Повышен АТ-ТПО — вопрос №288836

Question

Повышен АТ-ТПО — вопрос №288836

Ольга

428 просмотров

4 августа 2020

В 2013 году мрт показало наличие микро аденомы гипофиза и повышеный пролактин 1450, прошла курс лечения затем в 2015 году была беременность пролактин был в норме. на данный момент месяц назад был мини аборт, решила сдать анализы и пройти узи Щитовидной железы так как появилась жуткая слабость. Анализы ТТГ 8.36, Т4 свободный 12,1, АТ-ТПО 175, Ферритин 18,1 Холестерин 6,08, глюкоза 4,9 Общий анализ крови все в норме. По узи щитовидка не увеличена объем пр.4,2 лев 3,4 контуры ровные, четкие , структура диффузно- неоднородная за счет участков пониженной эхогенности неправильной формы и без четких контуров.Васкуляризация неравномерно повышена. Очень переживаю.....на прием записалась, хочу услышать несколько мнений.

Вопрос закрыт

щитовидка

атпо

микро аденома

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 4 августа 2020

Эндокринолог

Добрый день. Ферритин низкий . Начните принимать железо 2 раза в день . Ферлатум фол. Сдайте дополнительно витамин Д. Через 3 месяца лечения железом пересдайте ТТГ. У Вас аутоиммунный тиреоидит с переходом в гипотиреоз. Сначала можно попробовать лечить без гормональной терапии.

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Лилия, по референсным значениям норма от 5.0 до 148.0? или это все равно считается пониженным?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Лилия, Если витамин Д понижен, то его тоже нужно восполнять?

Пожаловаться

Гайнуллина Лилия Рашитовна, 4 августа 2020

Эндокринолог

Считается пониженным.

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Здравствуйте! По данным анализам у Вас аутоимунный тиреоидит в стадии гипотиреоза - это хроническое аутоимунное заболевание, лечение которого прием препаратов Левотироксина, с целью нормализации уровня гормонов щитовидной железы. Также имеется латентный железодифецит ( снижен ферритин) лечение: 1) включить в рацион продукты богатые железом (говяжья печень и мясо, финики, чечевица, кедровые орехи и т.д); 2) прием препаратов железа, например Тотема по 1 ампуле 1 раз а день 2 месяца, затем контроль показателей ( гемоглобин, ферритин); Холестерин, также повышен. Для уточнения за счёт какой фракции повышение, нужно сделать липидограмму.

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Татьяна, гемоглобин 14.2

Пожаловаться

Проценко Татьяна Владимировна, 4 августа 2020

Невролог, Терапевт, Педиатр

Имеется латентный железодифецит, т.е. снижен ферритин ( депо железа), на фоне ещё нормального гемоглобина. Если не начать лечение состояние может усугубится.

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 4 августа 2020

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, при наличии антител к ТПО и таком ТТГ Вам показана терапия тироксином, учитывая Ваш вес, так же у Вас снижено железо в депо, необходимо принимать препараты железа месяц с контролем показателя.

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Любовь, вес 50 кг анализ ОЖСС 56,61 при норме 44,75-71,6

Пожаловаться

Кудинова Любовь Юрьевна, 4 августа 2020

Акушер, Гинеколог

ферритин необходимо иметь минимум 30, потому железо необходимо, тироксин стартовая доза 50 мкг в сутки утром натощак с контролем ттг через 8 недель. можно не прибегать к тироксину при отстутсвии антител, но у Вас другая ситуация, можете спросить еще мнения других врачей.

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 августа 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте! У Вас аутоиммунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз. Если бы у Вас не было жалоб, то данное состояние не требует лечения. Но т.к Вас беспокоит выраженная слабость, то начните принимать L-тироксин в дозе 50 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Контроль ТТГ через 3 месяца от начала приёма препарата. Принимать препараты йода нет смысла, т.к при АИТ йод не усваивается. Так же у Вас низкий уровень ферритина, необходимо принимать препараты железа не менее 6 месяцев, с контролем ферритина через 3 месяца. Сдайте кровь на витамин Д. При нормализации уровня ферритина возможна отмена L-тироксина, но в данном случае для улучшения самочувствия необходимо пропить тироксин

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Дарья, L-тироксин принимать по какой схеме, на сколько знаю его отменять сразу нельзя а нужно снижать дозу?

Пожаловаться

Селиванова Дарья Владимировна, 4 августа 2020

Эндокринолог, Врач УЗД

Схему Вам написала. Приём L-тироксина в дозе 50 мкг утром строго натощак за 30-40 мин до приёма пищи и других лекарственных препаратов. Отменять можно сразу, это не дексаметазон, который отменяют постепенно

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 4 августа 2020

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Согласна с Лилией, что вначале Вам нужно пропить препараты железа, затем повторно сдать кровь на ТТГ, св.Т4. Антитела повышены, они могут приводить к тиреоидиту и как следствие, к гипотиреозу, снижению функции щитовидной железы. Но влияние сниженного ферритина (в норме он более 50) может показать немного повышенный ТТГ. Поэтому влияние это лучше исключить. Но это если Вы не планируете больше беременеть. Субклинический гипотиреоз (ТТГ от 4 до 10 при нормальном св.Т4) необходимо лечить только при планировании беременности или при стойком повышении ТТГ.

Пожаловаться

Ольга, 4 августа 2020

Клиент

Наталия, беременность не планирую больше Т4 свободный у меня в норме. Значит сперва попробовать без гормонов было бы правильнее?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ат к ТПО И УЗИ

4 ответа

10 мая 2023

Алена, Тамбов

Вопрос закрыт

Тревога,тремор,проблемы с жкт

3 ответа

26 мая 2023

Виктория

Вопрос закрыт

Можно ли делать уколы красоты с Аит

5 ответов

1 февраля 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Повышен ттг и ат к тпо

1 ответ

17 октября 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос