Что вас беспокоит?
Невралгия сильная. Отстреливает в ягодицу.
Добрый день. В поезде спускалась с верхней полки, внезапно возникла пронизывающая, электрическая боль под коленной чашечки правой ноги (сзади). Боль распространилась на заднюю сторону бедра и ягодицу, дошла до пятки. На данный момент беспокоит: боль усиливается при приседании, когда садишься или сгибаешь ноги в колени. Главная проблема состоит в том, что во время приступа я не могу сходить в туалет, ни сесть ни стоять. Очень сильная нестерпимая боль по всей ноги от пятки до ягодицы. Основная проблема в том, что не могу нормально сходить в туалет, так как когда сажусь, сильно отстреливает в ягодицу, аж подпрыгиваю. Получаю лечение: Растирание меновазином Ношу наколенникк Пью иногда найз. Вольтарен иньекции, на ночь назначили 1 таб. толперизона. Уже прошла неделя, вообще нелегче. Что посоветуете?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Можно выполнить мрт поясничного отдела , исключить грыжеобразование
Вероятнее у вас корешковый синдром
В таких случаях Рекомендую начать прием габапентина
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Принятый ответ
Здравствуйте!
Сколько уже выполнили инъекций вольтарена?
Толперизон замените на Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
Можно проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней;
При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
В дальнейшем можно пройти массаж, физио, ЛФК при уменьшении болевого синдрома.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятно в результате неловкого движения произошёл мышечный спазм и возникла компрессия седалищного нерва.
Сейчас по лечению я вам могу порекомендовать капс Аркоксия 90 мг один раз в день после еды. Или Ксефокам 8 мг два раза в день 10 дней, можно в той же дозировке проколоть внутримышечно, 7 дней Под прикрытием Нольпаза 20 мг один раз в день за 20 минут до еды, на время приема НПВС
Сирдалуд 2 мг вечером 14 дней ( если хорошо переносите 2 мг, то можно принимать 4 мг). Нейромультивит по одной таблетке два раза в день в течение 1 месяца.
К проводимому лечению рекомендую подключить Габапентин 300 мг в первый день, 300 мг 2 раза в день во второй день, 300 мг 3 раза в день с 3его дня в течение 1 месяца. Препарат рецептурный, он лечит нейропатическую ( стреляющую, жгучую боль)
Принятый ответ
Здравствуйте! Боль только по задней поверхности ноги? А в самом поясничном отделе нет? Пропальпируйте ягодицу, есть ли в ней болезненная точка в верхненаружном квадранте , при нажатии на которую воспроизводится боль? При кашле, чихании не отдаёт? Мидокалм в какой дозировке? Вольтарен сколько дней прокололи уже?
от колено, вправо, как то жилка, оттуда болезненность! При ходьбе, ни так сильно болит, а вот сидеть и присаживается.... Ужас просто. Влево и вправо нельзя ставить ногу , на см. Даже, пронизывающая, электрическая боль больше.
Боль в ямке ягодицы, в спину нет, потом под коленом вниз. Вольтарен седьмой укол вчера был.
Больше похоже на защемление седалищного нерва в ягодичной области, начните приём габапентина ( он лечит нейропатическую боль) по схеме: 300мг 1к 1ые сутки, 1к.2р.д.2ые сутки, 1к.3р.д.3и сутки и так принимать минимум 1месяц. Поищите специалиста для выполнения лечебной блокады под УЗИ контролем.
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется пройти МРТ поясничного отдела
сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова 15 минут в день
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рассмотрите прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.