Спкя и метформин — вопрос №2709328

Question

Спкя и метформин — вопрос №2709328

Елена, Барнаул

153 просмотра

10 декабря 2024

Подскажите какие нужно сдать анализы для подтверждения или опровержения инсулинорезистентности? О возможности принятии метформина в качестве лечебного препараты при СПКЯ. На данный момент врач назначил просто модификацию образа жизни и пищевого поведения, при отсутствии восстановления менструаций самостоятельных встанет вопрос о назначении лек.препарата помимо кок+метформин. Мой рост 161 вес 61.Имт в пределах нормы.

Возраст: 16

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подтверждение

пищевое поведение

опровержения инсулинорезистентности

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте!

Анализов на подтверждение инсулинорезистентности не существует, о наличии можем судить только косвенно, обычно при СПКЯ рекомендуют выполнить ПГТТ ( тест с нагрузкой с 75 г глюкозы), чтобы исключить нарушения углеводного обмена ( которые могут быть при нарушении инсулинорезистентности).

Основой лечения СПКЯ обычно является модификация образа жизни: рациональное питание и достаточная физическая активность, и вне планирования беременности- назначение КОК для нормализации менструального цикла.

В ряде клинических исследований есть данные по использованию Метформина как препарата для профилактики развития нарушений углеводного обмена и нормализации менструального цикла. Но в официальной инструкции к препарату таких показаний нет, обычно об этом предупреждаем пациентов. Метформин обычно рекомендуют в дозе 500 мг вечером, ежедневно.

Также обычно рекомендуют исключить другие причины нарушений цикла ( или подтвердить СПКЯ): проконтролировать уровень ТТГ, на 3-5 день менструального цикла ФСГ, ЛГ, эстрадиол, тестостерон, ГСПГ, 17(Он) прогестерон, Пролактин. Выполнить УЗИ органов малого таза на 5-7 день цикла.

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Элина, добрый день, спасибо за ответ, но хочу ещё уточнить. Я- подросток, и нахожусь в группе риска по СПКЯ,пока мне диагноз конкретный не ставят,врач ищет пути решения моего вопроса, но сделала оговорку про метформин. Вы говорите, что метформин назначается по 500 мг в день, кому, пациентам с ИР ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

В какой дозировке и длительность? Полагаю это назначает эндокринолог, а не гинеколог

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Назначают при подтверждённом СПКЯ, в исследованиях он способствовал нормализации менструального цикла. Но для начала нужно подтвердить диагноз СПКЯ.
СПКЯ диагностируется при сочетании двух из следующих признаков: наличие кист в яичниках Или увеличенного объёма яичников, при наличии нарушений менструального цикла, при повышенном уровне тестостерона.

+ 1

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

Обычно рекомендуют в дозе 500 мг постоянно, длительно. Отменяется при беременности или нормализации цикла. Обычно рекомендуют общий анализ крови 1 раз в 12 месяцев ( один из побочных эффектов длительного приёма Метформина - Анемия из-за дефицита витамина в 12)

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Ну данный диагноз мне поставят не скоро ещё,минимум лет в 18 Тестостерон у меня повышен, ЛГ повышен,есть ановуляция, от акне я не страдаю,бывает но не критично,по УЗИ признаки, говорящие за спкя нет, без патологии.
Поэтому я пока просто в группе риска. Но все равно спасибо за ответ

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Здравствуйте. Для этого можно сдать кровь на инсулин, глюкозу, индекс нома. При спкя бывает инсулинорезистентность, и возможен приём метформина

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

Ленар, благодарю за ответ. Хочу уточнить :получается есть инсулинорезистентность подтверждена не будет, то и метформин назначаться не будет?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 декабря 2024

Эндокринолог

При спкя можно метформин если и не сдавать анализы на инсулинорезистентность
при спкя рекомендуется сдать кровь на лг, фсг, эстрадиол, пролактин, общий тестостерон и можно сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой для исключения скрытого повышения сахара

Пожаловаться

Елена, 10 декабря 2024

Клиент

В какое дозировке и как долго?все перечисленные анализы уже сданы, конечно же. Просто если сейчас своими силами организм не начнёт восстанавливаться могут назначить метформин. Полагаю его назначает эндокринолог, поэтому и интересуюсь по дозе и длительности

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 10 декабря 2024

Эндокринолог

Можно глюкофаж лонг 750 мг 1 таб вечером

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Лямблии у 6 месячного ребенка

4 ответа

14 июля 2023

Анна

Вопрос закрыт

Низкий гемоглобин у ребенка

5 ответов

19 марта 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Страхи за будущее.

8 ответов

7 апреля 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Истеричное поведение ребенка

3 ответа

20 мая 2024

Анастасия

Вопрос закрыт

Таллесамия

1 ответ

30 мая 2024

Наталья

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Галимова Элина Ильдаровна, 10 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-10T16:00:45+03:00

Пожаловаться

Галимова Элина Ильдаровна, 10 декабря 2024

Терапевт, Эндокринолог

При сочетании повышенного тестостерона и ановуляции действительно можно предположить СПКЯ, в особенности, если другие причины исключены ( если сданы анализы, рекомендованные выше).

Принятый ответ