Здравствуйте,возможна ли консультация по заключению фгдс? — вопрос №2496384

Question

Здравствуйте,возможна ли консультация по заключению фгдс? — вопрос №2496384

Анонимный пользователь

207 просмотров

3 октября 2024

Беспокоят частые изжоги,кажется что уже даже от воды они… Несколько раз делал ФГдс
Эррозии,гастрит Гэрб. УЗИ печени в норме, анализы тоже в норме. Одно время подсел на ИПП,как только их бросал,изжога удваивалась. Сейчас не пью ИПП третью неделю,спасаюсь гивескон двойного действия.. Фгдс делал 2 года назад. Ставили все тот же пресловутый гастрит,эррозии и гиперплазия кардио была. Беспокоят еще частое газообразование и диарея. Что делать?

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

эррозия

узи печени

пресловутый гастрит

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 3 октября 2024

Клиент

Можете пояснить по поводу гиперплазии кардио?
И еще такой момент,есть ли какие то другие обследования,менее инвазивные чем ФГДС?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 3 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Гиперплазия возникает на фоне хронического воспаления при забросе желудочного содержимого в пищевод. ФГДС все же выполнить желательно, другого альтернативного метода диагностики в данном случае нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 октября 2024

Клиент

Благодарю вас за рекомендации! Фгдс это стресс) Жаль что не придумали других способов диагностики((

+ 2

Пожаловаться

Чернышева Татьяна Николаевна, 3 октября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим:
Спать рекомендуется на кровати с приподнятым головным концом на 10-15 см 
При избыточной массе тела постепенное умеренное снижение
Исключить переедания. Рекомендовано питаться 5-6 р/ небольшими по объему порциями.
Последний прием пищи должен быть не позднее, чем за 2 часа до сна.
Не носить тугие пояса, способствующие повышению внутрибрюшного давления.
После приема пищи избегать работ, требующих длительного пребывания в согнутом положении, поднятия тяжестей более 8-10 кг на обе руки, а так же физических упражнений, связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса.
Рекомендуется отказаться от принятия горизонтального положения в течение 1-1,5 часов после еды.
Отказ от курения и употребления алкоголя. Употребляемые блюда должны быть не слишком обжигающе горячими и не слишком холодными.
Исключить жирную, острую пищу, газированные напитки, кофе, шоколад, цитрусовые, пряности, лук, томаты, чеснок, горчицу.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Благодарю за столь развернутый ответ. Фгдс это каждый раз стресс.
Скажите,вот то что в конце 2021 года на Фгдс показало гиперплазию кардио,она могла уйти или это все,никуда не денется? Врач на тот момент сказал что это из за заброса,Гэрб. Я пропил курс ИПП ну и все что назначено было. И делал так курсами весна-осень. Подсел на ипп хайрабезол либо нексиум,сейчас пытаюсь с них слезть,но изжога как я уже писал очень частая стала после отмены ИПП,пока их пил,изжоги естественно не было.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

Я прикрепил анализы которые сдавал 11 месяцев назад.
УЗИ органов брюшной полости делал по рекомендации врача. Там все без особенностей было

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог

Гиперплазия указывает на воспалительный процесс,но ткань при этом,структурно не изменена. При длительном забросе и воспалении ,гиперплазия закономерна. Гиперплазия это полностью обратимое явление.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

А что делать с изжогой,пить пожизненно ИПП?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 4 октября 2024

Клиент

И скажите ,у вас можно было бы консультироваться? Понятно что не бесплатно. Сдать анализы,обследования. Как это можно сделать,или нет такой возможности?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2024

Гастроэнтеролог

К сожалению,я не веду личных консультаций,работаю только в формате чата.
Касательно изжоги,то ипп на постоянной основе не стоит. Ипп можно курсами,можно в режиме по требованию. Допускается прием жидких антацидов (маалокс,фосфалюгель,гевиское,альфазокс) ситупционно или курсом.

А в целом ГЭРБ и изжога это повод пересмотреть свой рацион и образ жизни. Обязательно соблюдать антирефлюксный режим и правила питания. Так же обязательным является коррекция психо-эмоционального фона ,тревоги и стресса(при наличии).
Ремиссия ГЭРБ полностью зависит от человека,а препараты работают,но только вл время их приема,никакого пролонгированного эффекта нет.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 октября 2024

Клиент

Анна добрый день.
Подскажите пожалуйста вот такие ощущения еще присутствуют переодически.

После еды еще бывает мокрота какая то появляется и бывает ощущение как будь то еда плохо проходит по пищеводу. Не знаю как это описать,ком может быть в горле, пищи в горле… Я так понимаю это все из за Гэрб такие ощущения?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог

Симптомы возможны как на фоне ГЭРБ, так и на фоне функциональной диспепсии. Функциональная диспепсия очень часто сопровождает людей с тревожным типом личности и людей находящихся в состоянии стресса. Но отдифференцировать эти состояния чисто клинически очень сложно.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 октября 2024

Клиент

У меня как раз такой тип,мнительно тревожный?
Мокрота после приема пищи, тоже может относиться с функциональной диспепсии?

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог

Просто прозрачная вполне может,ведь нарушается моторика и соответсвенно процесс слизеобразования.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 октября 2024

Клиент

Понял. Анна а то что АЛТ повышен,это про что говорит?
49 он в анализе

+ 1

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог

В норме до 40, повышение минисальное. Алт может повышаться при примении лекарств,трав,бадов,алкоголя и при наличии лишнего веса.

+ 1

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 5 октября 2024

Клиент

Спасибо вам!

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 октября 2024

Клиент

Здравствуйте. Специального обследования на бактерию не проходил,брали всегда пробы при выполнении ФГДС и только крайняя ФГДС показала слабую реакцию на бактерию,все предыдущие были отрицательными.
УЗИ брюшной полости проходил,результаты найду,прикреплю. Там ничего криминального не было,как говорил врач узи. Небольшая жировая прослойка на печени и не большой изгиб желчного насколько помню. Все остальное в норме.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 6 октября 2024

Клиент

После еды еще бывает мокрота какая то появляется и бывает ощущение как будь то еда плохо проходит по пищеводу. Не знаю как это описать,ком может быть в горле, пищи в горле… Я так понимаю это все из за Гэрб такие ощущения?

+ 1

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 6 октября 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Если Вы уже 3 недели на принимаете ИПП, рекомендуют выполнить анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию, а также выполнить контроль ФГДС, копрограмму, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). По результатам обследований решать вопрос дальнейшей тактике лечения (в т.ч. эррадикации хеликобактерной инфекции).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен ГГТП

8 ответов

18 января 2021

Галина, Воронеж

Вопрос закрыт

Повышены некоторые показатели биохимии, что обследовать дальше

1 ответ

21 марта 2022

Елена, Москва

Вопрос закрыт

Повышен АСТ

7 ответов

25 июня 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены результаты биохимического анализа крови

1 ответ

1 октября 2024

Ася

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чернышева Татьяна Николаевна, 3 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-03T19:47:56+03:00

Здравствуйте. Данное обследование от 2021 года, сейчас оно уже не актуально.
Рекомендую вам выполнить фгдс и обследоваться на хеликобактер пилори: сдать кал на АГ к хеликобактер пилори или 13с уреазный дыхательный тест на хеликобактер пилори (сдавать на фоне полной отмены за 2 недели- ИПП, за 4 недели - любые антибиотики и препараты висмута, за 2-3 дня -антациды). В дальнейшем по результату этого обследования решить вопрос о необходимости терапии хеликобактер пилори.

Никулина Анна Сергеевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T06:01:55+03:00

Здравствуйте! При наличии жалоб ст стороны верхнего отдела ЖКТ, ФГДС рекомендуют проводить 1 раз в год. Состояние слизистой оболочки желудка и ДПК очень переменчиво.
Касательно газообразования и диареи, то это проблемы совершенно не связанные с желудком. Чаще всего они указывают на не правильную работу гепатобилиарного тракта и кишечника. Причин диареи и газов очень много. Проблемы бывают как функциональные, например при СИБР (синдром избыточного бактериального роста), так и воспалительного генеза. Очень важно определится именно с этим. Для исключения органической патологии со стороны органов ЖКТ обычно рекомендуют выполнить :
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста), даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом, чаще в сторону диареи.

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС.

Шевченко Анастасия Андреевна, 4 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-04T23:31:01+03:00

Здравствуйте!
Т.к. делали давно фгдс, то лучше его повторить. Также обследоваться на хеликобактер пилори,если не обследовались. Кал на антиген хеликобактера или уреазный дыхательный тест
Обычно рекомендуют:
Ганатон по 1 таб 3 р в сут 1 месяц
На данный момент можете соблюдать антирефлюксный режим.Спать с приподнятым головным концом. После еды в течение 30 мин не ложиться. Перед сном не кушать за 2-3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, тугих поясов , ремней . Не курить .
Из рациона ограничить цитрусы , специи , алкоголь , кофе, шоколад , помидоры
По поводу диареи и газообразования: это может быть сибр- синдром избыточного бактериального роста. Обычно рекомендуют сдать водородно-метановый дыхательный тест на сибр и кал на фекальный кальпротектин
Здоровья вам!

Гвоздева Марина Юрьевна, 5 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-05T21:02:57+03:00

Здравствуйте! Ваш вопрос требует уточнения информации с целью дальнейших рекомендаций: По результатам представленной ФГДС - слабая инфицированность хеликобатером пилори. ВЫ проводили дообследования в плане идентификации хеликобактериоза? Хеликобактер лечили? Хеликобактер - это микроб, живет на слизистой желудка и играет роль в обострении гастрита, эрозий. По результатам биохимического анализа крови - повышен печеночный показатель. ВЫ выполняли УЗИ брюшной полости? Какие результаты обследования?