Расшифровка анализа крови — вопрос №2533540

Question

Расшифровка анализа крови — вопрос №2533540

Светлана, Москва

70 просмотров

16 октября 2024

здравствуйте, беспокоит слабость и выпадение волос, сдала ОАК без видимых изменений, ферритин-12 мкг/л,трансферрин-3,62 г/л желез-12 мкмоль/л, ОЖСС-70,60мкмоль/л, НЖСС- 58,6 мкмоль/л, процент насыщения трансферрина железом 14 %. Скажите это анемия или латентный дефицит делеза? какие препараты для нормализации сниженных показателей стоит пропить?
из хронических заболеваний Наследственная тромбофилия, наследственный дефицин антитромбина 3. Принимаю Ксарелто 20 мг

Возраст: 40

Хронические болезни: наследственная тромбофилия, наследственный дефицит антитромбина 3

Вопрос закрыт

ферритин

трансферрин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

- 1

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 16 октября 2024

Терапевт

Здравствуйте
Уровень гемоглобина какой?

Пожаловаться

Светлана, 16 октября 2024

Клиент

Яна Ринатовна, гемоглобин 124

Пожаловаться

Кабайкина Яна Ринатовна, 16 октября 2024

Терапевт

На данный момент У вас скрытый дефицит железа так как гемоглобин пока в норме
В норме ферритин должен быть не менее 30нг/дл

Рекомендую начать прием сорбифера 1т 2р пока на месяц после перерыв на 7дн и пересдать оак+ферритин

Наиболее насыщены железом - шпинат, фисташки, говядина, печень, гречка, яблоки

Из рациона лучше исключить крепкий кофе и чай, так как эти продукты замедляют всасывание железа из желудочно-кишечного тракта

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 октября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Светлана, у вас имеется латентный железодефицит

Вам необходим приём препаратов железа (сорбифер дурулес, ферретаб, тотема, мальтофер, феррумлек, ферлатумфол) по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа, за время лечения после очередных менструаций приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней, далее продолжить приём по 1т 1 раз в день, через 14 дней после отмены препаратов железа контроль уровня Ферритина (ориентируйтесь на уровень выше 30)

У вас обильные длительные менструации? Бывает что кровь отходит сгустками?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 16 октября 2024

Клиент

Да менструации стали обильными из-за приема антикоагулянта, и сгустки появились

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 16 октября 2024

Гематолог

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 16 октября 2024

Клиент

Мария Игоревна, скажите количество железа в препарате лучше выбрать 100мг ( как в Мальтофере) или 80 как в Тардифероне? И еще уточнение у многих этих препаратов в составе фолиевая кислота, не будет ее переизбыток? Я ее анализ не сдавала.
В противопоказаниях к препаратам часто написано, нельзя принимать с анемиями не связанными с дефицитом железа или фолиевой кислоты?

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 16 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В анализах снижение ферритина. Норма от 30.
Для восполнения латентного дефицита железа можно использовать препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Длительность терапии- 3 мес, затем контроль ферритина. Целевой ферритин 40-60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт. Обследования при дефиците железа: рентген огк, узи обп, фгдс+хеликобактер, кал на скрытую кровь, колоноскопия по показаниям, узи малого таза, гормоны щитовидной железы

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 16 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте, если гемоглооин в норме, то это скрытый железодефицит без анемии.

Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало терапии препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 100-200 мг в сутки. Контроль гемоглобина и ферритина 1 раз в 4-6 недель. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.
Препараты нежелательно смешивать с едой.
Запивать таблетки можно яблочным соком или водой.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Снижен и ферритин, и трансферрин. Высокое железо.

4 ответа

9 декабря 2019

Инна

Вопрос закрыт

Высокий уровень IgM спустя 4 мес

9 ответов

10 марта 2021

Татьяна, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Совместимость витаминов

1 ответ

4 февраля 2023

Фарида

Вопрос закрыт

Железо в крови, анализ на Гемохроматоз, печень

5 ответов

17 августа 2023

Павел, Москва

Вопрос закрыт

Подъем ферритина

3 ответа

14 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Грекина Мария Игоревна, 16 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-16T13:19:14+03:00

Эти препараты разной группы, поэтому немного разные дозировки, выбирайте любой

Достоверно улучшает всасывание железа аскорбиновая кислота (она уже содержится например в сорбифер дурулес), можно добавить ее к другим препаратам по 200мг (4 драже из баночки) и фолиевая кислота - в препаратах содержатся профилактические дозировки, переизбытка фолиевой кислоты не будет