Интерпретация результатов гистологии (биопсии) — вопрос №2559279

Question

Интерпретация результатов гистологии (биопсии) — вопрос №2559279

Марк

210 просмотров

24 октября 2024

Биопсия выполнена после проведения ФГДС+Колоноскопии. Под подозрением был НЯК/Болезнь Крона. Пожалуйста, подскажите, о чем говорят результаты? Есть ли риск онкологии, основываясь на результатах биопсии.

Возраст: 23

Вопрос закрыт

подозрение

риск онкологии

биопсии

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Марк, 24 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, спасибо за ответ.
Насколько опасна кишечная метаплазия? Что делать?

Пожаловаться

Туаева Нелли Фанисовна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД

Это состояние обратимое
Если вы ежегодно обследуетесь
Вылечили Хеликобактера
Вы можете не увидеть этих признаком по гистологии при следующем обследовании

Пожаловаться

Марк, 24 октября 2024

Клиент

Спасибо за ответ?
Насколько я понимаю, метаплазия не сильно опасна?

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 24 октября 2024

Гастроэнтеролог

Нет, она не относится к предраковым процессам.
Метаплазия, за ней дисплазия разной степени от 1 до 3, вот 3я степень дисплазии, это конкретно предраковый процесс.

+ 1

Пожаловаться

Марк, 25 октября 2024

Клиент

Анна Сергеевна, благодарю вас. Буду контролировать этот момент.

Пожаловаться

Никулина Анна Сергеевна, 25 октября 2024

Гастроэнтеролог

Пожалуйста и будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Непонятны результаты

1 ответ

14 апреля 2021

Анастасия

Вопрос закрыт

Геморологический васкулит?

4 ответа

26 сентября 2024

Ольга, Воронеж

Вопрос закрыт

Серые полосы на левом глазу

5 ответов

17 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Не развивающаяся беременность?

3 ответа

9 декабря 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-24T16:54:32+03:00

Здравствуйте, риска онкологии нет .

По данным биопсии данных за болезнь Крона и язвенный колит я не вижу , картина не специфична. В данном случае мы обычно рекомендуем пересдавать кальпротектон и СРБ через 3 месяца и еще раз через 3 месяца и при повышение кальпротектина в обеих разах , повторная колоноскопия и биопсия .

Что касается гастроскопия , есть хеликобактер , который рекомендовано пролечить, так как он вызывает эрозии, язвы, атрофию да и в целом является онкогеном .

В клинических рекомендациях прописана данная терапия , для выписки рецептов нужно будет обратится очно к терапевту :
Амоксициллин 1000 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00 14 дней
Кларитромицин 500 мг внутрь в таблетках 2 раза в сутки 10:00, 22:00, на 14 день поменять зубную щетку.
Рабепразол 20 мг внутрь в таблетках 1 раз в сутки в 08:00 30 дней
Висмута трикалия дицитрат 240 мг внутрь в таблетках 08:00, 20:00 30 дней

Туаева Нелли Фанисовна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T17:12:00+03:00

Добрый день
По результатам гастроскопии есть признаки измененной слизистой желудка - кишечная метаплазия, Хеликобактер есть, его нужно лечить
По колоноскопии специфических признаков болезни крона и язвенного колита нет
Какие у вас жалобы, почему пошли на колоноскопию?

Никулина Анна Сергеевна, 24 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-24T19:13:49+03:00

Здравствуйте! По результатам гистологического исследования кишечника, никаких данных за спецефические заболевания кишечника, в том числе НЯК и болезнь Крона нет. Никакой онконастороженности тоже.

Касательно желудка, то доктор описывает наличие неполной кишечной метаплазии. Ничего страшного в этом клеточном изменении нет, но следить за состоянием желудка нужно. В подавляющем большинстве случаев, метаплазия это результат длительного воспаления, на фоне инфекции хеликобактер пилори. Именно её нужно искать и лечить, чтобы остановить прогрессирование метаплазии.

Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :

-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори

Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.

Все остальные методы диагностики инфекции хеликобактер пилори не являются золотым стандартом, даже биопсия!

Далее следить за состоянием слизистой оболочки желудка, путем выполнения ФГДС по протоколу OLGA /OLGIM со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет метаплазии и атрофии. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно.

Будьте здоровы!