Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №176735

Что вас беспокоит?

Беременность, низкий ттг, положительный анализ антитела к рецепторам ттг

-Декабрь 2018г.:ттг 4,45; т4 16- назначают эутирокс 50; -Март 2019г.: динамика ттг 1.94, т4 15. -Октябрь 2019г. ЭКО-беременность. -Октябрь 2019г. ттг 0,002, т4 23.1, т3 6,65; антитела к териоглобулину 0.99, антитела к тиреоперокстдазе 0,25.- уменьшают дозу до 25, затем до 12,5. -Октябрь 2019г.: через неделю на дозе 12,5 пересдаче анализов: ттг 0,002; Ст4 18,91; Ст3 5,46; антитела к рецепторам ттг 1,62. Отмена эутирокса. Требуется ли лечение с положительным анализом антител к рецепторам ттг? Либо достаточно отмены эутирокса ? Опасно ли это для Беременности?

29 Октября 2019·Просмотров: 1338·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте, Ольга, для беременности не опасно, пока т4 св в норме (если референсные значения в ващей лаборатории 10-25, значит у вас норма т4св. Нужно УЗИ щитовидной железы (оценить кроаоток в ней) и обем). Антитела к р-ТТГ специфичны для Диффузного токсического зоба (если референсные значения в вашей лаборатории до 1 то АТ повышены), поэтому Т4 св и АТ к р-ТТГ нужно посмотреть в динамике - сдайте через неделю и отмените эутирокс.

Светлана, заключение Узи без потологий.

Принятый ответ

Здравствуйте! Отмены эутирокса достаточно. Надо смотреть за показателем в динамике.Для беременности не опасно

Принятый ответ

Объем ЩЖ на УЗИ ЩЖ?

Светлана, ЛД 3,4 см3, ПД 4,5 см3

Здравствуйте, не вижу поводов для волнения, жалобы есть у вас? Эутирокс полностью убрали?

Александра, эутирокс полностью убрали, жалобы- высокий пульс

Общий объем Вашей железы всего 7,9 мл! При норме 14,0-18,0 мл. Конечно же идет атрофия за счет аутоиммунного процесса. Ваш диагноз: Хронический Атрофический Аутоиммунный Тиреоидит, Гипотиреоз, Железо-дефицитная анемия. Лечение в течение жизни. Обязательно тироксин, йодмарин, железосодержащие, поливитамины и др.препараты, улучшающие обмен веществ. Эутирокс не отменять ни в коем случае!

Т4 св и АТ к р-ТТГ - через неделю (оценка динамики). Достаточно отмены эутирокса.

Принятый ответ

Здравствуйте! ТТГ и не должен был измениться за 1 неделю. Данный показатель не такой быстроизменяющийся. Вам нужно отменить L-тироксин и пересдать ТТГ и Т4св через 4-6 недель. Пока Т4 в норме ничего страшного, но если через 4-6 недель ТТГ не подрастёт, то есть вероятность развития у Вас тиреотоксикоза. Поэтому обязателен контроль показателей ТТГ и Т4св

Пока можно магний в6, растительные седативные контроль ттг через шесть недель

Лечения не требует- наблюдение раз в месяц во воемя беременности, раз в год- прсле- анализы и УЗИ, отмены достаточно. Опасности нет. Лёгкой беременности.

Принятый ответ

Здравствуйте. при беременности ситуация, когда ТТГ снижен, а свТ4 в норме - частая . Главное - уровень свТ4 держать в допустимом диапазоне . Возможно, на фоне гормональной перестройки гипофиз уменьшил выработку своего гормона. Главное, не переживать, если необходимо, принимать успокоительные сборы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.