Что вас беспокоит?
Анкилозирующий спондилит
Добрый вечер, в мае 2024 г поставили диагноз Анкилозирующий спондилит. Высокая активность. Hlab27 положительный. СК II ст. Назначили противоспалительные препораты на постоянной основе. Я их пью толку ноль. Боли не проходят. Есть проблемы с желудком, в мае удалили полип из кишечника. Сейчас все усложнилось тем что начали болеть глаза, переодически бывают мошки чёрные перед глазами, и краснеет глаз почему то один левый, передвигаюсь с тростью есть проблемы с ТБС боли отдают в ягодицы, в пах. Что делать если ничего не помогает а желудком на фоне приёма этих таблеток видимо совсем все плохо.
Добрый день.
1. Прикрепите выписку с полным диагнозом ревматолога.
Кроме спины впс беспокоят суставы? Только тазобедренные?
2. По глазам - обращались к офтальмолога в моменте жалоб на покраснение, мушки? Ставили увеит?
3. Какие НПВП, пили и в каких дозах расскажите подробнее.
4. МРТ кпс на фоне НПВП делали в динамике?
Вера Владимировна, прекрепил. Пальцы не всегда переодически на руках, голеностопы.
Альтернатива лечения есть, но мне надо понимать, что вы получали и какие у вас проявления, заболевания.
По кишечнику жалоб нет?
Вера Владимировна, добрый вечер, пока нет не обращался, планирую в ближайшее время. Мрт в динамике мне не делали.
Вера Владимировна, по кишечнику то что стул постоянно жидкий иногда как вода вообще.
Вера Владимировна, ацеклафенак как прописали и от желудка. Ну плюс там ещё невролог прописывал таблетки.
МРТ кпс есть у вас посмотреть?
Вера Владимировна, прекрепил правда качество наверное не очень
Вера Владимировна, ещё вопрос могут ли меня уволить со службы?я сейчас должен ввк пройти
Здесь важны проявления не только спины, чтобы назначить вам терапию.
1. Сделать УЗИ болезненных суставов, в том числе перечисленных вам и тбс. При наличии признаков артрита показана терапия сульфасалазином.
2. Так же надо исключить поражение кишечника при АС - сдать кал на кальпротектин. Так при этом заболевании может быть воспаление кишечника. Так же на фоне НПВП может быть энтеропатия ( именно наличие жидкого стула нам говорит не о желудке а о проблеме кишечника).
3. Сходить к офтальмолога, исключить или подтвердить увеит.
4. Пить НПВП всегда с ипп (паритет, разо, зульбекс, нексиум).
5. Так же делать динамику МРТ кпс после 4-6 мес терапии НПВП для понимания наличия эффекта на снятие отёка км.
Вот уже с учётом этих всех проявлений менять теорию. В вашем случае, наиболее вероятно - назначение генной терапии. Это делает ревматолог, через специальную комиссию.
Зависит от вашего желания проходить ввк. На ввк вам повторно сделают все обследования (сама в этом работаю просто) и утвердят вам активность заболевания и степень нарушения функции. От этого зависит годности к службе. Но да, существует высшая вероятность признания ограниченно годным к службе.
Вера Владимировна, ограничено годен это В я правильно понимаю. А у волить со службы могут, есть небольшие ньюансы в виде отправки в зону боевых действий
Вера Владимировна, именно там эта болячка и начала активно развиваться, дошло до того что носить бронижилет стало невозможно от слова совсем. До этого проблем не было.
Принятый ответ
Таких нюансов по службе у вас я не знаю. Говорю с позиции врача. Приказы разные, смотря какая вы служба (внутренняя , пожарные, военнослужащие армии и тд) и от этого и годность тоже влияет. Так же зависит от начальства и вашего желания. Они могут предложить с категорией В на более "тихую" должность, а могут и уволить. Везде своя "кухня".
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20163 ответа
- 21 Февраля 20175 ответов
- 18 Ноября 20172 ответа