Что вас беспокоит?
Высыхания на голени и стопах двух ног
Мужчина 45 лет. Стал жаловаться на боль в ногах, в основном локализованную на подошвенной поверхности стоп, боль в правом колене. Жалобы на высыпания появились около месяца назад, изначально они были точечными и светлыми, со временем стали бурыми при радавливание не исчезают, к вечеру отёк на ногах усиливается остаётся след от резинки носков, появляется сильная боль в ногах, усиливается цвет пятнышек. Утром отёк спадает цвет светлее. Активнее процесс на наружной боковой поверхности лодыжек. Стали наносить траксевазин в последние дни высыхания распростронилось и на голень. Пожалуйста скажите какие обследования стоит пройти записали к флебологу и на уздг сосудов нижних конечностей. Боимся что это что-то опасное и требует срочного вмешательства.
Принятый ответ
Добрый день.Ваши симптомы, такие как боль в ногах, отеки, высыпания и изменения цвета, могут указывать на сосудистые проблемы. Рекомендуются следующие обследования: УЗДС сосудов нижних конечностей, общий анализ крови, анализ на Д-димер, коагулограмма, , а также дополнительные обследования, которые флеболог может назначить после осмотра. Траксевазин может помочь при венозных проблемах, но важно провести комплексную диагностику для точного определения причины.
По фото острого требующего немедленного осмотра врача нет. Обследование можно начать завтра.
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет ли повышенной физической нагрузки, тяжести не поднимаете? В таких случаях рекомендовал бы сделать ОАК, коагулограмму, как будет готово УЗИ, прикрепите ,напишите комментарий, увижу и вернусь на эту страницу - посмотрю. Рекомендую рассмотреть препарат Венолайф гель местно на ноги и Венолайф дуо таблетки - курсом месяц. Венотонизирующее средство, обладает также ангиопротекторными свойствами. Уменьшает растяжимость вен и венозный застой, снижает проницаемость капилляров и повышает их резистентность. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Михаил Николаевич, здравствуйте, сдали анализы в анализах лейкоциты понижены до 4.5 при этом в относительно показателях повышены лимфоциты 45%, эритроциты 5.6 гемоглобин 165 гематокрит 50 в коагулограмме изменений нет повышена глюкоза 6.5 тромбоциьы в норме однако их объем 11, креатинин 118 это напугало потому что патологии почек никогда не было
ао анализу перенесенная вирусная инфекция. Питьевой режим поддерживать на уровне 30 мл на кг веса в сутки. Препараты написал выше.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Бывает ли повышение артериального давления?
Не было ли диагностировано заболевание почек?
Не отмечаете повышение температуры?
Головную боль?
Это петехиальные высыпания (точечные кровоизлияния) на фоне отека.
Нужно исключать не только сосудистую проблему, но и возможные другие причины:
1) Так как у вас планируется в ближайшее время посещение флеболога рекомендую перед посещением сдать:
Общий анализ крови
СРБ
Коагулограмма , Д-димер
Биохимический анализ крови (АЛТ,АСТ, общий белок, общий билирубин, глюкоза, холестерин, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, креатинин, мочевина)
УЗДС вен и артерий нижних конечностей
2) Вторая причина частых отеков - сердечная патология. Часто, первое время повышенное давления не ощущается. Рекомендую вести дневник контроля артериального давления и пульса, замеряя утром и вечером. Если повышение САД ≥140 и/или ДАД ≥90 - это повод обратиться к терапевту
Также пройти ЭКГ - для исключения нарушения ритма сердца (также могут быть отеки, если нарушен ритм).
ЭХОКГ исключить морфологические и функциональные нарушения сердца
3) Третья причина отеков - заболевания мочевыводящих путей (особенно почек)
Рекомендую сдать:
Общий анализ мочи
В биохимии выше указывала креатинин и мочевину (можно повторно не сдавать) - отражают фильтрационные возможности почек
УЗИ почек, мочеточников и мочевого пузыря
ПСА (скрининг на заболевание предстательной желез)
4) Наименее вероятная причина, но не снимаем её с внимания - состояние щитовидной железы
Нужно сдать:
ТТГ, Т4.
На данный момент можно выполнить следующие рекомендации:
- Ноги держать в возвышенном положении
- Можно выполнить нетугое бинтование эластичным бинтом или использовать компрессионные чулки 1-2 класса
- Вессел дуэ ф 1 капсула 1 раз в день 30 дней
Принятый ответ
Здравствуйте! По фото и вашему описанию у мужчины похоже на заболевание, которой называется Геморрагический васкулит ( ГВ) . Лечением ГВ занимаются ревматологи или терапевты ( если нет возможности попасть на консультацию к ревматологу) . Причины развития ГВ разнообразны, могут быть токсические , аутоиммунные, как осложнения вирусных инфекций и пр. В острую стадию обычно назначают гормоны ( преднизолон ) по схеме , реже НПВП , иногда по показаниям - антикоагулянты , др. симптоматическую терапию . Из анализов для минимальной подготовки перед визитом к ревматологу желательно сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, коагулограмму, фибриноген, титр АСЛО , СРБ , РФ, АЦЦП, биохимию крови: Аст, Алт, билирубин, креатинин, СКФ, общий белок, белковые фракции, альбумин . Этого достаточно для первичного осмотра. Ревматолог по результатам очного осмотра далее определится более с полным обьемом исследования и назначит лечение .
Принятый ответ
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется дать полный анализ крови, СОЭ, коагулограмма, СРБ , узи вен нижних конечностей.
При отсутствии патологии на УЗИ , далее консультация дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 12 минут назад1 ответ
- 43 минуты назад28 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 1 час назад6 ответов