Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №938887

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Здравствуйте, ребёнок 3 месяца, гв по требованию, уже задавала вопрос (прикрепляю скрин) под подозрением было абкм и лактазная недостаточность, сдали копрограму, общий анализ мочи и кал на углеводы ( прикрепляю результаты)

22 Июня 2022·Просмотров: 361·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте.
По копрограмме есть реакция на скрытую кровь + и белое + , не видно есть ли лейкоциты и эритроциты.
По оам сделали контрольно да анализ? Лейкоциты выше нормы. Собирали предварительно подмыв ребёнка?

Анастасия, прикрепил ещё скрин копрограмы. Оам да, повторно, прдмывали, первый раз было значение 14

Елена, я ещё раз просмотрела в вопросе за 20е число оам ,там были небольшое количество бактерий и лейкоциты 14 да, но учитывая ,что сейчас подмышки ребёнка, но они есть ещё раз лейкоциты, то рекомендую все таки дообследовать ребёнка. Мочу на стерильность сдать и уже чётко будет понятно есть возбудитель инфек или нет. Если нет,то все хорошо и это действительно дефект сбора, если же есть ,то лучше пролечить. Иначе будет латентная инфекция и анализы мочи пограничные.
По копрограмме изменения все таки характерные для абкм. Белок, скрытая кровь, лейкоциты по всем полям слизи. Маме рекомендовала диета (безмолочная) строгая на 14 дней и оценить эффект. Если все лучше ,то продолжить до месяца,а после постепенно расширяем рацион и вводим обратно молочные продукты с минидоз.

Анастасия, подскажите надо ли мне пить какие то витамины на такой диете? Сейчас пью фембион, но наверное этого будет недостаточно?

Елена , вам кальций нужно извне получать.,поэтому препараты кальция. Можно тот же кальций д3, но чтобы не было передозировки д3 фемибион завершить.

Принятый ответ

Добрый день. В копрограмме скрытая кровь, реакция на белок, остальные параметры соответствуют возрастной норме. Кал на углеводы в пределах нормы. В моче повышен уровень лейкоцитов ( как собирали? Подмыть удалось?) По результатам обследования есть признаки аллергии к белкам коровьего молока. Из Вашего рациона необходимо исключить все молочные продукты, говядину, сою. Мочу пересдать по Нечипоренко

Принятый ответ

Добрый вечер! По данным копрограммы наблюдается наличие положительной реакции на скрытую кровь , на белок, что говорит о аллергии на белок коровьего молока. Кал на углеводы в пределах нормы, лактозная недостаточность исключена. В ОАМ наблюдается увеличено количество лейкоцитов, бактерии , эритроциты отсутствует, что говорит о нарушении техники сбора при сборе мочи. Вы на ГВ или на ИВ?

Нина, на гв

В данном случае поскольку вы на ГВ- соблюдение элиминационной диеты. С вашего рациона исключить: молочную продукцию,ее следы в продуктах, мою, кисломолочную продукцию , говядину. В течении 14 дней после исключения мы наблюдаем за симптоматикой, если симптомы исчезнут, диету нужно будет до тех пор, пока ребёнка не переведём на взрослую еяду.

Нина, а что делать если не исчезнут?

Симптоматика после отмены молочной продукции всегда уходит. Желательно подключить к терапии Биогая по 5 кап 1 р в день. Желательно очная консультация гастроэнтеролога

Принятый ответ

Здравствуйте! По данным лабораторных исследований и анамнезу ребёнка преобладают данные за аллергию к белкам коровьего молока.
Для подтверждения данного диагноза Вам необходимо получить анализ крови ребёнка на IgE специфический. Так же необходима консультация детского аллерголога.

Анализ кала на углеводы не является подтверждением/опровержением диагноза лактазной недостаточности.
Если от приёма препаратов для лечения лактазной недостаточности нет эффекта- препарат отмените.

На данный момент переходите на безмолочную диету.

Анализ мочи необходимо пересдать. Скорее всего неправильно собрали мочу.

ЗЛАТА, подскажите надо ли мне пить какие то витамины на такой диете? Сейчас пью фембион, но наверное этого будет недостаточно?

Вы должны принимать на постоянно основе Витамин Д в дополнительной профилактической дозе 1000МЕ, так как витамина Д в фемибионе всего лишь 400 МЕ, йод, омега-3 уже есть в этом препарате. Побольше фруктов и овощей))

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.