Боли внизу живота — вопрос №2805368

Question

Боли внизу живота — вопрос №2805368

Евгений, Москва

77 просмотров

10 января 2025

Добрый день! Уже около месяца по вечерам беспокоит боль внизу живота(слева, справа по центру под пупком) днем болит очень редко. После сна все проходит.
Боль усиливается при нажатии.
В туалет хожу норм, кал в норме.
Ранее был у врача, диагноз срк и повышенное газообразование
Выписывали (метеоспазмил) пропивал все проходило. Сейчас не помогает.
От боли сейчас помогает только но-шпа

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 января

Инфекционист, Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Какие анализы сдавали? Как питаетесь? Сейчас от болей можно использовать Тримедат или Дюспаталин.
Есть ли вздутие?

Пожаловаться

Евгений, 10 января

Клиент

Наталья Михайловна, здравствуйте
Анализы еще на сдавал, вздутие только к вечеру. Сейчас держу максимально диету
Яйца, рис, нежирное мясо, вода

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рындина Наталья Михайловна, 10 января

Инфекционист, Гастроэнтеролог

я бы рекомендовала так же пройти тест на СИБР, вероятнее всего вздутие вследствие избыточного бактериального роста. От вздутия могут быть боли.
Досдать так же кал на кальпротектин, кал на скрытую кровь методом ИХА, узи ОБП

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 10 января

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте.
СРК это диагноз исключения. Когда вся органическая патология исключена. СРК как правило возникает на фоне повышенной тревожности, стресса.
Для уточнения причины при таких симптомах рекомендуется:
общий анализ крови и срб
узи внутренних органов
копрограмма
фекальный кальпротектин
Дыхательный водородный тест на сибр
кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом в три дня.
Ситуционно рекомендуется придерживаться диеты Foodmap, в интернете она подробно расписана, держим ее 10-14 дней, далее расширяем рацион питания. Тримедат форте 300 мг 2 раза в день и пепсан р по 1 саше 3 раза в день 10-14 дней. Коррекция терапии после анализов.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Золотистый стафилококк, клебсиела

5 ответов

12 мая 2023

Анна, Краснодар

Вопрос закрыт

Болит живот 2 месяца

4 ответа

4 июля 2023

Сергей, Владивосток

Вопрос закрыт

Тонкий кал с черными прожилками

2 ответа

21 января 2024

Pfpdpdp, Москва

Вопрос закрыт

Стул тёмно-коричневого цвета, боли, вздутие

1 ответ

21 марта 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Никулина Анна Сергеевна, 10 января · Accepted Answer · 2025-01-10T18:20:50+03:00

Здравствуйте! Если боли носят регулярный характер, то нужно искать причину их появления. Боли по своему происхождению бывают разные, как функциональные на фоне спазма или избытка газов, так и воспалительного характера. Отдифференцировать эти состояния чисто клинически, по симптомам, к сожалению невозможно. Касательно СРК, то это диагноз исключение, который имеет место быть, после проведения как лабораторных, так и инструментальных методов диагностики, при условии отсутствия значимой патологии со стороны кишечника. Первично данный диагноз не ставится!

Для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :

-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой. Именно СИБР (синдром избыточного бактериального роста) даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом

По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков, которые принимали ранее (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности. Никакие другие препараты для купирования болевого синдрома в животе не используются, животы не обезоболиваем, а только снимаем спазм.