Консультация ревматолога /

Синовит у ребенка 11 лет — вопрос №2761129

192 просмотра

Здравствуйте, ребёнок 11 лет. Профессионально занимается спортивно-бальными танцами. Два месяца назад начал жаловаться на боль в левом колене во время нагрузок. Сделали рентген, узи, посетили ортопеда. Выявлена жидкость в колене. Лечение было - ибупрофен в таблетках, мазь Найз, фонофорез с гидрокортизолом. Боль уменьшилась, но не прошла. На повтором узи жидкость сохраняется, теперь в обоих коленах. Плюс выявлена киста Бейкера. Ортопедом рекомендована консультация ревматолога. Что можно добавить ещё из лечения?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ревматолог, Терапевт
Добрый день.
1. Были ли травмы коленного сустава? Делали ли мрт или кт суставов?
2. Есть ли в семье болезни суставов или псориаз?
3. Внешней сустав отечный? Боли возникают в покое или только при движении, после нагрузок? Есть утром скованность, что нужно расходиться?
4. Была ли перед тем как появились жалобы инфекция за 1-2 мес? (Любая)

При любом артрите курс нпвп 5-6 дней проще сказать "ни о чем".Минимальный срок приема ибупрофена это 3-4 недели. Вы какую дощу пили? Для уточнения причин синовита и бурсита нужно тщательно до обследование и пока полное прекращение нагрузок на суставы.
Напишите рост, вес ребенка.
Клиент
1. Травм не было. Но это ребёнок, мог удариться и не придать этому значения.
2. Нет.
3. Боли только при нагрузках. Больше, когда на полусогнутых коленях (особенность при занятиях танцами).
4. Было ОРВИ (насморк).
Ибупрофен принимали 200 мг 3 раза в день.
Рост 159 см, вес 42 кг. Мальчик рослый.
Дополнительно сдавали кровь, общий анализ. В отклонениях были нейтрофилы (ниже нормы, 38,4%) и лимфоциты (51,9%).
СОЭ (было 2 мм/ч), ревматоидный фактор меньше 20 МЕд/мл. Мрт/кт не делали.
Ревматолог, Терапевт
Анализы дополнительно прикрепите, что сдавали.
Необходимо досдать срб, аццп ат к виментину, анф, ат к дсДНК, HLA-B27, асло. Так де сдается кал пцр на оки и кровь Ат к Ch.trachomatis IgA, G (это исключает реактивный инфекционные причины артрита).
Жалоб по жкт нет?
Так же выполняется мрт кс для исключения поражения менисков и наличия остеохондропатии, что не видит узи (типо болезни йохансана и тд)
Клиент
Анализы прикрепила. С жкт нет проблем.
Ревматолог, Терапевт
Да, увидела, хорошие.
Здесь замечу, что у детей чаще всего анализы бывают в норме, поэтому в 70-80% случаем мы опираемся на узи/мрт.
Клиент
Что-то из лечения можно сейчас до того, как сдадим анализы и мрт?
Ревматолог, Терапевт
Продолжить ибупрофен как стандарт лечения реактивного артрита, синовита. Дозу можете оставить ту же 600 мг/сут (разрешена суспензия, таблетки только с 12 лет) минимально 3-4 недели срок их приема.
Ревматолог, Терапевт
И убрать к сожалению, все физ нагрузки. Они будут усиливать синовит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диагностика и лечение
24 ноября 2020
Руслан, Брянск
Вопрос закрыт
Сбой в работе ЖКТ
22 февраля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Лечение халязиона
29 ноября 2022
Мария, Анапа
Вопрос закрыт
МРТ головного мозга
12 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Ревматолог, Терапевт
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Кержинова
9 отзывов
Ревматолог
ГБОУ ДПО ПИУВ МИНЗДРАВА Р
Опыт работы: 5 лет
Яна Сергеевна Гейко
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
2013-2019 ФГБОУ « Рязанск
Опыт работы: 6 лет
Домуллоджон Абдухафизович Абдухалилов
5 отзывов
Ревматолог, Терапевт
Тульский государственный
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо! Ответила на вопрос, очень нужна была дистанционно консультация Очень помогла, чёткий...
— Екатерина
фотография пользователя
Ревматологу Яна Гейко
Отличное отношение Очень полезно для меня Можно советовать
— Вдадимир
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Не хочу ставить хорошую оценку консультации,т.к.ничего конкретного не написано, всё образно,...
— Виктория, г. Вологда