Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №2734312

Что вас беспокоит?

Эритроцитоз

Здравствуйте! Прокомментируйте, пожалуйста, анализы. Мужчине 39 лет при сдаче всегда повышен Hb, эр., и гематокрит. Из препаратов принимает ордисс, кардиомагнил, кораксан. К гематологу попадёт не раньше ,чем через 2-3 недели. Что можно пока попить? Раньше назначили сермион. Лет 15 назад.

Гб
39 лет
17 Декабря 2024·Просмотров: 251·Татьяна, Волгодонск

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам эритроцитоз неясного генеза( вторичный или в контексте хронического миелопролиферативного заболевания).
Вторичный эритроцитоз может сопровождать любые гипоксические состояния, стеноз сосудов почек, обезвоживание, чрезмерные нагрузки, ХОБЛ, курение и тд.
Для исключения болезни крови выполняются молекулярно-генетические исследования JAK2 V617F, MPL, CALR, трепанобиопсия костного мозга, УЗИ брюшной полости, сдается эритропоэтин, ЛДГ. Экстренности нет. Спокойно дождитесь приема гематолога.

Специальное лечение сейчас не нужно.

Анастасия Сергеевна, JAK 2 сдавал 14 лет назад . Отрицательный результат. Не курит и не пьёт.

Чтобы с гематологией вопрос закрыть планово пациента должны записать дополнительно ещё на трепанобиопсию.

Анастасия Сергеевна, спасибо

Будьте здоровы!

Принятый ответ

Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, активном занятии спортом, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, при семейном эритроцитозе, а также при миелопроиферативном заболевании. 
Если в течение 3 мес изменения в ОАК сохраняются, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, ферритин, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL. 
Нет ли в семье у кого-то подобных изменений?

Анна Павловна, это в течение 14-16 лет такие анализы это не разово результат

Анна Павловна, JAC тоже сдавали, результат отр.

Помимо ДЖАК могут быть другие мутации, а также негаматологические причины: проблемы с сердцем, почками, легкими, ночное апноэ сна. Чтобы исключить миелопролиферативное заболевание, необходимо обратиться к гематологу очно, сдать мутации. может потребоваться трепанобиопсия.

Анна Павловна, да мы записаны, ждём приёма. Спасибо Вам

Рада помочь! Обращайтесь!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.