Головокружение — вопрос №2623813

Question

Головокружение — вопрос №2623813

Вероника, Витебск

98 просмотров

13 ноября 2024

Врачом были назначены уколы нейромидина(5-10 дней) так как имелся болевой синдром в области между лопаток и шеи, головокружение, нехватка воздуха, тяжесть в области сердца, слабость. После второго укола появилось учащенное сердцебиении, самочувствие ухудшилось, головокружение усилилось. Могли ли данные уколы усугубить состояние?

Возраст: 37

Хронические болезни: Протрузия шейного отдела, повышен гомоцистеин(12), гипотоник(100/70).

Вопрос закрыт

область

воздуха

области сердца

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Вероника, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, здравствуйте, закрепила результат ниже моего обращения.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024

Невролог

По тесту очень высокие баллы как по тревоге, так и по депрессии. Погрешность этого теста небольшая. Лучше обратиться очно к доказательному психотерапевту для уточнения диагноза и подбора терапии. Невролог лечить только лёгкие нарушения

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 13 ноября 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо

Пожаловаться

Вероника, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте, имеет место быть стрессу

Пожаловаться

Вероника, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, https://psytests.org/result?v=hndA1D5VT

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Данная симптоматика может быть в рамках физических проявлений тревожно-депрессивного расстройства. Вы видели у Вас выделено все красным по тестированию.
Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Пожаловаться

Вероника, 13 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, то есть имеющиеся симптомы имеют чисто психоэмоциональную составляющую, протрузия в шейном отделе и боли также в области шеи и между лопаток по этой же причине?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Болевой синдром при эмоциональных нарушениях может быть связан с мышечным спазмом, да, тоже на фоне тревоги и депрессии это имеет место быть.

Пожаловаться

Вероника, 14 ноября 2024

Клиент

Марина Алексеевна, врачом также был выписан препарат ноофен.я так понимаю данный препарат в моей ситуации слабо поможет

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 ноября 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, слабый препарат с сомнительной эффективностью, лучше терапию нормальную подобрать сразу

Пожаловаться

Вероника, 14 ноября 2024

Клиент

Ольга Олеговна, здравствуйте. Врач также выписала препарат ноофен

Пожаловаться

Дроконова Ольга Олеговна, 14 ноября 2024

Невролог

Ноофен-слабый анксиолитик, при выраженных симптомах тревоги он не поможет

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Атрофический гастрит с неполной кишечной метаплазией

5 ответов

1 сентября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Болит в области сердца

4 ответа

4 февраля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T23:17:17+03:00

Здравствуйте! Данный препарат не используется в современной медицине. На боль он никак не влияет. Остальные симптомы вероятнее функционального характера, т к при боли в спине их не бывает.
Пройдите пожалуйста онлайн тест и пришлите результат
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Фатнева Марина Алексеевна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T23:31:01+03:00

Здравствуйте!
Препарат не направлен на лечение болевого синдрома.
Был ли какой-то провоцирующий фактор перед появлением жалоб(стресс/нервное перенапряжение/переутомление)?
Пройдите пожалуйста тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

Дроконова Ольга Олеговна, 13 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-13T23:53:33+03:00

Здравствуйте. Ваши симптомы являются проявлением генерализованного тревожного расстройства. При тревожном расстройстве уменьшается толерантность к любым физическим и эмоциональным воздействиям, возможно, что небольшие побочные эффекты или сам факт введения препарата расценен нервной системой, как выраженный стрессор и нервная система дала такой ответ в виде вегетативной реакции.
Для лечения генерализованного тревожного расстройства препаратами выбора являются антидепрессанты из группы СИОЗС (наприимер, эсциталопрам, сертралин, венлафаксин). Препараты уберут, как эмоциональные симптомы тревоги, так и физические (головокружение,общая слабость, утомляемость, нарушения памяти, болевые синдромы).

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T01:01:08+03:00

Здравствуйте
Наиболее вероятно, у Вас тревожное расстройство с проявлениями депрессии .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозс:

Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 3 месяца.Отменять тералиджен в обратном порядке.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют тревогу в первый месяц. А затем уменьшают
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
От боли :
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Accepted Answer · 2024-11-14T19:45:11+03:00

Здравствуйте! Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

также Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)