СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Низкий PAP-A и ХГЧ при скриниге первого триместра беременности

Здравствуйте! После прохождения скрининга пригласили к генетику, с учетом возраста и низких показателей гормонов. Генетик все объяснил, предложил делать амницитоз, мы решили сделать НИПТ для успокоения. Но сегодня я решила почитать про свои показатели и оказалось что даже подобных примеров у людей с такими значениями нет. После скринига, спустя несколько дней было УЗИ, по которому все было нормально. Стоит ли мне переживать по таким показателям. ХГЧ - 2,58 МЕ/л/0,059 МоМ. PAPP-A - 0,074 ME/л/0,038 МоМ. Среднее артериальное давление маточных артерий эквивалентно 1,084 MoM

Нет
36 лет
2 Октября 2024·Просмотров: 562·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Мы не оцениваем показатели По отдельности, прикрепите пожалуйста расчёт рисков

Здравствуйте.
Да, показатели действительносто значительно снижены.

При этом риск хромосомной патологии у ребенка низкий по результату.

НИПТ достаточно.
Точность НИПТ относительно синдрома Дауна 99 %, относительно других хромосомных патологий более 90 %.

Высокий риск преэклампсии
Преэклампсия это повышение артериального давления больше 160/100, белок в моче, отёки после 22 недель беременности
Есть медикаментозная профилактика преэклампсии, которая широко используется во всем мире. Это приём ацетилсалициловой кислоты 75-150мг в сутки с 12 по 36 неделю беременности.
Это значительно снижает ваши риски позднего гестоза.

Высокий риск задержки роста плода.
Нужно внимательно следить при каждой явке за размерами живота, высотой дна матки.
В дополнение сделать межскрининговое УЗИ в 25-26 недель, и дополнительно в 34-35 недель. Для контроля биометрических показателей плода.

Напоминаю, что это лишь расчёт рисков. Не говорит о том, что у вас обязательно будет это осложнение

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина Сергеевна, спасибо за ответ. Я вчера после генетика была спокойна, но сегодняшние поиски информации по моим анализам сбили меня с толку, судя по ним, у меня как минимум должна быть угроза выкидыша, хотя никаких симтомов нет и не было. В вашей практике были такие низкие показатели МоМ?

Принятый ответ

Таких низких отклонений по МоМ обоих показателей я не видела.
Может быть отдельно рарр.
Но не вместе с хгч

Принятый ответ

Здравствуйте!
Расчетные риски низкие по хромосомной патологии,однако с учетом низких показателей по биохимии крови -НИПТ лучше выполнить
В любом случае высокий риск не обязательно означает ,что у ребёнка хромосомная патология ,это только риск
Для профилактики преэклампсии необходимо начать прием Кардиомагнила 150 мг ,1 раз в день ,после ужина ,с 12 по 36 неделю
Под вопросом к ребёнка тератома -это в динамике надо смотреть на следующем узи в 19-20 недель

Принятый ответ

Здравствуйте, риски оценивают в совокупности. По расчету рисков все в порядке, они низкие, т е ниже, чем 1:100 ( 1:110, 1:200, 1:500 и т. д). НИПТ более точный тест по нему будет понятно, но по этому тесту риск низкий, так что не волнуйтесь раньше времени. Высокий риск преэклампсии. В этих ситуациях рекомендован приём ацетилсалициловой кислоты до 36 недели по 150 мг в сутки

Принятый ответ

Добрый день.
При комбинированном скрининге оцениваются не отдельные показатели, а все они вкупе, и риски считает специальная программа. И риски хромосомных аномалий у вас все же достаточно низкие.
Хгч и рарра участвуют в этом расчёте таким образом: определяется их соотношение друг к другу. Низкий хгч + низкий рарра = благоприятное сочетание.
НИПТ - хорошее дело, если будет способствовать вашему спокойствию. Но высоки риски преэклампсии и маловесности. Вам должны были рекомендовать прием кардиомагнила, по 150 мг на ночь, до 36 недели.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.