Что вас беспокоит?

Тревожная очень,мнительная .

Здравствуйте,помогите пожалуйста ,начну с того что у меня папа болел шизофренией,мама в молодости болело депрессией ,после рождения второго ребенка сама стала какая то растерянная ,забываю все ,со мной разговаривают я не слышу или могу ответить не правильно ,все в семье говорят что я очень изменилась стала срываться на детей ,стала очень вспыльчивая ,по ночам не могу спать была у невролога назначила амитриптилин ,пила 6 месяцев и оставила вроде улучшение было где то неделя но сейчас все опять вернулась ,иногда мне кажется что я больная,у меня совпадает это состояние с папой я сравниваю ,потом когда разговариваю могу громко говорить и сама не замечать .мне кажется все на меня смотрят как ненормальную.Очень мнительна ,навязчивые мысли часто бывают.

Гипертония
38 лет
12 Января 2025·Просмотров: 162·Карина

Карина, здравствуйте!
Пройдите пожалуйста тест и напишите результаты https://www.b17.ru/tests/gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii/

Здравствуйте. Ваше состояние связано с повышенной тревогой и астенией. Ничего страшного в нём нет. Это состояние лечат врачи-психиатры и врачи-психотерапевты. Вам надо очно обратиться к доктору для уточнения диагноза и выбора тактики лечения. Здесь хорошо бы добавить психотерапию и нормализовать режим труда и отдыха.

Никанор Васильевич, дело в том что нет возможности очно обращаться к психиатору ,не могли бы помочь так ?

Дело в том, что если есть навязчивые мысли и они присутствуют относительно долгое время, то здесь показаны антидепрессанты из группы СИОЗС. Это рецептурные препараты. + психотерапия.

Никанор Васильевич, я могу их брать у нас без рецепта ,на данный момент принимаю атаракс на ночь чтобы спать ,посаветовали еще золовт начать с 1/4 таб и до 100 мг ,верное лечение будет?

Да, в целом со схемой согласен. Золофт начинаете принимать с 25 мг и далее повышаете по 25 мг в неделю до 100 мг. Принимают золофт в первую половину дня, обычно после завтрака. И когда выйдете на 100 мг - 4 недели ждем эффект.

Никанор Васильевич, а как долго принимать ,и потом как оставить все это ,и по атараксу как мне быть ?

Антидепрессанты принимают обычно в течение года. Сейчас пока надо определиться с терапевтической дозой. И уже далее 8-12 мес принимать антидепрессант в этой дозе. Атаракс принимайте в течение 1-2 мес. Я бы сделал его по 1/2 табл 2 раза в сутки. И далее повышал бы каждые два дня по 1/2 табл до нужного эффекта. Можно вполне принимать по 1 табл 3 раза в сутки.

Никанор Васильевич, подскажите пожалуйста как понять антидепрессант подходит или нет?

Принятый ответ

В начале лечения антидепрессант должен более и менее нормально переносится. И далее, при подборе терапевтической дозы, он должен давать достаточный эффект без серьезных побочных эффектов, а лучше совсем без них.

Принятый ответ

Здравствуйте, Карина, Вы боитесь повторения болезней родителей у себя, но воспринимая своё состояние через призму тревоги Вы невольно будете выискивать и находить у себя разные симптомы и боятся того, что что-то происходит. Начните с врача-психиатра, нужно обратиться к нему очно, он оценит состояние, сможет направить на диагностику к клиническому психологу, чтобы тот провел диагностику и чтобы Вы уже понимали, что с Вами происходит и что это за состояние. И уже после подключить работу с психологом - работать с тревогой можно и нужно! научиться отделять тревожные мысли от реальности, переключаться, оценивать свои мысли, направлять их.

Здравствуйте!
Амитриптллин/атаракс выравнивал состояние или только сон улучшал?

Артур, улучшение есть ,прошли головные боли но иногда навязчивые мысли тревожное состояние бывает,я с детства очень мнительная была .

Понял, спасибо.
Сейчас дествительнг можно пробовать антидепрессанты группы СИОЗС, но возможно, что рекомендовал бы эсциталопрам в вашем случае.
Вот с приемом таблеток надо всегда исходить из очного осмотра (тем более в первые обращения).

Обязательно нужно обратиться на полноценный прием.

Артур, а почему именно этот препарат?

Но отлично как раз обладает противотревожным действием.
Но можно и золофт. То есть повторюсь, что надо исходить как раз по результатам очного осмотра.

Здравствуйте! Во-первых, это не симптомы шизофрении и тд.
Это состояние больше похоже на тревогу и эмоциональное выгорание.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.