Расшифровать дуоденальное зондирование — вопрос №2589356

Question

Расшифровать дуоденальное зондирование — вопрос №2589356

Вероника, Кемерово

88 просмотров

3 ноября 2024

Нужно расшифровать Дуоденальное зондирование, признаки ДЖВП и диагноз поставить, если сможете. В последние 2 года ооочень ухудшилось качество жизни, каждый день болит в эпигастрии сильно+диспепсия(переполнение желудка, жжение)+сильное вздутие постоянно, лечилась от всего, что можно (панкреатит,гастрит,джвп,функциональная диспепсия, спазм сфинктера одди). Я сдавала анализы и исследования (мне кажется все, что возможно). Нашли АТ к лямблиям. Узи обп норма, в биохимии постоянно повышена амилаза до 130-150!!в старых анализах она была всегда нормальная. Мрт обп-признаки сладж-синдрома, остальное норма. Фгдс - эритематозная гастропатия и недостаточность кардии, фкс - норма. Сибр - не нашли. Лактазная недостаточность есть, но и без приема молочных продуктов сильное газообразование. Целиакии нет. Панкреатическая эластаза 500. Уздг сосудов обп норма. Если еще нужно уточнить по анализам, я скорее всего делала.

Возраст: 22

Хронические болезни: Пиелонефрит перенесенный в детстве

Вопрос закрыт

дуоденальное зондирование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

2 ответа врачей

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо, а что скажете по дуоденальному зондированию? 1 фото. Там слизь+++, лейкоциты единично в желчи, эпителий в большом количестве

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, хотелось узнать, почему может быть повышена амилаза постоянно, куда копать с этим диагнозом

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

по зондированию патологии нет. Повышение амилазы чаще имеет физиологический или транзиторный характер. Для исключения патологии поджелудочной железы: кал на панкреатическую эластазу, липаза крови, МРТ ОБП

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 7 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, благодарю вас!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Паразит по симптомам, дуоденальное зондирование

3 ответа

20 августа 2023

Олег, Нижний Тагил

Вопрос закрыт

Помогите расшифровать результат желчи.

2 ответа

23 августа 2023

Эдуард

Вопрос закрыт

Расшифровать анализы желчи в сравнении

1 ответ

3 февраля

Константин

Вопрос закрыт

Эхо-взвесь, хлопья и слизь в желчи

5 ответов

13 февраля

Марина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T12:12:11+03:00

Здравствуйте.
По описанию можно предположить признаки функциональной диспепсии.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение.

Для исключения патологии обычно требуется- дыхательный уреазный тест, ФГДС.

На данный момент можно рекомендовать: диета fodmap, разо 20мг\сут 1мес, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20кап 3р\сут 1мес. При неэффективности - консультация психотерапевта+антидепрессанты.

Худякова Елена Сергеевна, 5 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-05T09:43:15+03:00

Здравствуйте.
По результатам дуоденального зондирования патологии не выявлено.
По описанию признаки Функциональной диспепсии (нарушение моторики и чувствительности желудка) + Застой желчи.
По МРТ норма, поэтому причина повышения амилазы не поджелудочная железа.
Амилаза может быть повышена на фоне любого воспаления в органах ЖКТ.
Тест на СИБР нередко показывает ложноотрицательные результаты, поэтому я бы порекомендовала обговорить с доктором очно следующий курс лечения:
1. Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
4. Нексиум 20 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
После курса лечения Альфа-Нормиксом пропить Урсосан, так как есть застой желчи. Урсосан в дозировке 10-15 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца. Затем контроль УЗИ ОБП.