Сделала расширенное обследование анемии. Нужно ли искать причину или достаточно принимать препараты железа (феррум лек) — вопрос №560707

Question

Сделала расширенное обследование анемии. Нужно ли искать причину или достаточно принимать препараты железа (феррум лек) — вопрос №560707

Надежда

520 просмотров

25 июля 2021

У меня обильные, длительные (6-7 дней) месячные, очень болезненные (первые 2-3 дня пью обезболивающие дексалгин25)
Мясо ем мало, в основном курицу или свинину. Вообще не ем яйца, молоко. Редко творог и рыбу. Сыр часто.

Общая железосвязывающая способность сыворотки (ОЖСС)
Железо ↓низкий 2.63 мкмоль/л
ЛЖСС ↑высокий 80.04 мкмоль/л
ОЖСС ↑высокий 82.67 мкмоль/л
Трансферрин ↑высокий 3.82 г/л
Ферритин ↓низкий 6.3 мкг/л
Витамин B12 ↓низкий 66.0 пмоль/л
Фолиевая кислота в норме 12.4 нмоль/л

Общий анализ крови (CBC/Diff) с лейкоцитарной формулой
Гемоглобин ↓низкий 87 г/л
Эритроциты 4.50 10^12/л
Средний объём эритроцитов ↓низкий 63.4 фл
Среднее содержание Hb в эритроците ↓низкий 19.4 пг
Средняя концентрация Hb в эритроците ↓низкий 306 г/л
Гетерогенность эритроцитов по объёму ↑высокий 20.3 %
Гематокрит ↓низкий 28.5 %
Тромбоциты в норме 352 10^9/л
отстальные показатели в норме

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Надежда, 25 июля 2021

Клиент

Светлана, спасибо за ваш ответ. У гинеколога была, есть подозрение на эндометриоз. Но такие месячные у меня всю жизнь с 11 лет. Желудок не обследовала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 25 июля 2021

Терапевт

А давно ли обнаружили анемию?
Есть ли тошнота, изжога, снижение аппетита, боли в животе?

Пожаловаться

Надежда, 25 июля 2021

Клиент

Светлана, год назад сдавала обычный анализ крови, в обычной поликлинике, был снижен гемоглобин. Мне назначили феррум-лек, без дальнейших исследований. Пропила его 1 мес. потом из-за коронавирус не могла попасть на бесплатный прием и не стала пить его дальше. Изжога бывает, но я думала что это из-за того, что мне нравиться аскорбиновая кислота (10-15 шариков в день по 50 мг) Из симптомов еще: утомляемость, волосы наверно выпадают сверх нормы (может из-за краски для волос) ногти с бороздками, темные пятна пигментация на лице и руках, сухая кожа и трескается на голени, утомляемость, отдышка при подъёме на 2 этаж. Можно ли повысить B12 без инъекций? Таблетками?

Пожаловаться

Надежда, 25 июля 2021

Клиент

Светлана, тошноты, снижение аппетита, боли в животе - нет

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 25 июля 2021

Терапевт

Все эти симптомы , выпадение волос в том числе, связаны с анемией.
Вам все равно необходимо посетить гастроэнтеролога, чтобы довыяснить причину пониженного В 12.Проверить антитела к фактору Кастла, сдать гастропанель, Фгдс, узи брюшной полости, копрограмму.
Необходимо добавить в рацион печенку, гранатовый сок, говядину, молочные продукты.
Далее нужен прием препаратов железа, гемоглобин низок.
Как Вам предпочтительнее таблетки или уколы.
А так же нужно проделать уколы в/м витамин В 12 , он у Вас конечно , очень низок.
При этом лечение нужно проходить под очным! осмотром гематолога. Нужно будет сдавать анализ на вит в 12 и корректировать дозу препарата и длительность лечения.

Пожаловаться

Надежда, 25 июля 2021

Клиент

Светлана, большое спасибо за подробный ответ. Постараюсь записаться очно к терапевту, для получения направлений на дальнейшие исследования. Можно ли восполнить недостаток витамина B12 без уколов? Есть ли антернативные способы?

Пожаловаться

Гужавина Светлана Витальевна, 26 июля 2021

Терапевт

Можно принимать и таблетированные формы витамина В 12 , но не в профилактичнской, а лечебной дозе.
Лучше очно сходить к гематологу по той причине, что Вам и гемоглобин надо поднимать, желательно, инъекциями.

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 26 июля 2021

Клиент

Светлана, благодарю.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анемия, препараты железа

4 ответа

22 марта 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Анемия у кормящей мамы

6 ответов

1 апреля 2023

Кристина

Вопрос закрыт

Анемия? Анализ крови на причины анемии

3 ответа

6 мая 2023

Алина

Вопрос закрыт

Анемия у ребенка 5 мес

1 ответ

13 ноября 2023

Анна, Уфа

Вопрос закрыт

Анемия у ребенка 3.4 года

1 ответ

14 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гужавина Светлана Витальевна, 25 июля 2021 · Accepted Answer · 2021-07-25T12:44:49+03:00

Здравствуйте!
У Вас В12 - дефицитная анемия.
Вы как раз не употребляете в пищу те продукты, которые содержат вит В12: печень, молоко, яйца.
Так же надо решать вопрос с гинекологом , почему такие обильные менструации.
Рекомендован прием трав , например, крапива, тысячелистник , заваривать как чай 1ст л на 2 ст кипятка и пить с первого по последний день менструации. Противопоказание: варикоз.
Так же прием аскорутина Вам необходим.
Одним словом , нужно устранять причины анемии.
Вы обследовали желудок, делали ФГДС?