Пульсирующая боль в голове — вопрос №2547863

Question

Пульсирующая боль в голове — вопрос №2547863

Екатерина, Сафоново

444 просмотра

21 октября 2024

Здравствуйте, последние 4 дня появилась пульсирующая боль справа в голове, обезболивающее не особо помогает. Несколько лет назад делала МРТ шейного отдела позвоночника, выявили шейный остеохондроз. Начала делать небольшую гимнастику шеи, когда наклоняю голову назад, пульсация в голове увеличивается, особенно в первый раз. Периодически головная боль распространяется до лба с правой стороны. Также появился шум в ушах. Засыпаю и просыпаюсь с больной головой.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит

Вопрос закрыт

голова

больной голова

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог

Здравствуйте
ОРВИ не болели ?
КТ или МРТ головного мозга не выполняли ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, ОРВИ болела в сентябре, выстро подавила симптомы.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог

В первую очередь исключаем лор-патологию
Можно выполнить рентген пазух
Ибупрофен или парацетамол купируют боль ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2024

Клиент

Алена Алексеевна, не пробовала, принимаю Спазмалгон, спазмалин(что дома имеется)

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 21 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, Головные боли сопровождаются свето или звукобоязнью?
Хочется полежать в тихой и тёмной комнате?
Боль давящая или пульсирующая?
Лучше двигаться или лежать? От 0 до 10 на сколько баллов?
С чем то связываете появление болей?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, свето и звукобоязни нет, боль в основном ноющая и пульсирующая, изредка давящая, лежать проблематичнее, чем находиться в движении.

Пожаловаться

Успенская Татьяна Владимировна, 21 октября 2024

Невролог, Детский невролог

Скажите пожалуйста, а выделения из носа нет?
От 0 до 10 на сколько баллов?
Ранее не было такой боли?
Стресса не было накануне?

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2024

Клиент

Татьяна Владимировна, выделения из носа на 3 балла в связи с похолоданием, раньше таких болей не было.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог, Рентгенолог

Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
1.Носят односторонний/двусторонний характер или смешанный;
2.Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
3.Что используете в целях обезболивания?4.Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
5.Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
6.Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
7.Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?

Пожаловаться

Екатерина, 21 октября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, боли именно в правой стороне головы, длятся уже пятый день, боль может резко прекратиться на непродолжительное время. Связываю это в данный момент с защемлением нерва. Свето, звукобоязни нет. В семье такого не наблюдается.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Побочка на антидепрессанты

1 ответ

17 февраля

Татьяна, Новосибирск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T09:23:50+03:00

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 21 октября 2024

Невролог

Примите ибупрофен
На ночь миорелаксант : сирдалуд 2 мг 10 дней

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-10-21T09:47:33+03:00

Давайте вы пока понаблюдаете, по описанию головные боли похожи на головные боли напряжения, купировали вы не очень правильными препаратами.
Начните приём Напроксена 275 мг 2 раза а день 5 дней.
Если есть ощущение скованности мышц, в шейном отделе позвоночника, то добавьте миорелаксант, Мидокалм, 150 мг 3 раза в день 7 дней.
Если лучше не будет покажитесь очно врачу, вас нужно осмотреть.
Старайтесь больше отдыхать, высыпаться.
Прогулки на свежем воздухе будут полезны.

Фатнева Марина Алексеевна, 21 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-21T10:04:10+03:00

При подобных симптомах обычно ставят диагноз головная боль напряженного типа.
Как правило, в таких случаях рекомендуют:
Курсом пропить НПВС, но не более 10 дней в месяц
Например можно один из НПВС на выбор:
*ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д;
*парацетамол 1000мг в среднем 1 таб по 500 мг 2 р/д;
*напроксен 375-550мг в среднем 1 таб 1 р/д по 550 мг;
*диклофенак 100мг 1 таб 1 р/д в среднем по 100 мг.
+
Миорелаксант таб.Тизанидин 4-8 мг(в среднем 4 мг) 1 таб на ночь 10-14 дней или таб.Стезиум 75 мг 1 таб 2 р/д 10-14 дней.

Заниматься гимнастикой для шейного отдела позвоночника (по Шишонину), пройти курс массажа на шейно-воротниковую область, использовать аппликатор Кузнецова (валик) 10-15 минут в день.

Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить провоцирующие факторы. Чаще всего это стрессы, умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером, телефоном.
Соблюдать режим дня, гулять на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Ограничить зрительные нагрузки(меньше использовать компьютер, телефон).

Accepted Answer · 2024-10-21T09:48:16+03:00

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете головную боль напряжения
План обследования может включать:
- Консультация офтальмолога (глазное дно)
- Консультация психолога (когнитивно-поведенческая терапия) (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live)
- Консультация физиотерапевта/мануального терапевта (рекомендовано проведение ПИР – Постизометрической релаксации, ЛФК, иглорефлексотерапии в триггерные точки)
- Повторная консультация невролога через 3-4 недели (раньше при необходимости)
Рекомендации:
- Исключение триггеров (недо/пересып, голод/жажда, стресс)
- Ведение дневника головной боли (телеграм: @migrebot) (количество дней в месяц, локализация, интенсивность, характер, условия возникновения, условия купирования, сопутствующие симптомы).
- техники и методы уменьшения головной боли (телеграм: @headacheschool_bot): техники релаксации, практики майндфулнесс, постизометрическая релаксация мышц, самомассаж мышц головы и шеи
- Отказ от комбинированных анальгетиков в пользу простых анальгетиков
- регулярная физическая активность (кардиотренировки 3 раза в неделю по 45 мин.)

в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
- Купирование приступа:
НПВП на выбор однократно: кетопрофен (кетонал актив 25 мг)/ ибупрофен (Нурофен форте®) 400-800 мг внутрь/ напроксен (Налгезин®) 550 мг/ аспирин 1000 мг/ парацетамол 1000 мг (не чаще 2-х раз в неделю!).
- Профилактическое лечение головной боли может включать:
Антидепрессанты
- Амитриптилин 25 мг по ¼ таб. на ночь (за 1,5 часа до сна) - 4 дня, затем по ½ таб. на ночь - 4 дня, затем по ½ таб. + 1/4 таб. на ночь - 4 дня, затем по 1 таб. на ночь - длительно
- Венлафаксин (Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/2 таб. х 2 р./сут. на ночь – 3 дня, затем по ½ таб. утром, 1 таб. вечером – 3 дня, затем по 1 таб. х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. пролонг) – длительно.