Консультация ревматолога /

Анкилозирующий спондилит — вопрос №2569253

134 просмотра

Добрый вечер, в мае 2024 г поставили диагноз Анкилозирующий спондилит. Высокая активность. Hlab27 положительный. СК II ст. Назначили противоспалительные препораты на постоянной основе. Я их пью толку ноль. Боли не проходят. Есть проблемы с желудком, в мае удалили полип из кишечника. Сейчас все усложнилось тем что начали болеть глаза, переодически бывают мошки чёрные перед глазами, и краснеет глаз почему то один левый, передвигаюсь с тростью есть проблемы с ТБС боли отдают в ягодицы, в пах. Что делать если ничего не помогает а желудком на фоне приёма этих таблеток видимо совсем все плохо.

Возраст: 38

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Прикрепите выписку с полным диагнозом ревматолога.
Кроме спины впс беспокоят суставы? Только тазобедренные?
2. По глазам - обращались к офтальмолога в моменте жалоб на покраснение, мушки? Ставили увеит?
3. Какие НПВП, пили и в каких дозах расскажите подробнее.
4. МРТ кпс на фоне НПВП делали в динамике?
Клиент
Вера Владимировна, прекрепил. Пальцы не всегда переодически на руках, голеностопы.

Скидка 15% на анализы.

Ревматолог, Терапевт
Альтернатива лечения есть, но мне надо понимать, что вы получали и какие у вас проявления, заболевания.
По кишечнику жалоб нет?
Клиент
Вера Владимировна, добрый вечер, пока нет не обращался, планирую в ближайшее время. Мрт в динамике мне не делали.
Клиент
Вера Владимировна, по кишечнику то что стул постоянно жидкий иногда как вода вообще.
Клиент
Вера Владимировна, ацеклафенак как прописали и от желудка. Ну плюс там ещё невролог прописывал таблетки.
Ревматолог, Терапевт
МРТ кпс есть у вас посмотреть?
Клиент
Вера Владимировна, прекрепил правда качество наверное не очень
Клиент
Вера Владимировна, ещё вопрос могут ли меня уволить со службы?я сейчас должен ввк пройти
Ревматолог, Терапевт
Здесь важны проявления не только спины, чтобы назначить вам терапию.
1. Сделать УЗИ болезненных суставов, в том числе перечисленных вам и тбс. При наличии признаков артрита показана терапия сульфасалазином.
2. Так же надо исключить поражение кишечника при АС - сдать кал на кальпротектин. Так при этом заболевании может быть воспаление кишечника. Так же на фоне НПВП может быть энтеропатия ( именно наличие жидкого стула нам говорит не о желудке а о проблеме кишечника).
3. Сходить к офтальмолога, исключить или подтвердить увеит.
4. Пить НПВП всегда с ипп (паритет, разо, зульбекс, нексиум).
5. Так же делать динамику МРТ кпс после 4-6 мес терапии НПВП для понимания наличия эффекта на снятие отёка км.

Вот уже с учётом этих всех проявлений менять теорию. В вашем случае, наиболее вероятно - назначение генной терапии. Это делает ревматолог, через специальную комиссию.
Ревматолог, Терапевт
Зависит от вашего желания проходить ввк. На ввк вам повторно сделают все обследования (сама в этом работаю просто) и утвердят вам активность заболевания и степень нарушения функции. От этого зависит годности к службе. Но да, существует высшая вероятность признания ограниченно годным к службе.
Клиент
Вера Владимировна, ограничено годен это В я правильно понимаю. А у волить со службы могут, есть небольшие ньюансы в виде отправки в зону боевых действий
Клиент
Вера Владимировна, именно там эта болячка и начала активно развиваться, дошло до того что носить бронижилет стало невозможно от слова совсем. До этого проблем не было.
Ревматолог, Терапевт
Таких нюансов по службе у вас я не знаю. Говорю с позиции врача. Приказы разные, смотря какая вы служба (внутренняя , пожарные, военнослужащие армии и тд) и от этого и годность тоже влияет. Так же зависит от начальства и вашего желания. Они могут предложить с категорией В на более "тихую" должность, а могут и уволить. Везде своя "кухня".
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в левой стороне груди,в рёбрах
8 августа 2020
Дмитрий
Вопрос закрыт
Проблемы с запором
14 июня 2021
Антон
Вопрос закрыт
Боль в области левой груди при нажатии
26 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Сильная боль в ушах внутри
18 октября 2023
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вера Владимировна Савастьянова
60 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2007-2013, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Ревматолог, Терапевт
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Екатерина  Даниленко
193 отзыва
Ревматолог
2006г, Витебский Государс
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Вежливо и внимательно Ответы на свои вопросы получила, теперь есть понимание, что делать дальше....
— Елена
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Ревматологу Анна Николаенко
Отличное, отвечала на все поставленные вопросы, их было очень много Очень помогла консультация ...
— Маргарита, г. Уфа