Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2506062

Что вас беспокоит?

Болит живот. Газы в животе.

У мужа постоянно болит живот справой стороны и постоянно бурлит живот(газы) больше месяца. Делали колоноскопию. Удалили полипы и взяли биопсию в термальном отделе подвздошной кишки и всех отделах ободочной кишки. В заключении написали: Гиперпластический полип толстой кишки. Слизистая оболочка тонкой кишки обычного гистологического строения. Признаков текущего воспаления не выявлено. Морфологическая картина неопределенного колита слабой активности. Может ли это быть причиной боли в правой нижней части живота и скоплению газов.

Гипертоническая болезнь, хронический простатит.
51 год
7 Октября 2024·Просмотров: 247·Мария, Тимашёвск

Принятый ответ

Доброе утро, Мария!
Подскажите пожалуйста, какие-либо препараты ваш муж принимал ранее?
Был клинический эффект на фоне приема?

Анна Михайловна,
Принимает постоянно :Хайрабезол 10мг. утром. Беталок зок 50мг утром. Престанс 5+5 вечером.
По курсу лечения принимал: с 07.09.2024 Необутин 200мг по 1т3р/д перед едой; Альфазокс по 1 пак. на ночь 7 дней; Креон 10 тыс по 1 кап. 3 р/д 14 дней; энтерол 250 по 1 кап 2р/д 5 дней,бифиформ 1 капс 1р/д 7 дней. Затем с 14.09 : Тримедат 300мг 2р/д; Альфанормикс по 400мг 2 р/д, максилак 1т утром.С 27.09.2024: Энтерофурил 200мг 2т 2р/д 7 дней;Эспумизан 4к 2р/д; Максилак 1т.
Живот продолжает болеть постоянная ноющая боль в правой нижней части живота и бурление периодическое.

На фоне альфа-нормикса улучшения ваш муж отмечал?

Альфа-нормикс когда закончили принимать?

Анна Михайловна, Нет

Анна Михайловна, 20.09.2024

Подскажите еще пожалуйста как обстоят дела с тревогой,переживаниями?
Анемии по анализам крови у вашего мужа нет?

И подскажите еще пожалуйста продолжительность прима альфа-нормикса

Анна Михайловна, 6 дней

Анна Михайловна, Тревожность и переживания присутствуют. Анализы крови и мочи прикрепила

Подскажите еще пожалуйста такие препараты как тримедат, необутый также не снимают симптомы?

Анна Михайловна, Улучшений не было.

Принятый ответ

Здравствуйте! Колит это такой обобщенный термин, который указывает на небольшое поверхностное воспаление (покраснение), которое совершенно не даёт никакой клинической картины. Поверхностный колит очень часто является результатом подготовки кишечника к исследованию. Поэтому связать болевой синдром и результат гистологического исследования не получится. Касательно гипераластического полипа, то этот вид полипов самый благоприятный из всех существующих, но контроль ФКС, согласно клиническим рекомендациям, ровно через год. Если новых полипов нет, то далее ФКС через 5 лет.


Газы, вздутие, урчание, бурление, нарушения стула в подавляющем большинстве случаев указывают на наличие так называемого СИБР (синдром избыточного бактериального роста). На фоне СИБР происходит активное размножение условно патогенной флоры. Эта флора выделяет газ (метан), вот как раз этот газ активно перемещается по кишечнику, давая вышеуказанную клинику. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. При положительном результате показан курс санации тонкого кишечника.

Как мочится ваш муж?

Анна Михайловна, Вроде бы нормально. Не жалуется.

Сморите, с учетом жалоб и моих размышлений.
Альфа-нормикс был очень маленький курс и маленькая дозировка препарата.
Альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в сутки 14 дней.
При синдроме избыточного бактериального роста рекомендуем так и многие врачи на очном приеме рекомендуют так.
Повторный курс может быть рассмотрен через 20-40 дней от момента проведения предыдущего.

По данным гистологического исследования поверхностное воспаление, слабой активности.
Я бы посмотрела еще уровень фекального кальпротектина - это основной белок воспаления в кишечнике.

Также может быть рассмотрен прием препаратов 5-АСК, месалазин. Препараты назначаются даже пациентам с синдромом раздраженного кишечника, для снятия такой симптоматики как снятие интенсивности болевого синдрома, уменьшению выраженности метеоризма. В течение 12 недель.

При неэффективности всей вышеуказанной терапии рассматривается седативня терапия, с учетом того,что есть провоцирующие факторы, а именно тревога, стресс, переживания.

Анна Михайловна, при помощи какой диагностики можно исключить хронический аппендицит?

Добрый день!
Для того чтобы исключить острый аппендицит, пациенту проводится пальпация живота, очный осмотр доктора,сдаем: клинический анализ крови + соэ,исключаем воспаление в анализах крови,биохимический анализ крови + с-реактивный белок.
Выполняется узи органов брюшной полости на предмет наличия свободной жидкости.
Узи кишечника.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.