Переход с Эсциталопрама на Флувоксамин — вопрос №2834567

Question

Переход с Эсциталопрама на Флувоксамин — вопрос №2834567

Ольга

120 просмотров

18 января 2025

Здравствуйте. На фоне сильного стресса проявилась выраженное ОКР, измытывающее. В течение 2 месяцев принимаю Ципралекс с постепенным доведением до 20 мг плюс Кветиапин 50мг на ночь. динамика разноплановая, без выраженной положительной динамики. Параллельно психотерапия ГПТ. Согласно КР при ОКР Флувоксамин более оптимален при ОКР с добавлением Арипипразола. Можно ли одномоментно перейти с Эсциталопрама на Флувоксамин? Или снижая дозировку на 1/4 Эсциталопрама одновременно заходить по 1/4 на Флувоксамин?

Возраст: 40

Хронические болезни: Щитовидная железа

Вопрос закрыт

окр

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Ольга, 18 января

Клиент

Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ. А тералиджен по какой схеме принимать в таком случае?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 18 января

Психиатр

Прием начинают с 1/2 таб вечер, если на следующие сутки состояние без дневной сонливости, переносите препарат удовлетворительно , то в таком случае можно принимать по 1/2 таб утро, 1/2 таб обед и 1 таб на ночь.

Спасибо!

Пожаловаться

Ольга, 18 января

Клиент

Ольга Владимировна, спасибо за ответ. Ухудшение самочувствия конечно пугает, сколько по времени это может быть?

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 18 января

Психиатр

Может до 2 недель быть, адаптация к новому препарату.

Пожаловаться

Ольга, 18 января

Клиент

Ольга Владимировна, а постепенный переход т.е., уменьшая дозировку одного АД и наращивая дозировку другого АД не сгладит адаптацию?

+ 1

Пожаловаться

Лисаускене Ольга Владимировна, 18 января

Психиатр

Обычно нет, все равно происходит ухудшение состояния от снижения дозы и набора новой. Вы будьте к нему готовы и все пройдёт хорошо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Навязчивые мысли - окр в отношениях

5 ответов

12 марта 2023

Liza, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Профилактика Шизотипического расстройства. Что пить для поддержки?

2 ответа

31 августа 2024

Руслан

Вопрос закрыт

ОКР у пожилой женщины

5 ответов

10 февраля

Мадина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Москвина Анжела Вильевна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T10:15:25+03:00

Здравствуйте!
Да, можно перейти на флувоксамин одномоментно, так как это антидепрессанты из одной группы - СИОЗС, перейти на флувоксамин можно в эквивалетной дозе эсциталопрама, то есть если вы принимаете 20 мг, то значит у флувоксамина должна быть дозировка 200 мг, но учитывайте, что при переходе возможно усиление тревоги, поэтому обязательно надо подключить транквилизатор к лечению - стрезам, атаракс, феназепам, алпразолам или тералиджен, смотря что у вас есть в наличии.

Лавров Никанор Васильевич, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T12:37:16+03:00

+ 1

Пожаловаться

Лавров Никанор Васильевич, 18 января

Психиатр, Психолог, Психотерапевт

Здравствуйте. Да можно перейти с одного антидепрессанта на другой сразу же. Но это надо делать под прикрытием противотревожного препарата. Т.е. сразу можно начать принимать на следующий день 150 мг флувоксамина.

Принятый ответ

Лисаускене Ольга Владимировна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T13:51:43+03:00

Здравствуйте! Препараты из одной группы, можно переходить одномоментно в эквивалентой дозе: 20мг на 200мг флувоксамина, обязательно прикрытие, так как самочувствие как правило ухудшантся:тералиджен 1/2т-1/2т-1т. Можно больше, но остановитесь на комфортной и эффективной для себя.

Николаева Татьяна Евгеньевна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T11:51:23+03:00

Здравствуйте, Ольга.
Действительно флувоксамин (рокона, Феварин) имеют больше доказательности при окр. Можно перейти один днём, не снижая дозировки, так как они из одной группы; сразу перейти на 200 мг. Но может быть сонливость дневная большая, потому лучше перейьи для начала на 150 мг вечером(утром понимали эсциталопрам, а на следующей день вечером уже флувоксамин).
Если 150 мг будет хорошо переносится, то добавить ещё 50 мг вечером и 150 мг непосредственно перед сном.
Плюс транквилизатор для прикрытия на всякий случай.

Ахкамов Артур, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T20:00:44+03:00

Здравствуйте!
На фоне эсциталопрама совсем никакой динамики нет?
Все верно, феварин при ОКР как правило конечно подходит лучше.
Переход на феварин одномоментен, препараты из одной группы, поэтому можно следующим днем принимать феварин 50мг с последующем увеличением до 100-150-200-250-300 в зависимости от эффективности и переносимости.

Арипипразол действительно может помочь дополнением, но думаю, что лучше пока оставаться на феварин, а далее уже подсоединять.