Что вас беспокоит?
Помогите расшифровать анализы при COVID
Болеет папа, 55 лет. Подтверждённый коронавирус Температура 13 дней держится. С 38 сбивается только таблетками до 37. 7ой день принимает азитромицин. 2ой день левофлоксацин и арепливир. Анализ от 10.11 показал срб 25, ферритин 825. Все остальные анализы в норме. Кт нет возможности сделать, сломан единственный в городе аппарат. Показатели для госпитализации?
Здравствуйте, какая сатурация? Какие хронические заболевания?
Мария, сатурация около 95. Самое низкое было 92. Обычно 94-96
Мария, аритмия
А жалобы сейчас какие?
Добрый вечер! Сатурацию измеряли? Какие жалобы?
Яна, сатурация 94-96. Один раз была 92.
Кашель. Отдышки нет. Сильная слабость
Необходимо отменить Азитромицин, продолжить левофлоксацин,добавить витамин д по 2000ме 1 раз в день утром с жирной пищей,витамин с по 500мг 2 раза в день ,ацц от кашля по 200мг 3раза в день,при температуре выше 38.0 принимать найз 1 таб.Через 2 дня оценить динамику,если состояние не улучшится,то необходимо решать вопрос о проведении кт органов грудной клетки и госпитализации.
Здравствуйте. Если сатурация не ниже 94%, нет одышки, то можно лечение дома продолжить. Но нужно добавить антикоагулянт - эликвис 2,5мг 2 раза в день или ксарелто 10 мг 1 раз в день
Здравствуйте. 1 анализ смазан. Показания для госпитализации: сатурация ниже 93, кт 3-4, отсутствие эффекта от антибиотиков. ОАК у Вас в норме. Азитромицин пора отменить. Принимайте левофлоксацин и противовирусный прапарат. Если через 3 дня температура тела не снизится, то настаивайте на госпитализации. Слабость может сохраняться достаточно длительное время даже после выздоровления. От кашля советую синекод микстуру., обильное питье. Можно ингаляции с минеральной водой или физраствором. Обязательна дых.гимнастика. вит д по 2000 в день на водной основе. Контроль коагулограммы на фоне приема варфарина. Здоровья!
Здравствуйте!
Эффект от антибиотика нужно оценить на 4 сутки от начала терапии. Если не произойдёт снижения температуры до субфебрильных цифр - то папе нужно сделать хотя рентген лёгких и настаивать на госпитализации.
Поскольку Вам нужно будет добавлять инъекционные формы антибиотиков (Цефтриаксон) и Дексаметазон при отрицательной линамике, падении сатурации.
В целом сейчас ОАК спокойный. Без признаков воспалительного процесса. Настораживает только высокая температура, СРБ и ферритин. Понаблюдать ещё 2-е суток за состоянием на фоне Левофлоксацина.
У папы есть хронические заболевания? Какая сатурация?
Анна, спасибо за подробный ответ
Сатурация 94-96.
Отдышки нет, только сухой кашель.из хронических заболеваний аритмия. Принимает варфарин 1,5 таблетки.
Из жалоб сильная слабость.
Пожалуйста!
Сейчас необходимо заменить Варфарин на Эликвис 2,5 мг 2 раза в сутки на месяц.
Сатурация по большому счёту неплохая.
Делать дыхательную гимнастику и больше находиться в прон - позиции, то есть лёжа на животе. Это улучшит оксигенацию лёгочной ткани.
Принятый ответ
При сухом кашле достаточно обильного тёплого питья.
Когда мокрота начнёт отходить добавить АЦЦ Лонг 1 раз в сутки или Амброксол в виде сиропа 3 раза в сутки.
Принятый ответ
Госпитализация пока не требуется. Лечение расписала выше. Здоровья Вашему папе!
Здравствуйте Сергей. Если сатурация падает до 92, то это показания к госпитализации. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препаратов при кашле:
1. Бронхипрет утром и днем до 18-00.
2. Синекод на ночь.
3. Курс до 10 дней.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20202 ответа
- 11 Ноября 20207 ответов
- 12 Ноября 20203 ответа
- 9 Января 202112 ответов