Что вас беспокоит?
Онемение с левой стороны, спазм мышц, ноющая боль в лопатке
Добрый день! Сегодня ночью проснулась от того, что онемела левая рука, потом затылок, сильно распереживалась. Вообще в последнее время ощущаю пульсации в голове, особенно лёжа. Уже мысли что это связано как-то с сердцем, но полгода назад была у кардиолога, делала УЗИ сердца и ЭКГ, всё в норме. На днях была у невролога, диагностировали аномалию киммерли и тревожное расстройство. Также, на днях удалили 2 зуба, не знаю насколько это полезная информация. Из диагнозов: Грудной кифос, диффузный зоб, грудной и шейный остеохондроз, железодефицитная анемия, низкий ферритин - 21. Возраст 37
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Аномалия Киммерли является врожденной и не даёт никаких симптомов. Вероятнее симптомы связаны с тревожным расстройством. Какое лечение назначили?
Анастасия Юрьевна, активно заниматься физкультурой. учитывая мышечные боли в грудном отделе и шеи + антидепрессанты Селектра.
Подскажите, а сердцем это точно не связано или другими проблемами ? Просто тянет ещё в левой стороне возле подмышки, также бывает тянет/стреляет и сзади, при наклоне шеи вперед тоже тянет в левой части
С сердцем это не связано. По описанию больше данных за миофасциальный синдром. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки, йога, пилатес или любой другой на выбор). Рекомендации врачом даны верные.
Анастасия Юрьевна, а головные были/пульсации в голове и онемение в конечностях/спине/голове связано с таким синдромом и тревожностью ?
Онемение скорее с тревогой. Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Они могут хронизироваться на фоне тревожного расстройства. Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Анастасия Юрьевна, тошноты и рвоты нет, просто слабость, никаких раздражений не испытываю. Как такой боли нет, просто мутная/тяжелая и смущает, что немеет периодически, в затылке тяжесть, иногда звенит в ушах
Если самой боли нет, то это тоже симптомы тревожного расстройства. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, опьянения, тошнота, шум, пелена, неясность, туман в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле, чувство нехватки воздуха, ком в горле и т п.
Анастасия Юрьевна, поняла. А вообще насколько опасно такое состояние ? Спровоцировать может что-то не хорошее или усугубить работу жизненно важных органов ?
Нет, тревожное расстройство не вызывает органической патологии, но может вызвать развитие депрессии и в целом ухудшить качество жизни, когда люди бояться даже выходить из дома
Анастасия Юрьевна, спасибо за ответ!
Принятый ответ
Добрый день! Доктор Вам дал корректные рекомендации по лечению тревожного расстройства- это препарат Селектра.
Дополнительно для уменьшения уровня тревожности, которая может несколько усилится на фоне приема антидепрессантов первый месяц приема -назначают для адаптации корректор-Тералиджен 5мг на ночь и при необходимости по 1/2 таб в течение дня.
Обязательно коррекция уровня Ферритина, например препаратами железа, например: таб Сорбифер( 100мг( железо II сульфат): по 1 таб-2 раза в день- 3 мес , контроль уровня Ферритина, норма >70.
Так же советую посмотреть это:
1. Терапия и занятия с психологом, например бесплатный сервер https://yasno.live/
2. Практики Майндфулнесс, достоверно снижает уровень тревоги
https://izhlife.ru/skills/mayndfulness-fitnes-dlya-uma-pomogaet-pobedit-trevogu-i-podderzhivat-gigienu-soznaniya.html#bounce
https://spmi.ru/sites/default/files/imci_images/univer/structura/first%20prorector/2020/mindfulness-ili-osoznannost-v-povsednevnoy-zhizni.pdf?ref=journal.zarplata.ru
https://web.meditopia.com/ru/mindfulness/mindfulness-exercises/
Принятый ответ
Здравствуйте!
Ферритин должен быть равен примерно 50, обычно назначается железосодержащая терапия(тотема, сорбифер или капельницы ферринжект).
По тревожному расстройству даны верные рекомендации.
К антидепрессанту для хорошей переносимости и прикрытия побочных эффектов обычно назначается также транквилизатор(атаракс или тералиджен на 1 месяц).
Можно также подключить когнитивно-поведенческую психотерапию и посмотреть миорелаксацию по джекобсону.
Принятый ответ
Здравствуйте
По поводу тревожного расстройства корректное лечение
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы.
Для этого антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотреаожным препаратом :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 1 месяц
Либо Тералиджен по 5 мг по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб в обед и 1 таб на ночь3 дня , затем по 1 т. 3 раза в день 1 месяц. Отменять тералиджен в обратном порядке
Принятый ответ
Здравствуйте! противотревожную терапию получаете адекватную
для прикрытия АД рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 7дней, затем 1т в течение месяца
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
также лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 24 Января 20228 ответов
- 7 Февраля 202212 ответов
- 15 Мая 202312 ответов
- 24 Мая 202310 ответов