Консультация педиатра /

Расшифровка анализов — вопрос №938887

341 просмотр

Здравствуйте, ребёнок 3 месяца, гв по требованию, уже задавала вопрос (прикрепляю скрин) под подозрением было абкм и лактазная недостаточность, сдали копрограму, общий анализ мочи и кал на углеводы ( прикрепляю результаты)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
По копрограмме есть реакция на скрытую кровь + и белое + , не видно есть ли лейкоциты и эритроциты.
По оам сделали контрольно да анализ? Лейкоциты выше нормы. Собирали предварительно подмыв ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, прикрепил ещё скрин копрограмы. Оам да, повторно, прдмывали, первый раз было значение 14

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Елена, я ещё раз просмотрела в вопросе за 20е число оам ,там были небольшое количество бактерий и лейкоциты 14 да, но учитывая ,что сейчас подмышки ребёнка, но они есть ещё раз лейкоциты, то рекомендую все таки дообследовать ребёнка. Мочу на стерильность сдать и уже чётко будет понятно есть возбудитель инфек или нет. Если нет,то все хорошо и это действительно дефект сбора, если же есть ,то лучше пролечить. Иначе будет латентная инфекция и анализы мочи пограничные.
По копрограмме изменения все таки характерные для абкм. Белок, скрытая кровь, лейкоциты по всем полям слизи. Маме рекомендовала диета (безмолочная) строгая на 14 дней и оценить эффект. Если все лучше ,то продолжить до месяца,а после постепенно расширяем рацион и вводим обратно молочные продукты с минидоз.
Клиент
Анастасия, подскажите надо ли мне пить какие то витамины на такой диете? Сейчас пью фембион, но наверное этого будет недостаточно?
Педиатр
Елена , вам кальций нужно извне получать.,поэтому препараты кальция. Можно тот же кальций д3, но чтобы не было передозировки д3 фемибион завершить.
Педиатр, Нефролог
Добрый день. В копрограмме скрытая кровь, реакция на белок, остальные параметры соответствуют возрастной норме. Кал на углеводы в пределах нормы. В моче повышен уровень лейкоцитов ( как собирали? Подмыть удалось?) По результатам обследования есть признаки аллергии к белкам коровьего молока. Из Вашего рациона необходимо исключить все молочные продукты, говядину, сою. Мочу пересдать по Нечипоренко
Принятый ответ
Педиатр
Добрый вечер! По данным копрограммы наблюдается наличие положительной реакции на скрытую кровь , на белок, что говорит о аллергии на белок коровьего молока. Кал на углеводы в пределах нормы, лактозная недостаточность исключена. В ОАМ наблюдается увеличено количество лейкоцитов, бактерии , эритроциты отсутствует, что говорит о нарушении техники сбора при сборе мочи. Вы на ГВ или на ИВ?
Принятый ответ
Клиент
Нина, на гв
Педиатр
В данном случае поскольку вы на ГВ- соблюдение элиминационной диеты. С вашего рациона исключить: молочную продукцию,ее следы в продуктах, мою, кисломолочную продукцию , говядину. В течении 14 дней после исключения мы наблюдаем за симптоматикой, если симптомы исчезнут, диету нужно будет до тех пор, пока ребёнка не переведём на взрослую еяду.
Клиент
Нина, а что делать если не исчезнут?
Педиатр
Симптоматика после отмены молочной продукции всегда уходит. Желательно подключить к терапии Биогая по 5 кап 1 р в день. Желательно очная консультация гастроэнтеролога
Педиатр, Детский эндокринолог
Здравствуйте! По данным лабораторных исследований и анамнезу ребёнка преобладают данные за аллергию к белкам коровьего молока.
Для подтверждения данного диагноза Вам необходимо получить анализ крови ребёнка на IgE специфический. Так же необходима консультация детского аллерголога.

Анализ кала на углеводы не является подтверждением/опровержением диагноза лактазной недостаточности.
Если от приёма препаратов для лечения лактазной недостаточности нет эффекта- препарат отмените.

На данный момент переходите на безмолочную диету.

Анализ мочи необходимо пересдать. Скорее всего неправильно собрали мочу.
Принятый ответ
Клиент
ЗЛАТА, подскажите надо ли мне пить какие то витамины на такой диете? Сейчас пью фембион, но наверное этого будет недостаточно?
Педиатр, Детский эндокринолог
Вы должны принимать на постоянно основе Витамин Д в дополнительной профилактической дозе 1000МЕ, так как витамина Д в фемибионе всего лишь 400 МЕ, йод, омега-3 уже есть в этом препарате. Побольше фруктов и овощей))
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Лактазная недостаточность
16 ноября 2023
София
Вопрос закрыт
Может болеть живот от лактозара?
7 декабря 2023
Александра
Вопрос закрыт
Лактазная недостаточность
13 сентября 2024
Виктория, Смоленск
Вопрос закрыт
Абкм, лактазная не достаточность
27 октября 2024
Лина, Оренбург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Надежда Александровна Андреева
112 отзывов
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита