Консультация невролога /

Боль в ступне — вопрос №2378421

58 просмотров

Здравствуйте! Помогите нам советом, может кто-то натолкнет на мысль нас. Уже устали бороться не зная с чем. У мужа начиная с мая месяца болит ступня по утрам сильнее, днём меньше. Боли иногда как будто кольнет иголкой, чаще тянущая. Боль больше в ступне и возле пальцев. По икре и бедру болей нет. До этого болела поясница. Делали МРТ пояснично-крестцового, результаты приложу. Но поясница была с правой стороны боль а нога левая. Мы были у невролога. Курс таблеток нейродикловит и мидокалм, эффект был слабый. Так же купили ортопедические стельки, но летом муж в них не ходил, в жару. Делали уколы траумель и дискус, муж говорит что было легче. Так же мы ходили на сеансы к остеопату, так же эффект был хоть и не на полную. Подскажите пожалуйста, может нам сделать что-то еще? Мы уже просто устали. Год назад у мужа был сломан мизинец на этой ноге со смещением, сильный ушиб был ноги. Может это связано, не знаем уже.

Возраст: 33

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте! По Вашему описанию больше данных за плантарный фасциит. Лечение заключается в ударно-волновой терапии.
Принятый ответ
Клиент
Как нам выяснить это или нет?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Диагноз ставится клинически, на основании осмотра. УВТ даёт эффект с первой же процедуры, то есть лечение по сути подтверждает диагноз.
Лечение назначает ортопед.
Клиент
То есть мы можем сначала обратиться к ортопеду? А если она решит то назначит узи или рентген.
Невролог
Да, именно так.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Рентген или МРТ стопы не делали?
Принятый ответ
Клиент
Нет. Врач сказала смысла нет.
Невролог, Рентгенолог
На самом деле смысл, конечно, есть, потому что симптоматика именно в стопе, лучше делать МРТ стопы.
Я же правильно понимаю, что пяточная область не беспокоит?
Это может быть артрит плюсне-фаланговых суставов или же неврома Мортона если пальцы и ступня беспокоят.
Клиент
Муж говорит что пятка не беспокоит. То есть нам нужен ортопед?
Невролог, Рентгенолог
По сути да и мрт стопы сделать
Клиент
Можно сделать не мрт а снимок?
Невролог, Рентгенолог
Рентген очень малоинформативен
Невролог
Здравствуйте
Боль стала хронической. Ее не уберут обычные нпвс
Так как боли имеют длительный характер , рекомендую к лечению :
Амитриптилин 12,5 мг на ночь неделя, затем по 1 т ( 25мг) на ночь 3 месяца.
Если боль свыше 3 месяцев беспокоит , боль будет из-за того что она преображает центральный характер
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Формирование индивидуального психологического ответа на болевой синдром.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов(амитриптилин , дулоксетин) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рассмотрите прием Габапентина (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.
или Венлафаксин (БРАТЬ: Велаксин, Велафакс, Венлаксор. НЕ БРАТЬ: Алси, Органика) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Рекомендую сделать МРТ либо скт стопы с дальнейшей консультацией травматолога-ортопеда
Не исключение что причина именно в костях и мышцах стопы
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Болит поясница
2 мая 2021
Людмила, Запорожье
Вопрос закрыт
Идут месячные больше 2 х недель
25 марта 2024
Алина
Вопрос закрыт
Пса растет
24 апреля 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Жжёт, горит, печет тело.
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Сергеевна Тарасова
14 отзывов
Невролог
2003-2009 ГБОУ ВО Саратов
Опыт работы: 12 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
61 отзыв
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга