальтофер 13-15 капель за один раз вне еды, запивая яблочным соком. При болях в животе можно уменьшить дозу до 10 капель.
Похожие вопросы по теме
- 22 Марта 20221 ответ
- 9 Декабря 20211 ответ
- 1 Декабря 20213 ответа
- 21 Августа 202111 ответов
- 16 Июня 20216 ответов
- 27 Января 20201 ответ
- 30 Января 20192 ответа
- 2 Декабря 201834 ответа
- 13 Ноября 201828 ответов
- 1 Мая 20188 ответов
