СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Железодефицитная анемия

По анализам гемоглобин 101 , ферритин 5, железо -5 Можно ли сразу прокапаться системой препаратами железа? В каких дозировках и какими препаратами будет лучше Вес 48 кг (потеря веса за 6 мес около 5кг)

Анемия
21 год
21 Сентября 2024·Просмотров: 106·Мариям, Костанай

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В приложенных данных. Анемии лёгкой степени тяжести.
Ферритин это истинные запасы железа в организме.
Препараты первой линии это таблетированные препараты железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Контроль общего анализа крови через месяц. При нормальлизации уровня гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день до нормального значения ферритина. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л. Контроль ферритина через 6 недель.
При недостаточной эффективности таблетированных форм железа возможно внутривенно введение феринжект. Доза рассчитывается индивидуально, введение проводится в условиях стационара. В вашем случае 500 мг/10 мл внутривенно капельно 1 раз в неделю. 2 инъекции.
Кроме того необходимо выполнить дообследование ввиду наличия железодефицитной анемии и снижения веса.
ФГДС, колоноскопия, гормоны щитовидной железы, УЗИ органов брюшной полости, почки. УЗИ щитовидной железы. биохимический анализ крови. Очный осмотр врача с пальпацией лимфоузлов

Принятый ответ

Здравствуйте, прямых показаний сразу вводить железо внутривенно нет, только если очень выраженные анемические жалобы.
На такой гемоглобин хорошо и эффективно работают пероральные формы железа- тардиферон, сорбифер, тотема, ферлатум. Принимать дважды в день с яблочным соком. Усилить потребление легкоусвояемого белка.
Если есть непереносимость пероральных форм, то можно сейчас за одно введение прокапать 1000 мг Феринжект. Первые 100 мг вводить в течение 20-30 мин, далее оставшееся за 20 мин.

Принятый ответ

Здравствуйте.
На данный момент показаний для в/в введения препаратов железа - нет .

Дополнительно сдать кровь на Вит В9,12

Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные,миома , эндометриоз ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.
Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Принятый ответ

Здравствуйте
Имеет место желедефицитная анемия.
Первая линия терапии - препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, используется внутривенное введение . Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.