Что вас беспокоит?
Имплантация после удаления зуба с дефектом фуркации
Возможна ли одномоментная имплантация и синус лифтинг после удаления зуба с дефектом (убылью кости) в зоне фуркации из за пародонтита?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации хирурга-стоматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Прикрепите срез кт в областти,где планируется имплантация
Можно,но все зависит от объема потери костной ткани и тяжести пародонтита
Если вычистить все грануляции возможно и объем наращивания кости небольшой,т.е имплантат большей частью будет в своей кости,то можно
Виктория Алексеевна, загрузил файлы
В принципе сложно,но возможно,имплантат надо поставить шире,т.к по длине не получится много
Но тут все зависит только от вашего врача,кто-то берется такие работы делать,кто-то нет
Зависит от опыта врача и его взглчдов на ечение,с какими имплантатами он работает
Здравствуйте,
вопрос надо обсуждать с хирургом, который будет ставить имплантат и отвечать за свою работу, на основании скринов КЛКТ можно много обещать, особенно, если делать не тебе...
Стоит сделать КЛКТ и обратиться к 2-3 имплантологам. Если можно обойтись без наращивания кости по вертикали- замечательно( нарастить по высоте более 2 мм кости в сторону окклюзионной( жевательной плоскости)сложно, хоть и существует множество методик.Синус-лифтинг закрытый-проще и имеет лучший прогноз по сравнению с открытым.
Светлана, Наращивание в сторону окклюзии не планируется, посетил 3-х имплантологов, и только один из них предлагает такой скоростной вариант имплантации, 2-е других за удаление, ожидание 2-3 месяца и последующий синус лифтинг и имплантацию. Причем один из 2-х выступает за синус лифтинг без использования костного материала, а за счет собственной крови и собственной кости в пазухе
если обострения нет, то одномоментно-геплохо, хотя отсроченно-спокойнее. Все хирурги начинают свои работы с отсроченной имплантации и,направить опыта,начинают и одномоментную делать.Костная стружка сохраняется и используется всегда,если её не хватает,то добавляют графт. Центрифуга есть не у всех, поэтому не все используют prf сгусток
Светлана, загрузил файлы
Светлана, поговорил ещё с одним хирургом. Советует пока не удалять зуб с фуркационным дефектом, а пока поставить импланты, затем коронки, а потом (если дефект будет дальше прогрессировать) удалить его. Упор на то, что на время приживления имплантов хоть какая то опора с этой стороны есть (27 и37 зубы)
логично, тем более, что,удаляя 27 сразу рискуем получить дистальный сдвиг нижней челюсти, кроме того, 27 одиночный и несёт сейчас повышенную нагрузку, после снятия перегрузки пародонтит ,скорее всего, будет развиваться гораздо медленнее
Светлана, но 2 других хирурга, предлагающих его удалить, делают упор на то, что этот зуб (27й) будет угрозой для установленных имплантов, т.к. в зону дефекта может попадать пища и инфекция будет увеличиваться
и они тоже правы,как ни странно. НО, если зуб 27 не беспокоит, а ВНЧС щёлкает, то лучше пока 27,как дистальную( заднюю )опору оставить. Конечно,все хирурги против оставлять сомнительные зубы рядом с имплантатами. Но тут 5адо выбирать -что больше беспокоит
Светлана, зуб не беспокоит, сустав не щелкает
Принятый ответ
В отдалённой перспективе 27 удалять , в биижайшей- лучше оставить, поэтому решать Вам
Только по описанию ситуации ,на мой взгляд недостаточно исходной информации для точного ответа.Для лучшего понимания ситуации ,нужно анализировать КТ послойно во всех трех плоскостях. Панорамный снимок ,одноплоскостной и не передаст всех нюансов происходящего. Синус -лифтинг может быть открытый и закрытый (разные варианты в зависимости от конкретной ситуации) Но если есть панорамный снимок челюстей,прикрепите,пожалуйста, все будет больше информации для понимания происходящего.
Андрей, к сожалению нет панорамного снимка, только КТ. Но на нем виден сам дефект
Спасибо за информацию.Только по имеющимся срезам ,трудно говорить конкретно. Но на мой взгляд,скорее всего закрытым синус-лифтингом тут не обойтись , а при открытом, сперва подсаживается кость , а только после этого,через полгода , по результата свежего КТ ,планируется имплантация.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 202010 ответов
- 20 Января 20224 ответа
- 12 Августа 20231 ответ
- 8 Февраля 20243 ответа