Высокие тромбоциты длительное время — вопрос №2576216

Question

Высокие тромбоциты длительное время — вопрос №2576216

Кристина

75 просмотров

30 октября 2024

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, с 2017 года повышены тромбоциты, 2017 г -403, 2020 г - 476, 2023-2024 годы всегда разные значения от 460 до 585 ( автомат), на данный момент пару дней назад сдала тромбоциты по фонио - 489. Янус Киназа, Carl, mpl - мутации не обнаружены. В июле прошла трепанабиопсию - на данный момент по ней миелопролиферативного заболевания не выявлено.
В 2022 году была была потеря беременности (АГП), во время беременности тромбоциты были 340-360, думала, что пришли в норму, но нет.
За все это время проходила узи брюшной полости, почек, малого таза, ФГДС
Различные анализы, СОЭ, С-реактивный белок, ЛДГ - в норме, ревматоидный фактор в норме

Есть описторхоз, проходила лечение в начале 24 года, пока не знаю помогло ли оно

Какая может дать причина такого длительного тромбоцитоза?

Планирую беременность и не знаю как быть с такими тромбоцитами

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, риноэтмоидит, описторхоз

Вопрос закрыт

тромбоцитоз

высокие тромбоциты

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Кристина, 30 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, добрый день!
Прикрепила последний ОАК и некоторые другие анализы
Увеличения селезенки по узи не было, только добавочная долька
Тромбоциты повышены с 2017 года

Пожаловаться

Кристина, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, добрый день!
Думаете может быть повышение тромбоцитов на низкий ферритин в течение такого длительного времени? Гемоглобин при этом всегда был и есть в абсолютной норме.

В прошлом году ставила капельницу Феринжекта по направлению гастроэнтеролога, но во время нее началась аллергическая реакция.
Теперь боюсь принимать железо, вдруг опять начнется аллергия.
Какой препарат безопаснее в этом плане и в плане побочных эффектов в виде запоров?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Рассмотрите тотема 1 ампула в сутки, если переносимость нормальная, то добавите вторую. Развести в апельсиновом или яблочном соке можно.

Пожаловаться

Кристина, 30 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, думаете может быть повышение тромбоцитов на низкий ферритин в течение такого длительного времени? Гемоглобин при этом всегда был и есть в абсолютной норме.

Гемоглобин не будет расти но фоне приема железа?

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 30 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Да, часто скрытый железодефицит и обильные менструации, иногда обострение кровоточащего геморроя( к примеру) могут повышать тромбоциты.
Гемоглобин выше нормы не повысится.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Как уменьшить менструальное кровотечение при высоких тромбоцитах?

1 ответ

14 декабря 2020

Елена

Вопрос закрыт

Боюсь пить эликвис после Ковид19 и отменить некому

9 ответов

1 декабря 2021

Елена

Вопрос закрыт

Повышение тромбоцитов у ребенка

4 ответа

28 апреля 2023

Анна, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Нормальные ли анализы у грудного ребенка?

3 ответа

29 декабря 2023

Алеся, Фрязино

Вопрос закрыт

Высокие тромбоциты

3 ответа

22 января 2024

Людмила

Вопрос закрыт

Субфибрилитет и изменения в анализах

2 ответа

14 июня

700.00 р.

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 30 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-30T08:49:53+03:00

Здравствуйте, Кристина
Приложите, пожалуйста, анализ крови
Норма тромбоцитов 150-450. Повышение тромбоцитов может быть после перенесенной инфекции, при наличии очагов хронического воспаления, при дефиците железа, миелопролиферативных заболеваниях.
Сдавали анализы на ферритин, коэффициент насыщения трансферрина железом?
Нет ли увеличения селезенки по узи?

Accepted Answer · 2024-10-30T12:03:09+03:00

Здравствуйте, по приложенным анализам данных за болезнь крови не выявлено. Имеются признаки латентного железодефицита без анемии. Тромбоцитоз как раз может быть компенсаторным на железодефицит.

Чаще всего такая ситуация связана с обильными менструациями, коротким менструальным циклом, невосполненным железом после родов, скудным/ однообразным пищевым рационом( ограничением мяса, белка в целом), проблемами по гинекологии и в ЖКТ, хроническими воспалительными заболеваниями, скрытыми кровепотерями, длительным приемов антацитов.

Уже сейчас можно рассмотреть с терапевтом начало лечения препаратами солей железа ( сорбифер, тардиферон или аналоги) 1 т 2 раза в сутки. Контроль ферритина 1 раз в 4-6 недель. Ферритин держать не менее 30 мкг/л. Это позволит оценить эффективность лечения и определить длительность всего курса.

Из более мягких препаратов можно рассмотреть ферретаб, тотема, ферлатум, мальтофер.