Что вас беспокоит?
Проблемы с кишечником
Болел кишечник, посадила мужа на диету. 4стол. Соблюдает уже неделю, сдали анализы, кишечник уже так не болит.Дискомфорт слегка присутствует при опорожнении, но не так, как до диеты
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! В ОАК имеет место гемоконцентрация, то есть сшугение крови, на этом фоне увеличиваются показатели эритроцитов и гемоглобина. Все что требуется, это наладить питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса, все нормализуется. Биохимия хорошая кроме холестерина. Возможно, имеется лишний вес. Обычно в таких случаях рекомендуют выполнить развёрнутую липидограмму и посетить кардиолога, с целью решения о необходимости в приёме статинов, с учётом сердечно сосудистых рисков. Пока можно обойтись только средиземноморской диетой (подробно диета расписана в интернете).
Копрограмма это старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, который в современной гастроэнтерологии практически утратил свою значимость. Копрограмму оцениваем только на предмет воспаления, поэтому если в результатах нет лейкоцитов, эритроцитов и белка, то копрограмма считается спокойной, как и в Вашем случае, она без воспалительного компонента.
В современной гастроэнтерологии существуют более значимые и информативные методы лабораторной диагностики, которые позволяют оценить состояние кишечника и решить вопрос о целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии). К таким методам относятся :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
По результатам этих обследований решать вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Принятый ответ
Добрый день
У мужа жидкий стул ( а Копрограмме неоформленный ), какая частота стула ? Какого характера боли в кишечнике? где локализованы, возникают до или после похода в туалет? Был муж у колопроктолога ? Есть кров в стуле или на бумаге ?
По анализам без значимых отклонений
Муж курит? Сколько пьет воды ? ( высокий гемоглобин и гематокрит)
Крови в стуле нет, может и по 2 раза сходить. Боли если не на диете и до и после похода в туалет бывают. Он объясняет мне, как будто замок стоит в опр месте кишечника. Бывает внизу болит кишечник, бывает по бокам
Из него и слова не вытянешь, тяжело понять где и как болит. Но как сел на диету, стало легче. Недавно выпил не разведённый гранатовый фреш и опять болел кишечник. А так по чуть начала вводить в рацион овощи свежие, бывает даже сладкое без глютена и лактозы покушает, реакции нет у кишечника, вроде. Сегодня первый день за неделю диеты был оформленный стул. Пьёт воды немного
Мяса ест много, но всё отварное , либо на пару, либо запеченое(запеченле редко)
Нужно пить для снижения гемоглобина
Из лечения можно добавить пепсан Р
Он уменьшает метеоризм / урчание/ бурление, содержит ромашку как противовоспалительный компонент
Недели 2- 1 Саше 3 раза в день за час до еды 14 дней
Принятый ответ
Здравствуйте!
Меня зовут Шевченко Анастасия Андреевна, я гастроэнтеролог сервиса. Чтобы максимально полно и точно ответить на ваш вопрос, мне нужно задать вам несколько уточняющих вопросов:
Со стулом как сейчас?
Есть ли боли в животе? Или только дискомфорт при дефекации?
С чем-то связывает появление жалоб?
Препараты какие-нибудь принимали?
Здоровья вам!
Принятый ответ
Добрый день.
По анализам мочевина повышена незначительно, диагностически незначимое повышение.
Повышены показатели гемоглобина и эритроцитов - нужно пить побольше жидкости, так как кровь густая.
Повышен холестерин - стоит придерживаться Средиземноморского типа питания и через 1 месяц пересдать биохимию крови в динамике.
По копрограмме в целом без отклонений, есть косвенные признаки синдрома избыточного бактериального роста.
Для уточнения причины симптомов рекомендуется выполнить дополнительное обследование по кишечнику:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня.
По лечению предварительно:
1. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать.
Похожие вопросы по теме
- 28 Декабря 20191 ответ
- 27 Мая 20204 ответа
- 21 Октября 20202 ответа
- 22 Марта 20212 ответа