Почему нейрохирург не видит альтернативы лечения грыжи С6-7 — вопрос №2556406

Question

Почему нейрохирург не видит альтернативы лечения грыжи С6-7 — вопрос №2556406

Елена

49 просмотров

24 октября 2024

Неделю назад скрутило так, что не могла подняться с кровати.
Острая боль в спине, под правой лопаткой, онемение пальцев правой руки.
На данный момент постельный режим уже неделю + консервативное лечение:
1. Дексаметазон 4мг 2 раза в день
2. ⁠сирдалуд 4 мг 2 раза в день
3. ⁠ксефокам 8 мг 2 раза в день
4. ⁠карбамазепин 200 мг на ночь
Состояние немного улучшилось, стала ходить, но сидеть по прежнему сложно, начинается сильная боль правой части спины и правой руке. На консультации у нейрохирурга предложили плановую операцию по удалению диска и постановкой импланта (
Дискэктомия с имплантацией Кейджа), сказав, что другие методы не помогут только потеряете время.

Возраст: 46

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

острая боль в спине справа

онемение пальцев правой руки

боль в правом плече.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 27 октября 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

Здравствуйте, скорее всего оперативная коррекция потребуется, после окончания уколов: аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды!, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 90 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
При отсутствии эффекта от консервативной терапии, наличии отрицательной динамики, необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об операции и сроках ее проведения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Менингиома по кт

3 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Консультация по результатам мрт

2 ответа

7 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

Spina bifidaposterior s4-s5

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Наталья

Удаление опухоли

2 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Анна Вадимовна Асанова

Перелом L4 от метастаз

2 ответа

сегодня, 07:35

700.00 р.

Анонимный пользователь

Компрессионный перелом позвоночника

2 ответа

вчера, 21:14

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Позвоночная грыжа

3 ответа

вчера, 18:40

800.00 р.

Яна, Ялта

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-24T08:12:29+03:00

Пожаловаться

Мартынов Владимир Владимирович, 24 октября 2024

Невролог, Функциональный диагност

Здравствуйте!

Выполняли ли вы МРТ шейного отдела? Если да, то пожалуйста, прикрепите результаты исследования.

Принятый ответ

Понарина Алена Алексеевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T08:19:30+03:00

Здравствуйте
Финлепсин можно заменить на габапентин
начать прием
1-3 дня 300 мг на ночь
4-6 дни 300 мг 2 р в день
С 7 го дня 300 мг 3 р в день
Можно увеличить до 1800 мг в сутки , при недостаточном эффекте
Длительность приема 1-2 мес
Отменять в том же порядке
Если в течение месяца не будет улучшений , рассмотреть оперативное лечение

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T08:22:54+03:00

добрый день, не видят альтернативы помимо операции если грыжа действительно крупная, либо есть слабость, нарушения чувствительности в руке, можете приложить результаты мрт шейного отдела, скажите раннее в предыдущие года боли в шее, руке уже были?

Фатнева Марина Алексеевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T08:51:11+03:00

Здравствуйте!
Карбамазепин не применяют в лечении болевых синдромов связанных со спиной, препарат лучше заменить на капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Также по показаниям проводят блокаду(гормон+местный анестетик), например, гормон дипроспан используют.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК или реабилитологом (пока можно посмотреть упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, велотренажер, медленный бег, обычную ходьбу.

Пока можно полечиться медикаментозно, если совсем ничего не помогает тогда назначают оперативное лечение.

Акбашева Лилия Альбертовна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T12:19:14+03:00

Здравствуйте
В начале консервативное лечение проводим.
Карбамащкпин в этом случае слабее габапентина. Лучше заменить на
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы
Показания к хирургическому лечению при грыже
1. Экстренное хирургическое лечение рекомендуется при наличии синдрома поражения корешков конского хвоста (нарушение функции тазовых органов, онемение в промежности, слабость в стопах)
2. Дискэктомия с использованием микрохирургической техники рекомендуется, если в течение 6-12 недель нет эффекта от консервативной терапии