Консультация онколога /

Хочу проконсультироваться ещё с другими специалистами по поводу лечения — вопрос №2371374

135 просмотров

Я состою на учёте в онкодиспансере и получила один курс химиотерапии, но мой врач,где я прохожу химию настаивает, чтобы я проконсультировалась ещё с другими врачами по поводу лечения

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
Прикрепите Ваши документы.
Клиент
Юлия Бабековна, отправила

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Здравствуйте!
Я не нашла протоколов обследований кт огк или рентгенографию, кт обп с ку или узи обп, узи органов малого таза, остеосцинтиграфию, проводили ли полное дообследование?
Так же нужно выполнить игх с оценкой мутации в гене BRCA1/2.
Материал я бы еще раз рекомендовала пересмотреть , так как для тройного негативного фенотипа показатель Ki67 достаточно низкий.
Если это действительно тройной негативный подтип опухоли-назначается 4 курса химиотерапии по схеме АС, 4 курса таксанов( назначили верно), далее проводится операция в объеме резекции или мастэктомии-в Вашем случае можно выполнить резекцию, но нужно смотреть на статус BRCA1/2, если он положительный, лучше провести мастэктомию+лимфодиссекцию. После проводятся курсы лучевой терапии и на основании послеоперационной гистологии решается вопрос о необходимости послеоперационного назначения капецитабина или олапариба
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу медицинские документы
Клиент
Владислав, отправила
Онколог, Маммолог
Доброе утро
По поводу ИГХ:
Отрицательные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль не гормоночувствительная
HER2 - отрицательный - значит нет экспрессии патологического онкобелка HER2
KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени.
У Вас по данным ИГХ - тройной негативный вариант рака молочной железы
Вам совершенно корректно назначили неоадьювантную химиотерапию - схема верная.
Далее следует операция.
После операции на основании удаленного материала оценивается ответ опухоли на лекарственное лечение и при неполном ответе назначается постнеоадьювант - Капецитабином или Олапарибом.
Для ТНРМЖ обязательно рекомендую определить мутации BRCA1,2 и PD-L-статус для корректного назначения постнеоадьюванта
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте, добавьте пожалуйста выписку, результаты обследований.
Клиент
Наталия, отправила
Онколог
По данным игх : трижды негативный подтип злокачественного новообразования молочной железы. В качестве предоперационной пхт наиболее эффективной будет: 4 курса в режиме АС dose-dense (то есть интервал 14 дней), далее паклитаксел+карбоплатин еженедельно #12. После завершения курсов напхт - решение вопроса об оперативном лечении. Рекомендовано определение brca 1,2. Тактика послеоперационного лечения определяется на основании послеоперационной гистологии и данных brca
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Прикрепите все обследования к вопросу
Клиент
Рустам Гамирович, отправила
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ковид,лечение.
17 декабря 2021
Лилиана
Вопрос закрыт
Высокие лейкоциты в ОАМ после химиотерапии
16 сентября 2022
Елена
Вопрос закрыт
Эрозия на кончике носа
4 февраля 2023
Ольга, Великие Луки
Вопрос закрыт
Отёк между бровями
25 августа 2024
Суанда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Назгуль Муртазакуловна Емельянова
25 отзывов
Онколог, Маммолог
2013-2019, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Бабековна Узун
427 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гинекологу Анастасия Фослер
Спасибо огромное!!! Полезная консультация Да всем советую!
— Настя
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Юличка-Умничка!! Большое спасибо за Ваш труд и Ваше небезразличие. Информация мне помогла и я...
— Катерина, г. Астрахань
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач