Дальнейшее обследование и лечение — вопрос №2849102

Question

Дальнейшее обследование и лечение — вопрос №2849102

Нина

89 просмотров

22 января 2025

Добрый день! Диагноз :Злокачественная меланома передней грудной стенки слева. 12.24-эксцизионная биопсия с отступом 0,2 см, рТ2арNxpM0 Стадия 1В; Гистология в работе. Подскажите, пожалуйста, какое дальнейшее обследование надо сделать и какое лечение при этом дианозе. Спасибо.

Возраст: 62

Хронические болезни: Варикозная болезнь вен нижних конечностей.

Вопрос закрыт

рт2арnxpm0

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 22 января

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите к вопросу гистологию после эксцизионной биопсии
Для ответа на вопрос важно знать глубину инвазии по Бреслоу

Пожаловаться

Нина, 24 января

Клиент

Владислав, пришла гистология : кожно-жировой лоскут грудной клетки слева: элементы шовного материала с перифокальным продуктивным воспалением, липогранулемы на фоне репаративных изменений. Линии резекции вне опухолевого роста.
2."сигнальный" лимфоузел аксиллярной области слева : реактивные изменения, липоматоз, без чётких признаков атипии. 7200/0 Гиперплазия. БДУ.
Диагноз. Широкое иссечение гранулирующей раны области передней грудной стенки слева с пластикой лоскутом на сосудистой ножке +биопсия "сторожевого" лимфатического узла, рТ2арN0рМ0 Стадия 1В.Рецидив/Метастаз /Генерализация нет. Направление на ИГХ исследование "сторожевых" лимфоузлов. Вот ещё написано, выполнена эксцизионная биопсия :Гистология :пигментная эпителиоидноклеточная меланома на месте предсуществующего невуса с лимфоидным инфильтратом без изъявления. Инвазия по Кларк 3. Бреслоу 1,8 мм. Митозы 1-2на 3 мм кв.Без признаков сосудистой инвазии. Переферические и глубокий края резекции вне опухоли. Спасибо большое

Пожаловаться

Курбанов Рустам Гамирович, 22 января

Маммолог, Онколог, Врач УЗД

Здравствуйте
Прикрепите протокол гистологического исследования к вопросу

Пожаловаться

Митрофанова Юлия Витальевна, 23 января

Онколог

Здравствуйте, а как выставили Т2а если гистологическое исследование еще в работе? И почему гистология так долго в работе?
Если действительно 1b st то адьювантная лекарственная терапия не проводится как и биопсия сторожевых лимфатических узлов требуется только наблюдение (МСКТ ОГК, УЗИ брюшной полости, УЗИ аксиллярных над и подключичный л/у, УЗИ п/о рубца)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пятно на носу

1 ответ

38 мин. назад

700.00 р.

Юлия, Москва

Пятно под ногтем

6 ответов

7 часов назад

800.00 р.

Наталья, Тула

Кератома себорейная

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Надежда

Рак молочной железы 70 лет

6 ответов

7 часов назад

700.00 р.

Анна

Слабость в ногах, общая слабость

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Анонимный пользователь

За ухом новообразование

6 ответов

9 часов назад

800.00 р.

Арина, Ростов-на-Дону

Полип пищевода

6 ответов

10 часов назад

800.00 р.

Ринатовна, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T17:51:37+03:00

Здравствуйте
Меланома поверхностная
Но при меланоме толщиной более 0.8 мм по Бреслоу в обязательном порядке проводится биопсия сигнального лимфоузла -что и было проведено и метастазов не выявлено
Тактика после иссечения в такой ситуации сугубо наблюдательная
То есть никакого лечения не требуется

Узун Юлия Бабековна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T08:19:05+03:00

Здравствуйте
Дальнейшая тактика ведения оценивается на основании результатов ПГИ и полного проведения диагностического обследования, если удаление проводилось не на базе онкодиспансера, нужно забрать стекла и обратиться в онкодиспансер, должны назначить полное дообследование на предмет распространенности процесса и для исключения вторичных очагов, если очагов нет, края резекции чистые и это 1 стадия, показано только наблюдение каждые 3 месяца с проведением обследований. Так же, важно знать уровень инвазии, если он более 0.8 мм, проводится биопсия сторожевых лу.